Поговорим о состоянии, которое встречается регулярно, но часто принимается за совсем другие заболевания и соответственно лечится неправильно. Я сам в свое время наделал много ошибок в отношении этого дерматита.
Меры профилактики при ношении масок:
- Если при ношении маски на коже появилась сыпь или раздражение, маску необходимо сменить!
- Каждый вечер после очищения кожи, необходимо наносить на нее успокаивающие, увлажняющие средства, без отдушек!
- Аллергикам необходимо избегать одноразовых аптечных масок. Лучше всего изготовить 3-4-слойную маску из обычной марли. Это натуральный продукт. Поэтому вероятность того, что возникнет аллергия при ношении, значительно ниже.
- Лучше использовать одноразовые медицинские или хлопчатобумажные многоразовые маски. Синтетика хуже пропускает воздух и ее сложно обработать в отличие от х/б масок, которые можно многократно стирать, кипятить и гладить.
- Маска должна быть удобной, не создающей значительного давления.
- Лучше минимизировать нанесение декоративной косметики (пудра, тональные средства, румяна и др.).
- Многоразовые маски надо стирать ежедневно. И перед каждым использованием дезинфицировать специальным спреем.
- Носить одноразовую маску можно не более 2 часов, иначе на ней оседают бактерии, вредные для кожи и дыхательных путей.
- Многоразовые маски следует стирать без использования отдушек и кондиционеров, чтобы не вызывать и не усугублять аллергии дыхательной системы.
- Респираторы целесообразно использовать только медикам. При ежедневном ношении они могут вызывать сильное давление на участки кожи, вызывать появление высыпаний и дерматиты.
- Реакция кожи на ограничение притока свежего воздуха — зуд и ощущение потливости. Можно минимизировать этот эффект, используя маску из дышащего материала — хлопка или марли.
- Если усилился зуд, покраснения на коже лица стали ярче и не проходят даже без ношения маски, следует обратиться к врачу, который назначит адекватную наружную терапию.
Фотодерматит: симптомы
Признаки аллергии на солнце часто неразличимы с симптомами других кожных болезней, поэтому для определения диагноза необходимо обращаться к врачу.
Фотодерматит может проявляться следующим образом:
Кроме того, фотодерматит может сопровождаться типичными для любой формы аллергии симптомами. К ним относятся:
Как лечить?
Перианальный инфекционный дерматит почти никогда сам не исчезает.
Смогут помочь только антибиотики.
Обсуждается вопрос о лечение местными кожными антибиотиками, но общепринятым методом в мире сейчас считается курс антибиотиков через рот.
Обычно назначаются пенициллин или амоксициллин на 10-14 дней, иногда в сочетании с местными антибиотиками (мупироцин, фузидин).
Если с первого раза не получается уничтожить инфекцию (бывает редко), то лечат защищенным амоксициллином (с клавулановой кислотой), цефалоспоринами, кларитромицином.
Надо учитывать возможность рецидивов при наличии носительства инфекции у других членов семьи. При положительных посевах у них тоже проводится санация (удаление инфекции).
За ссылки большое спасибо коллегам из группы Педиатрия в Facebook.
5,151 просмотров всего, 17 просмотров сегодня
Лечение атопического дерматита
Дерматит – это заболевание, носящее хронический характер, поэтому лечение должно быть этапным и продолжительным:
- Элиминация причиннозначимых аллергенов с назначением диетотерапии и контролем неблагоприятных факторов окружающей среды;
- Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда.
- Восстановление структуры и функций кожи (улучшение микроциркуляции и метаболизма в очагах поражения, нормализация влажности кожи).
- Предотвращение развития тяжёлых форм заболевания, приводящих к снижению качества жизни больных и их инвалидизации.
- В основе заболевания лежит аллергическое воспаление, поэтому основу лечения атопического дерматита составляют антигистаминные и противовоспалительные препараты.
- Полиорганность поражений при АтД требует проведения системной базисной терапии противоаллергическими препаратами.
- Выявление и лечение сопутствующих заболеваний, отягощающих течение АтД. Например, лечение патологий органов пищеварения, метаболитная и антиоксидантная терапия, нормализация функциональных нарушений нервной системы, санация очагов хронической инфекции.
Направления терапии атопического дерматита:
- диета и элиминационные меры по устранению причинно-значимых аллергенов;
- системная фармакотерапия;
- антигистаминные препараты;
- мембраностабилизирующие препараты;
- препараты, нормализующие функции органов пищеварения;
- витамины;
- иммуномодуляторы;
- препараты, регулирующие функцию ВНС;
- препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты;
- антибиотики;
- системные кортикостероиды (по специальным показаниям.);
- наружная терапия и реабилитация.
Коррекция иммунных нарушений при АтД. Непосредственным методами иммунокоррекции являются:
- аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ);
- лечебный плазмаферез;
- иммунофармакотерапия корригирующими препаратами, а также использование современных иммунодепрессантов.
АСИТ – это единственный способ терапевтического воздействия на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса, обладающий длительным профилактическим эффектом и позволяющий добиться обратного развития патологического процесса. При этом формируется снижение неспецифической тканевой чувствительности к аллергену, уменьшается гиперреактивность, происходит угнетение признаков аллергического воспаления, что свидетельствует в пользу перестройки характера клеточного и цитокинового ответа с Th2 на Th1 – ответ с уменьшением содержания и продукции Ig E.
Показания к проведению АСИТ определяется комплексом критериев:
- диффузная или распространенная форма АтД;
- среднетяжелое/тяжелое течение дерматита;
- клинически значимая сенсибилизация аэроаллергенами, подтвержденная на основании анамнеза, положительных кожных проб и/или обнаружение специфических Ig E антител к данному аллергену;
- наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям, особенно респираторным аллергозам;
- гиперчувствительность к одной группе аллергенов.
Преимущества лечения атопического дерматита в Клинике профессора Горбакова:
- Комплексное обследование в день обращения.
- Начало лечения в день обращения.
- Быстрое облегчение состояния (1-3 суток).
- Индивидуальное обучение пациента (иммуно-школа, астма-школа).
- Возвращение к полноценной жизни.