Как выглядит обрезание у мальчиков: фото до и после. как проходит эта процедура у детей и что это такое?

Послеоперационный уход

Обрезание желательнее проводить в детском возрасте еще и потому, что быстрее проходит процесс заживления. Чем меньше возраст ребенка, тем проще ухаживать за половым органом в послеоперационный период.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как следует правильно ухаживать за новорожденным мальчиком в первый месяц?

Новорожденным после операции нежелательно пенис бинтовать или использовать ватно-марлевые материалы. У старших мальчиков на поврежденную область накладывается стерильная повязка. В первые 24 часа ее снимать запрещено. Начиная со следующего дня, ее замену проводят 6 раз в сутки столько дней, сколько потребуется для затягивания ранки (в среднем от трех до четырех). Когда рана затянется, перевязку можно не делать, так как доступ воздуха способствует заживлению.

Если пенис забинтован, то прилипший бинт нужно смочить перекисью водорода. Это позволяет снять его без дополнительных повреждений. При перевязках ребенку обрабатывают пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки или Фурацилина. Перекись для обработки самой раны не подходит, так как увеличивает время заживления. Если зашивался разрез не кетгутом или другими рассасывающимися нитками, через несколько дней необходимо снять швы.

Для облегчения состояния в послеоперационный период врач может назначить болеутоляющее средство. В антисептических целях используют мази, облегчающие уход: Левомеколь, Эритромициновую и Тетрациклиновую. Если разрез плохо заживает, хорошо помогает гель Солкосерил. Также способствуют заживлению у детей мази и крема Бепантен Плюс, Пантенол, Декспантенол.

Водные процедуры можно принимать только через два-три дня. Купание проводится в воде с небольшим добавлением соли, отваров ромашки и шалфея. Это способствует заживанию ранки.

Современный взгляд на обрезание

До конца ХХ века обрезанию подвергались 90% американских мальчиков: операция считалась гигиенической мерой, поскольку, по мнению ученых, решала многие «мужские» проблемы. Со временем неоспоримость ее «плюсов» пошатнулась и продолжает набирать обороты. Спор врачей о пользе и вреде обрезания продолжается. И на каждый аргумент защитников процедуры найдется достойной ответ у оппонентов.

Аргументы «против» обрезания

Мнение педиатров В 1999 г. Американская академия педиатрии рекомендовала покончить с практикой обрезания всех новорожденных мальчиков из-за болевого шока, который испытывают малыши. По этой причине медицинские страховые компании исключили процедуру из общей стоимости родов и, соответственно, перестали ее оплачивать.Однако Утверждение, что операция вызывает сильный болевой шок, легко оспорить, вспомнив, что процедура, если ее проводить в клинике, а не в мечети или синагоге, проходит под общим или местным наркозом. А использование лазерного ножа позволяет избежать «кровопролития» и заражения крови.

Мнение урологовПосле обрезания повышается риск инфицирования головки пениса малышей, ведь она остается открытой для микробов и вирусов, которые укрываются в углублениях и складках паха. Паразиты наверняка совершат свое черное дело, если малыш будет расхаживать голеньким по квартире или мама замешкается и вовремя не поменяет переполненный подгузник крохи. Однако Противостоять атакам микробов совсем несложно, и средств для дезинфекции более чем достаточно.

Мнение дерматологов После обрезания кожа на головке пениса становится слишком сухой, ведь часть желез, выделяющих смазку, удаляется. Из-за этого на ней чаще появляются микротрещины. А кроме того, мужчине для осуществления полового акта нередко требуется дополнительное увлажнение.Однако Исправить создавшееся положение просто, используя при уходе за паховой зоной увлажняющие и смягчающие средства.

Мнение сексолога Обрезание открывает головку «всем ветрам». Постепенно кожа на ней становится толще, теряя чрезмерную чувствительность. А значит, и уровень удовольствия от полового контакта снижается. Но разницу чувствует только тот, кто сделал обрезание в сознательном возрасте.Однако Во некоторых случаях незначительная потеря чувствительности головки пениса приносит пользу: исключается преждевременное семяизвержение и половой акт становится продолжительным.

И еще одно «против» раздается из лагеря правозащитных и экологических организаций, которые считают, что удаление любой части тела человека возможно только при его сознательном согласии. Поскольку младенец не готов «постоять» за себя, то детское обрезание антигуманно и должно быть запрещено. American Academy of Obstetricians and Gynecologists считает, что «медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры не достаточно».

Недостатки

Обрезание у мальчиков имеет и свои минусы. Самыми значительными среди них являются:

1. Сильная боль. До недавнего времени операция проводилась без анестезии. В последние несколько десятилетий во многих странах практикуют проведение процедуры с применением обезболивающих препаратов.
2. Проблема гигиены. Углубление возле уздечки требует специального ухода, так как больше не может очищаться естественным образом.
3. Процедура противоречит этическим нормам.

С начала девяностых годов XX столетия начали создаваться массовые движения противников обрезания. Их основной аргумент — любое серьезное медицинское вмешательство должно проводиться только с согласия самого пациента. У детей, недавно появившихся на свет, получить его невозможно, поэтому и процедуру необходимо отменить или отложить до достижения мальчиком сознательного возраста.

Ход операции

Процедура обрезания крайней плоти в медицинском учреждении требует подготовки. Прежде всего юного пациента осматривают, берут анализы крови и мочи для определения общего состояния организма.

Данные меры необходимы для выбора подходящей анестезии, а также для исключения возможных противопоказаний к операции. Иногда после подобного обследования вмешательство откладывают на более поздний срок. Обязательно должна быть проверена реакция организма ребенка на обезболивающее и анестетики.

В медицине выделяют несколько видов проведения манипуляции:

• минимальное удаление крайней плоти, когда отсекается кожа только вокруг головки члена;
• частичная резекция – обнажает половой орган на третью часть;
• свободное удаление – остается только складка у основания уздечки;
• средняя резекция – головка постоянно остается открытой;
• полное удаление – половой член становится меньше.

В большинстве клиник сейчас можно самостоятельно выбрать вид метода операции: лазерный или полосовой. Первая проходит намного быстрее и легче, а также практически полностью исключает возможность развития осложнений. Единственным минусом является высокая стоимость процедуры, в отличие от второго варианта.

Можно выделить следующие основные этапы операции:

1. Процесс обезболивания.
2. Разметка линии обрезания.
3. Процесс хирургического удаления кожи полового органа.
4. Наложение швов.

Вмешательство занимает не более получаса. После успешного проведения операции пациента сразу же отправляют домой, пребывания и наблюдения в стационаре не требуется. Примерно через неделю нужно вернуться в больницу, чтобы снять швы. На протяжении всего реабилитационного процесса следует ухаживать за раной для обеспечения быстрого заживления полового органа.

Осложнения и последствия после обрезания

Обрезание считается операцией низких рисков, но иногда и после нее возникают осложнения, например:

• Расхождение шва;
• Усиление боли и отека;
• Нагноение;
• Большая гематома;
• Кровотечение.

В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться к своему врачу. Он прочистит рану и наложит дополнительные фиксирующие швы.

Другие проблемы после обрезания:

1. Боль и кровоточивость в районе уздечки. Это самое проблемное место. При появлении крови нужно приложить стерильную салфетку и придавить на 10 минут.
2. Уплотнения и бугорки под кожей. Это тромбированные сосуды, которые вскоре пропадут.
3. Натяжение кожи при эрекции. Это не критично, кожа сама растянется через 3-4 месяца. Можно смазывать средствами с витамином Е.
4. Шелушение головки и появление на ней корочки – нормальное явление. Нужно размачивать ее хлоргексидином, в растворах антисептиков (подойдут ванночки с отварами) и слегка разминать.
5. Пожелтение головки, желтоватые выделения из уретры – нарушение лимфотока, который нормализуется по мере прорастания лимфососудов. Сама уретра отекшая, из-за этого затрудненное и болезненное мочеиспускание. Оно стабилизируется в течение 2 недель.

После обрезания в районе головки могут появиться белые образования – это белок фибрин. Убирается ванночками.

Уход после обрезания

После любого хирургического вмешательства пациенту требуется особый уход. Не стоит ждать, что рана сама по себе заживет. Обрабатывать швы нужно начиная со следующего после операции дня. Действовать следует очень аккуратно. В противном случае можно причинить ребенку боль.

Новую повязку накладывают при каждой обработке антисептиком. Для этого ее следует хорошо смочить перекисью водорода и немного подождать. Только так повязка снимется безболезненно, не повредив рану.

Обработка швов:

1. Удалив бинты, внимательно осмотрите швы. Если в них присутствует кровь, засохшие корочки, обработайте их еще раз перекисью водорода.
2. Для обеззараживания ранки рекомендуется делать ванночки со слабым раствором марганцовки либо фурацилина.
3. Слегка надавите на область вокруг швов, чтобы проверить, нет ли там гноя.
4. Нанесите на ранку тонкий слой мази с антибиотиком.
5. Сделайте новую повязку из стерильного бинта.

Процедуру необходимо повторять три-шесть раз в сутки в течение первых пяти дней после обрезания. Каждый раз внимательно осматривайте рану. Если появилось воспаление или начал выделяться гной, немедленно отправляйтесь к врачу.

Решение об обрезании у маленьких детей принимают оба родителя. Перед этим следует взвесить все «за» и «против». Не идите на поводу у модных тенденций. Если религия не предписывает обязательно проводить данную процедуру, не стоит с этим спешить. Приняв окончательное решение, не вверяйте жизнь и здоровье ребенка незнакомому человеку. Отдавайте предпочтение медицинским центрам и опытным хирургам. Так вы сможете избежать неприятных последствий, и в будущем ребенок будет вам благодарен за заботу.

Что нужно сделать до операции

Перед тем как провести операцию по обрезанию крайней плоти нужно сделать:

1. Выбрать врача.
2. Обсудить процедуру проведения операции с доктором.
3. Обсудить послеоперационный период.
4. Сдать анализы.

По каким критериям выбрать доктора? Выбрав клинику, где будет происходить эта процедура нужно обязательно пообщаться с хирургом, который должен будет делать эту операцию попросить его показать фотографии проведённых им лично операций и каков результат.

Это позволит понять какой опыт у этого врача в проведении этих операций и здесь не всегда всё зависит от возраста доктора. Иногда у молодого хирурга больше опыта в проведении этой операции чем у пожилого который в последний раз делал обрезание крайней плоти год или два назад.

Мужчине, который будет делать операцию нужно понимать что он рискует «самым дорогим» поэтому выбор врача с большим опытом в проведении таких операций очень важен.

А у хорошего специалиста всегда есть фотографии сделанной работы. Ему это нужно не только чтобы проводить консультации с пациентами, но и для докладов научных конференций и т. д. Поэтому если доктор отказывается предоставить фотографии сделанной работы то это повод задуматься, а стоит ли её проводить у этого доктора.

Какие анализы потребуется сдать

После того как доктор, который будет проводить операцию выбран, нужно сдать следующие анализы:

• Анализ крови (как общий, так и на ВИЧ).
• На содержание глюкозы в организме.
• Rw.
• АЛТ.
• Анализы на гепатит B и C.

Возможно, что для уточнения состояния здоровья больного врач попросит сдать дополнительные анализы.

Какие вопросы следует обсудить с врачом перед обрезанием

Нужно обязательно обсудить с доктором сколько он будет отрезать не нужно этого стесняться, а если вдруг непонятно то можно маркером вместе с доктором отметить место покуда будут обрезать крайнюю плоть.

Это особенно необходимо для больных фимозом

Для них важно чтобы обрезание происходило чуть выше места сужения и тут надо понимать что если обрезание будет слишком высоко то это может привести к укорочению полового члена

И также если мужчина производит эту операцию в гигиенических целях, то ему нужно выяснить у доктора останется ли чувствительность при половом акте такой же или нет. Дело в том что для мужчин, у которых чувствительная головка полового члена, нужно чтобы обрезание крайней плоти происходило под головку с пластикой уздечки.

А тем мужчинам, у которых малая чувствительность головки нужно оставить не только уздечку, но и внутренний листок крайней плоти примерно 2–3 см чтобы ощущения во время полового акта не снизились.

А также нужно узнать у хирурга как будет проходить сама операция. Идеальным было бы её проведение во время эрекции, так как можно будет максимально точно определить область сужения. А также можно ли вместе с местной анестезией использовать медикаментозную седацию (то есть поспать во время операции) обычно если у пациента нет противопоказаний врачи не против этого.

Важно до самой операции уточнить у доктора через сколько минут будет снят жгут, обычно его можно снять или ослабить уже минут через пять. Сама операция по обрезанию крайней плоти занимает от силы 3–5 минут

Всё остальное время затрачивается на зашивание. В руках опытного специалиста операция занимает максимум 25–30 минут и после этого человек в принципе может идти домой. В особо сложных случаях пациент остаётся в стационаре на сутки двое. После того как сданы все анализы и с доктором были обсуждены все моменты операции переходим непосредственно к обрезанию.

Как проходит операция обрезание

После обработки кожи полового члена дезинфицирующим раствором производится местное обезболивание области операции. Для этого на основание полового члена временно накладывается резиновый турникет и производится инъекция анестетика в половой член. Прокол кожи является единственным неприятным для пациента моментом операции. После инъекции анестетика болевая чувствительность полностью отключается на необходимое для проведения обрезания время.

Ниже приведена схема «стандартного» варианта операции циркумцизии методом двух разрезов:

ВНИМАНИЕ: на данной странице представлены только схематические изображения, как будет выглядеть пенис после операции обрезание.
Посмотреть ФОТО наших пациентов ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ крайней плоти вы можете на нашем форуме

Через циркулярный разрез вокруг головки полового члена производится мобилизация и иссечение листков крайней плоти с одновременной пластикой уздечки (красные пунктирные линии — места разрезов).

В случае «неполного» обрезания второй циркулярный разрез производится таким образом, чтобы сохранить больше кожи полового члена, которая в последующем будет загибаться над головкой полового члена и имитировать крайнюю плоть. Сама же крайняя плоть (внутренний листок) и рубцовые ткани (при фимозе) удаляются в любом случае, чтобы не было рецидива фимоза или образования стягивающего кольца (при неправильно выполненной циркумцизии).

На заключительном этапе операции обрезание накладываются рассасывающиеся швы по длине кожного разреза, а также швы на область уздечки. На этом операция заканчивается. Пациенту накладывается повязка. А через 1-2 часа можно идти домой.

Как будет выглядеть половой член после операции обрезание

После заживления операционной раны остается незаметный рубец (шириной до 1 мм), расположенный циркулярно на расстоянии 3-5 мм от венечной борозды головки члена.

По желанию пациента проводится неполное или частичное обрезание (когда остается большая часть кожи полового члена, имитирующая крайнюю плоть и частично закрывающая головку), стандартный вариант (головка открыта в спокойном состоянии полового члена), а также тугое обрезание (после которого удаляется не только крайняя плоть, но и большая часть кожи полового члена).

Посмотрите примеры наших работ на форуме в разделе до и после операции обрезание

Что именно обрезают?

К сороковой неделе беременности половой член мальчика полностью сформирован, имеет длину 2–2,5 см и снаружи на всем протяжении закрыт кожным лоскутом. Нижняя часть этого «капюшона» называется крайней плотью. Состоит орган из двух слоев — наружного и внутреннего, которые врачи называют листиками. При определенных обстоятельствах или по религиозным соображениям оба они могут быть одновременно удалены. Но с выводами торопиться не стоит.

До рождения головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единая ткань. И только после появления ребенка на свет начинают отделяться друг от друга. Этот процесс продолжается не один год, и не всегда проходит без осложнений.

Функции крайней плоти

В организме человека нет ничего лишнего. И даже такой, казалось малозначимый фрагмент кожи, выполняет свои задачи.

• Представляя собой своеобразный «чехол», крайняя плоть защищает головку пениса от воздействия внешней среды и травм.

• На крайней плоти расположены сальные железы, выделяющие секрет. Смешавшись с влагой, он образует смазку (смегма), препятствующую пересыханию головки.

• В составе смегмы есть вещества, которые «помогают» крайней плоти отделяться от головки пениса — как бы дозревать, чтобы свободно отделяться от пениса. Достигнув кондиции крайняя плоть легко сдвигается, в нужный момент открывает головку, а затем снова занимает прежнее положение.

• На крайней плоти много нервных окончаний, отвечающих за эрекцию и ощущения во время полового акта.

Крайняя плоть у младенцев

У новорожденных мальчиков крайняя плоть особенно длинная: она вытянута вперед и сужена настолько, что внутренний листок буквально прилипает к головке пениса и мешает ему высвобождаться. Это состояние называется физиологический фимоз и чаще всего не беспокоит ни малыша, ни его родителей.

Бывает, что небольшое количество смегмы выходит наружу. И тогда мама видит на пенисе ребенка белый налет со специфическим запахом. Выделение легко смывается водой. Пытаться проникнуть глубже, сдвигая крайнюю плоть и оголяя головку полового члена, не рекомендуется, да и вряд ли удастся без усилий. А если их приложить, то можно нарушить естественный ход событий и навредить малышу.

Как делают обрезание мальчикам?

Вопрос о том, как происходит обрезание у мальчиков интересует многих родителей. Иссечение крайней плоти, которое проводится в детском возрасте, имеет свои нюансы. Их обязательно следует учитывать во время этой операции, к которой родители обычно тщательно готовятся.

Виды циркумцизии

Перед проведением процедуры стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы определиться с тем, как будет выглядеть пенис после обрезания. Понимание того, как делают обрезание ребенку, поможет определиться с тем когда и кто будет проводить процедуру.

К основным разновидностям удаления крайней плоти относятся:

1. Минимальное обрезание. В этом случае удаляется лишь маленький кусочек крайней плоти, а остальная часть остается в первоначальном виде. Минимальное обрезание пениса практически незаметно. Несмотря на то, что часть кожи вокруг головки полового члена отрезается и крайняя плоть выглядит немного короче, ее функции полностью сохраняются.

   Такая операция по обрезанию крайней плоти у детей идеально подходит для самых маленьких, которым обрезание назначают по медицинским показаниям, поскольку является наименее травматичным.

2. Частичное обрезание. Во время него крайнюю плоть аккуратно обрезают таким образом, что открытым оказывается исключительно внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Головка пениса при этом, как и при рождении, защищена кожной складкой.
3. Свободное обрезание. Если мальчику сделали этот вид иссечения крайней плоти, головка пениса у него остается полностью открытой. Остатки кожной складки сохраняются сзади короны головки пениса и закрывают венечную борозду, а иногда в спокойном состоянии – и сам половой член.
4. Умеренное обрезание. После него головка пениса остается открытой при любых обстоятельствах, если только размер полового члена не слишком мал (у детей это вполне возможно).
5. Тугое обрезание. Это самый радикальный вид иссечения крайней плоти, при котором она удаляется полностью, что в дальнейшем приводит к сильному натяжению кожи во время эрекции.

Справка! Традиционное удаление крайней плоти у евреев («брит мила») обычно проводилось очень острой бритвой, с помощью которой крайняя плоть удалялась по всему периметру пениса и сопровождалось разрывом внутреннего слизистого слоя этой кожной складки.

У мусульман от крайней плоти избавляются посредством ее захвата специальным зажимом, по краю которого и проводится иссечение, либо специальным устройством типа гильотины, которое максимально оттягивает складку кожи и затем с помощью лезвия обрезает ее.

С вопросом о том, как делают обрезание детям по видам разобрались, далее о самой процедуре и нюансах её проведения.

Женское обрезание в исламе

Немного ясности внесла третья конференция Африканского комитета по традиционным обрядам, вредящим здоровью женщин и детей, которая состоялась в Эфиопии. На этой конференции ввели термин «нанесение увечий женским гениталиям», который было рекомендовано использовать для характеристики варварских обычаев, чтобы не путать всевозможные распространенные подобные обычаи с процедурой женского обрезания. Было дано понять, что к женским обрезаниям, имеющим отношение к Исламу, всевозможные виды удаления органов или отрезания никакого отношения не имеют.

Это действие не обязательное, а желательное, причем в любой религии. И нельзя говорить, что в Исламе женское обрезание не практикуется, поскольку существуют доказательства того, что оно дозволено. Но в Исламе есть запрет на нанесение в любой форме вреда человеку

В Исламе также уделяется особое внимание защите прав женщины на получение наслаждения от супружеской жизни, призывая мужа-мусульманина доставлять жене сексуальное удовольствие

В Исламе только худектомия является разрешенным типом обрезания из всех четырех – в этом случае отрезается только крайняя плоть клитора, и эта процедура женщине никак не вредит. Процедура женского обрезания имеет сходство с мужским обрезанием. Запретными считаются в Исламе такие операции, как удаление больших или малых половых губ, клитора, а также растягивание или их зашивание, проколы – все это наносит ущерб здоровью женщины.

Обязательным удаление крайней плоти, как для женщин, так и для мужчин-мусульман, считают по шафиитскому и ханбалитскому мазхабу: на это был сделан особый акцент имамом Ан-Навави в «Шарх уль-Мазхаб» и ибн Хаджаром в «Фатх аль-Бари фи Шарх Сахих аль-Бухари», где сказано, что удаляют не сам орган, а только часть кожи. По поводу «фараонова обрезания» высказывался Пророк Мухаммад ﷺ, запретив мусульманам эту варварскую процедуру, которую уже практиковали в то время многие народы, и не обрезать больше положенного.

Шейхом Мухаммадом Хусейном Фадлуллой в Ливане была издана фетва, по которой следует запретить такое женское обрезание, которое может нанести вред сексуальности, здоровью или психике женщины. Он также высказал мнение, что если обрезание для мужчины мусульманина является обязательным, то для женщин по Сунне обязательным не является. Он также отметил, что если женское обрезание не предполагает удаление половых органов, а всего лишь их пластику, то оно Исламом не запрещено.

Среди богословов ведутся дискуссии относительно обрезания у женщин, большинство из них сводится в итоге к тому, что эта процедура необязательна для мусульманских женщин, но она разрешена, если же женское обрезание наносит непоправимый вред женщине, то по мнению большинства мусульманских теологов такое обрезание греховно.

Когда проводиться обрезание?

Евреи проводят обрезание у детей на восьмой день жизни, за исключением недоношенных детей или серьезных проблем со здоровьем, из-за которых процедура может быть отложена.

Это религиозная церемония, которая проводится в синагоге или дома, в присутствии семьи и друзей, и во время которой ребенку дается имя.

Обрезание полового члена скальпелем, лишающим его крайней плоти, входит в обязанности специалиста (обычно врача) по имени Мохель, а обряд называется Брит Мила (что означает “обрезание”). За этой практикой следует чтение благословений и молитв, а также банкет.

Среди мусульман, как правило, обрезание практикуется не ранее, чем через 6-7 лет жизни, когда изучение Корана уже завершено, и ребенок берет на себя обязанность ежедневно молиться в одиночку, а также в зрелом возрасте вступать в помолвку.

Также в мире ислама обрезание — это религиозная церемония, которая проводится в семье или перед всей общиной.

В Африке (Нигерия, Судан, Заир, Уганда, Южная Африка,…) обрезание практикуется у новорожденных.

Среди аборигенов обрезание практикуется у молодых людей и является частью серии многочисленных обрядов посвящения (включая скарификацию кожи).

Фимоз: операция у детей, как проходит и как ухаживать после удаления

В большинстве случаев врожденный фимоз у мужчин не вызывает дискомфорта и не требует оперативного вмешательства. Но если сужение крайней плоти провоцирует застой секреторной жидкости, то хирургическая операция необходима. Скопление секрета становится причиной развития воспалительных процессов. Однозначным показанием также считается рубцовый фимоз.

Показания к проведению операции при фимозе:

• развитие воспалительного процесса в области головки полового члена;
• осложнение в виде парафимоза;
• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• образование рубцовой ткани.

Наиболее опасным осложнением, к которому может привести несвоевременное вмешательство врачей, является парафимоз. Это сильное сужение крайней плоти, которое ущемляет головку члена, нарушает кровообращение и провоцирует некроз тканей. Такое развитие событий опасно и требует срочного проведения операции.

Перед тем как обрабатывать рану после операции по фимозу, повязку нужно размочить в слабом растворе перекиси водорода или настое ромашки, чтобы она легче снималась. Наносить мази нужно тонким слоем, легко втирая их в кожу. Сверху наложить свежую повязку. Очевидно, что в течение 2 недель восстановления нельзя заниматься сексом. Желательно воздержаться от него еще 2 — 3 месяца или же использовать презервативы.

Возможные последствия фимоза после операции, такие как повышенная чувствительность обрезанной головки, некоторая отечность и болезненность, не должны пугать мужчин, так как это вполне нормально. Но если они не прошли в течение нескольких дней или появилась температура, кровотечение, гнойные или неприятно пахнущие выделения из шва, а сам он покраснел и опух, то следует безотлагательно обратиться к врачу.

После операции, исключающей фимоз, мальчику требуется специальный уход, у ребёнка первое мочеиспускание будут сопровождаться болезненными ощущениями, в первые дни головка пениса будет отёчной, покрасневшей. У детей старшего возраста послеоперационный период после устранения фимоза часто сопровождается ещё и психологическим дискомфортом, поэтому вы должны поддержать своего сына, окружить его максимальной заботой.

Родители задаются вопросом, чем обработать рану после операции фимоза, чтобы не вызвать появление осложнений у ребёнка. О том, какие мази можно использовать, расскажет хирург. Обычно назначают специальные антибактериальные гели и мази, которые ускоряют процесс заживления, предотвращают возникновение воспалительных процессов. Повязки с мазью можно менять в домашних условиях, но если вы опасаетесь проводить такую процедуру, то лучше возить малыша в больницу

После операции фимоз у детей исчезает, дальнейшее лечение не требуется. Для того, чтобы исключить возникновение осложнений, нужно внимательно следить за малышом в послеоперационный период. Спустя день после операции у ребёнка должна нормализироваться температура тела. Если покраснения распространяются на основание пениса или живот, из уретры появляются выделения, ребёнок вялый, отказывается от пищи и воды, то нужно срочно обратиться к оперировавшему хирургу.

После операции фимоза у ребёнка очень важно соблюдать предписания доктора относительно ухода за пенисом. Мать должна знать, что очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания

Чтобы как-то помочь ребёнку справиться с болью, желательно приготовить миску с тёплой водой. Нужно аккуратно посадить малыша в нее и попросить помочиться.

Теперь вы знаете, что представляет собой фимоз у детей. В статье мы определили причины появления этого недуга, а также его степени. Узнали, что для лечения фимоза могут применяться хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также механический способ.

Что наиболее популярно

Виды дополняются в зависимости от расположения уровня циркулярного шва, возникающего при иссечении капюшона, и стилей обрезания у мужчин: высокое и низкое.

Расположение зависит от соотношения удаленного наружного и внутреннего листков крайней плоти. Высокий стиль дает гарантию сохранности внутреннего слоя капюшона, при этом шов располагается от корня пениса на расстоянии 2 см и более. В отличие от низкого обрезания, остается сохранным практически полностью внутренний листок кожного покрова крайней плоти.

При разных видах обрезания члена местоположение циркулярного шва возможно на любом расстоянии от венечной борозды.

Основные этапы операции включают:

• обезболивание;
• циркулярное иссечение плоти по разметке, чтобы удаление было симметричным;
• наложение рассасывающихся швов между листками препуция.

Умеренный стиль — когда шов располагается на расстоянии 1-1,5 см от головки пениса. При низком стиле он расположен непосредственно около венечной борозды, а внутренний слой крайней плоти иссекается во время проведения операции практически полностью. Наружный листок кожного покрова крайней плоти убирается практически весь, а циркулярный шов и внутренний листок получаются расположенными непосредственно у венечной борозды.

Достаточно неординарным методом изменения «внешности» члена становится низкое тугое обрезание. Также есть ультранизкое иссечение, когда циркулярный шов с венечной бороздой вплотную.

Лечение синехий у мальчиков

Если наблюдаются синехии у мальчиков, что делать в данном случае, рассмотрим более детально. Существует несколько способов нормализации состояния полового члена. Их использование зависит от размера спаек и возраста ребёнка. Рассмотрим каждый метод воздействия.

Самостоятельное разделение спаек

Лечение синехии у мальчиков в домашних условиях целесообразно проводить до 6–7 лет. Для этого необходимо проводить такие манипуляции:

поместить ребёнка в ванну с тёплой водой;
через 30–40 минут после распаривания следует проводить разделение синехий у мальчика, не прекращая контакта с водой;
медленно и осторожно оттягивать крайнюю плоть, стремясь оголить головку полового члена.

Разделение синехий крайней плоти у мальчиков таким способом необходимо проводить 2–3 раза в неделю. Длительность такого лечения занимает около 3–6 месяцев. Все зависит от размера и количества спаек.

Медикаментозная терапия

Если синехии крайней плоти у мальчиков вызывают воспалительные процессы, лечение в домашних условиях требуется проводить при помощи использования медикаментозных препаратов. Для этого применяются кремы и мази глюкокортикостероидной группы. Гормональные препараты помогают устранить такие неприятные симптомы, как отёчность, покраснение, трещины на головке полового органа. Регулярное использование глюкокортикостероидов восстанавливает упругость и эластичность плоти, благодаря чему спайки постепенно расходятся. Наиболее распространёнными местными препаратами данной группы являются Гидрокортизоновая мазь и Контрактубекс.

Наносить мази или кремы необходимо на головку и крайнюю плоть. Делать это следует аккуратно, чтобы не повредить поверхность кожных покровов. Длительность такого лечения синехий у мальчиков определяет специалист.

Хирургическое вмешательство

Если синехии у мальчика не проходят, что делать? Обычно оперативный метод лечения синехий у мальчиков назначается после достижения 12-летнего возраста. До этого момента они могут расходиться самостоятельно. Самопроизвольное разведение спаек наблюдается в результате воздействия таких факторов:

• внезапные беспричинные эрекции, характерные для мальчиков в период полового созревания;
• воспаления препуция;
• выделение ферментов сальных желёз.

Но без хирургического вмешательства и других методов лечения могут устраниться только незначительные спайки. Синехии крупного размера требуют более радикальных действий, направленных на их устранение.

Большие синехии, вызывающие регулярные воспалительные процессы необходимо удалять при помощи оперативного вмешательства. Оно обычно проводится под местной анестезией, не требует специальной подготовки.

Суть операции заключается в освобождении головки и плоти полового органа от присутствующих спаек.

В некоторых случаях проводится такая операция, как циркумцизия. Суть её заключается в частичном или полном иссечении крайней плоти. Другими словами – делается обрезание. Такой вид хирургического вмешательства позволяет избавиться не только от синехий, но и от физиологического или патологического фимоза.

В послеоперационный период необходимо тщательно следить за гигиеной пениса. Нужно ежедневно промывать головку под проточной водой, после чего обрабатывать её антибактериальными препаратами, такими как Эритромицин, Левомеколь, Мирамистин и другие.

Также полезно делать местные ванночки на основе отваров лекарственных трав, таких как календула, ромашка, мята. Проводить такие процедуры это необходимо на протяжении 1 недели после оперативного вмешательства.

Если реабилитационный период у мальчика затягивается, то для полного восстановления ему назначаются антибактериальные препараты для приёма внутрь.

Типы операции

Решение о выборе типа операции берет на себя хирург. Способ проведения процедуры должен находиться в прямой зависимости от размеров крайней плоти, которую следует удалить.

Главные способы:

1. Частичная циркумизация — крайнюю плоть на члене стоит обрезать, но при этом не полностью. В конечном счете головка до конца не обнажится.
2. Минимальная циркумизация — рассечение одного места плоти. Такой вид операции используют при отсутствии рубцов округлого вида, к примеру, сформировавшихся по причине излишка крайней плоти.
3. Свободная циркумизация — после процедуры обрезания головка раскрывается полностью. Показанием для нее считается развитие бороздки в венечной сфере.
4. Тугой тип циркумизации — во время такой процедуры срезается вся крайняя плоть с самого начала мужского органа, такое может привести к растяжению шкурки у самого основания органа, при всем этом головка становится почти полностью недвижимой. Такой способ применяется очень редко.
5. Высокая циркумизация — устранения большей части кожи. В результате такой операции формируется послеоперационный круглый рубец, который может развиваться на разном расстоянии от основы полового органа.
6. Низкая циркумизация — полное устранение тканей в последней плоти.