Спермограмма, её нормы

Что такое нормозооспермия

При проведении стандартной спермограммы проводят оценку основных параметров эякулята. Если параметры находятся в норме, устанавливается диагноз нормозооспермия.

Лабораторно оценивается 4 основных параметра сперматозоидов:

количество,
концентрация в 1 миллилитре эякулята,
активность и жизнеспособность,
морфологическая структура.

Но помимо указанных четырех параметров существуют и другие свойства эякулята, и на зачатие вполне могут повлиять отклонения именно в них. Например, повышенная вязкость затрудняет зачатие, поскольку скорость движения сперматозоидов снижается, а повышенная кислотность затрудняет выживание сперматозоидов в довольно агрессивной среде женских половых путей. Именно поэтому с нормозооспермией никто и не дает гарантий, что мужчина сможет стать отцом.

Если сделать более расширенную спермограмму с оценкой всех дополнительных параметров, то при отсутствии проблем мужчине будет установлен диагноз нормоспермия. Если же обнаружатся определенные негативные изменения в сперме, которая в целом характеризуется как эякулят с сохранением физических характеристик, то в заключении будет описано, какая именно нормозооспермия у мужчины обнаружена.

Как определяется

Нормозооспермия дает возможность врачу определить, является ли нормой количество подвижных сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости, то есть 60—150 млн. При сборе спермы для анализа ее количество может быть от 2 до 5 мл. По полученным показателям, а именно работы гормона тестостерона, можно определить серьезную патологию, о которой свидетельствует недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте.

Главным фактором оплодотворения яйцеклетки я вляется скорость передвижения сперматозоидов, количество которых должно быть не менее 40 млн во всем объеме эякулята. Траектория движения сперматозоидов самая разнообразная: прямолинейно, зигзагом, по кругу или просто на месте. Большая вероятность оплодотворения женской яйцеклетки возможна при максимальном количестве сперматозоидов, которые движутся прямолинейно. Если подвижные сперматозоиды составляют 70 %, то врач уверенно делает заключение о нормозооспермии или нормоспермии.

Что означает

Если диагностика показывает, что в эякуляте содержится более 50 % подвижных сперматозоидов с поступательным движением, то с зачатием у супругов проблем возникнуть не должно, при условии, что женщина будет здорова.

Однако установленная нормозооспермия является лишь поверхностным исследованием, при котором мужчина все же может столкнуться с проблемой наступления беременности партнерши. Такое возможно потому, что на оплодотворяющие способности семенного материала влияет масса факторов вроде вязкости спермы, психологического настроя и состояния мужчины, подвижности сперматозоидов и пр. Поэтому и при нормозооспермии могут возникнуть препятствия зачатию.

Норма

Если после сдачи спермограммы мужчина получает диагноз нормозооспермия — значит репродуктивная система работает хорошо, оплодотворение проходит без проблем.

Показатель эякулята	Норма
Общий объем	Больше 2 мл
Консистенция	Вязкая
Наступление разжижения	Через 15-50 мин.
Цвет	Беловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл	20-200 млн
Активных спермиев	Более 50 %
Неподвижных	Меньше 45 %
Агглютинаций, агрегаций	Нет
Лейкоциты	Меньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головки	Больше 30 %

Это основные показатели, по которым проверяется семенная жидкость. Когда все соответствует норме — мужчина здоров, диагноз — нормозооспермия. Но не всегда бывает так. Если в результате анализа указаны агрегация, агглютинация или вискозипатия — это означает наличие патологии, которая требует лечения.

Что это такое?

Мужчины не любят признавать, что причина семейного бесплодия может крыться именно в них. Однако статистика жестока — около 40% бесплодных пар, которые на протяжении 3 и более лет безуспешно пытаются забеременеть, имеют дело именно с мужским бесплодием.

Основным методом диагностики у представителей сильного пола является проведение спермограммы. В ходе этого исследования оценивается количество мужских половых клеток, их способность двигаться, особенности строения и другие важные для успешного оплодотворения параметры.

Морфологическое исследование сперматозоидов — одна из важных составляющих полной диагностики. Без него картина процессов в спермограмме будет неточной и неполной.

Морфологию сперматозоидов проводят микроскопически. С помощью современного высокоточного оборудования доктор разделяет все живые и теоретически способные к зачатию спермии на нормальные и патологические. Есть несколько методов оценки морфологических особенностей «живчиков». Наиболее распространенным является исследование по так называемым «Строгим критериям Крюгера».

Система оценки по Крюгеру подразумевает отбор клеток по следующим параметрам:

ширина и форма головки;
ширина шейки сперматозоида;
форма и длина хвостика;
соотношение хвостика, средней части и головки;
состояние цитоплазматической мембраны половой клетки;
другие особенности строения.

В заключении всегда указывается значение индекса фертильности Крюгера. Она выражена в процентах, и не составляет труда даже для людей, от медицины далеких.

Если указано, что индекс фертильности Крюгера — 22%, это означает, что в образце спермы, сданной для анализа, нашли 22% идеальных с морфологической точки зрения сперматозодов. Именно они прошли жесткий отбор, выдержали сравнение с существующими эталонами и готовы к оплодотворению.

Не всегда одной только спермограммы с морфологией бывает достаточно для установления истинных причин мужского бесплодия. Показатели исследования могут быть в норме, а зачатия по-прежнему не удастся добиться.

Это иммунологическое исследование, которое покажет, не подвергаются ли эти идеальные с морфологической точки зрения сперматозоиды воздействию антител.

Есть и другие анализы:

ЭМИС-тест позволяет судить о функциональных способностях мужских половых клеток;
биохимия спермы определяет погрешности в обмене веществ мужчины и дает возможность откорректировать его;
фрагментация ДНК позволяет оценить сперму с генетической точки зрения.

Аномальные результаты

Отклонения от нормы в спермограмме являются симптомом каких-либо патологий репродуктивной функции мужчины. Наиболее часто встречаются следующие аномальные результаты:

Олигозооспермия

Патология сопровождается уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте. Способность мужчины к физиологическому оплодотворению зависит от степени олигоспермии. При легкой форме беременность возможна, хотя маловероятна, при тяжелом типе — практически исключена. Олигоспермия является симптомом многих заболеваний. В их число входит эндокринная дисфункция, травма, варикоцеле, авитаминоз, хроническая инфекция, радиологическое излучение. Также сокращение количества сперматозоидов может быть связано с вредными привычками, перегреванием и другими факторами внешней среды. Крайнюю степень патологии, когда мужские половые клетки отсутствуют в эякуляте, называют азооспермия.

Астенозооспермия

Данная аномалия характеризуется уменьшением количества подвижных мужских половых клеток. Выделяют три степени патологического состояния, при первой содержание нормальных сперматозоидов (типы А и Б) выше 40%, при третьей — ниже 30%. Мужским половым клеткам требуется преодолеть длинный путь от влагалища до свободной брюшной полости, поэтому их низкая подвижность — препятствие для беременности. Причинами данной патологии являются наследственные заболевания, интоксикации, воспалительные процессы и нарушения работы предстательной железы. Крайняя степень астенозооспермии — акинозооспермия — состояние, при котором все сперматозоиды неподвижны.

Тератозооспермия

Патология сопровождается повышением числа сперматозоидов, имеющих аномальное строение. За счет неправильной морфологии мужские половые не обладают свойствами, необходимыми для оплодотворения яйцеклетки. Также аномальные сперматозоиды являются причиной врожденных патологий плода, самопроизвольных абортов и замирания беременности на ранних сроках. Причины тератозооспермии разнообразны, чаще все они связаны с генетическими дефектами, патологиями в эндокринной системе и инфекционными процессами в мужских половых органах.

Лейкоцитоспермия

Данное состояние наблюдается при повышении количества лейкоцитов в семенной жидкости. Сама патология не является причиной мужского бесплодия. Но лейкоциты в сперме — маркеры воспалительного процесса в мужском организме. Данные клетки вырабатываются в ответ на размножение патогенных микроорганизмов: бактерий, грибов, простейших, вирусов. Лейкоцитоспермия может наблюдаться при заболеваниях, передающихся половым путем, простатитах, циститах и других патологиях урогенитального тракта. Реже такое заключение спермограммы указывает на системный характер воспаления.

Гематоспермия

Патология сопровождается появление в эякуляте красных кровяных телец под названием «эритроциты». В норме данные элементы не должны наблюдаться в сперме. Как и лейкоциты, эритроциты не являются непосредственной причиной мужского бесплодия. Снижение фертильности возникает из-за основного заболевания. Обычно эритроциты появляются при патологиях предстательной железы — простатите, злокачественных новообразованиях, кистах, камнях. Также гематоспермия может быть связана с нарушениями целостности уретры — при ее травмах, раке, воспалении.

Некрозооспермия

Такое состояние характеризуется увеличением в эякуляте количества мертвых мужских половых клеток. Некрозооспермия не позволяет осуществиться оплодотворению, поскольку для данного процесса необходимо большое количество жизнеспособных сперматозоидов. Наиболее частая причина патологии — влияние окружающей среды и образа жизни мужчины. Сниженное количество жизнеспособных сперматозоидов может быть связано с врожденными аномалиями, системными заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет), травмами.

Аспермия

Патология характеризуется полным отсутствием эякулята. Естественная и искусственная беременность при аспермии полностью исключена, поскольку для любого вида оплодотворения необходима семенная жидкость с жизнеспособными сперматозоидами. Патология встречается редко, ее причиной является полная несостоятельность яичек и предстательной железы, либо непроходимость семявыносящего канала.

Интересные факты

Существует несколько неопровержимых фактов о сперме и сперматозоидах. Возможно, вам будет интересно о них узнать.

Впервые сперматозоид воочию увидел голландский ученый Антони ван Левенгук. В 1667 году он сам создал микроскоп. Первое, что он начал рассматривать, была сперма.
В мужском эякуляте содержится гормон, отвечающий за настроение женщины и ее душевное спокойствие. Именно поэтому дамы, у которых отсутствует секс (или он проходит с использованием презервативов), больше остальных подвержены развитию депрессий.
Многих интересует не только, сколько спермы в организме мужчины, но и до какого возраста она может вырабатываться. Эякулят продуцируется на протяжении всей жизни. При этом до 70 лет сперматозоиды находятся в активном состоянии, а далее их активность немного снижается, но это не означает, что они не могут выполнить свое прямое предназначение. То есть мужчина и после 70 лет вполне может стать отцом.
Не менее актуальный вопрос, сколько спермы за жизнь у мужчины вырабатывается, начиная с пубертатного периода. Ученые определили, что это количество составляет от 10 до 15 литров.
Многие спрашивают, сколько спермы выделяет мужчина за один половой акт. На этот вопрос ответить довольно легко. В среднем у мужчины за одно семяизвержение выделяется около одной чайной ложки эякулята.

Малое количество

Нередко даже у совершенно здорового мужчины без вредных привычек, ведущего активный образ жизни, может выделяться совсем небольшое количество спермы. Связано это с частыми стрессами и эмоциональными расстройствами.

Если количество секрета после семяизвержения составляет менее 2 мл, то это может быть симптомом заболевания, которое называется олигоспермия. Это патологический процесс, который развивается по следующим причинам:

Неправильное питание, дефицит витаминов и белков. Это очень сильно влияет на то, сколько спермы вырабатывается у мужчины.
Курение и злоупотребление горячительными напитками.
Возраст и гормональный фон.
Слишком насыщенная половая жизнь.
Чрезмерные физические нагрузки и переутомление.

Если ни одна из перечисленных причин не является фактором, который может повлиять на уменьшение спермы, то следует обратиться к урологу-андрологу, так как олигоспермия может развиться и по таким причинам, которые носят патологический характер:

При инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах не только уменьшается количество спермы, но и значительно ухудшается ее качество, то есть сперматозоиды становятся менее активными. Все это неблагоприятно влияет на мужскую фертильность и при несвоевременном лечении может привести к бесплодию. Нередко олигоспермия наблюдается и у молодых людей в период развития репродуктивной системы.

Иногда на количество спермы могут влиять травмы каких-либо других органов, которые не относятся к мочеполовой системе. В основном это повреждения спины, приводящие к нарушению работы нервов, напрямую связанных с тестикулами и простатой, которые влияют на то, сколько спермы выделяется у мужчины.

Само по себе снижение количества спермы не является проблемой. Но только до тех пор, пока это не начинает наблюдаться регулярно и препятствует зачатию ребенка. В этом случае нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью специалиста, сдать необходимые анализы и пройти назначенный курс терапии.

Можно ли самостоятельно повлиять на густоту эякулята

Многие представители мужской части населения задаются вопросом, как разжижить сперму самостоятельно. Специалисты, отвечая на это, рекомендуют придерживаться следующих правил:

Организовать правильное питание, сбалансировав ежедневный рацион и обогатив его витаминами и химическими микроэлементами

Особое внимание этому нужно обратить мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста и активно занявшимся спортивными тренировками в тренажерном зале. Особенно, если занятия спортом сопряжены с приемом специальных биологических добавок различного состава и концентрации.
Вести регулярную половую жизнь, не допуская длительных «простоев».
Следить за водно-солевым равновесием, выработать привычку ежедневно выпивать по 4-8 стаканов чистой воды на протяжении дня.
Внимательно относиться к используемым лекарственным средствам, не допуская «несанкционированного» приема медикаментов.
Оптимизировать объем потребления спиртных напитков, отказаться от никотина.
При наличии воспалительной патологии мочеполовой сферы мониторить ее развитие посредством ежеквартального наблюдения у специалиста, при необходимости проводить профилактическое и противорецидивное лечение.
Не злоупотреблять процедурами, требующими применения высоких температур (баня, сауна, горячая ванна), в идеале — вообще отказаться от них.
Соблюдать гигиенические требования к нательному белью: натуральные материалы, свободный крой.

Основные показатели морфологии в спермограмме

Хорошим признаком считается, если в спермограмме обнаруживается не менее 15 % здоровых, морфологически правильных спермиев.

В целом, мужчина считается способным к зачатию естественным способом без вмешательства репродуктивных вспомогательных методов в том случае, если:

в его спермограмме обнаруживается около 20—40 миллионов половых клеток,
общий объем спермы не менее 2 миллилитров,
сперматозоидов, которые подвижны и активны, в этом количестве не менее 25 %,
если количество сперматозоидов, которые не двигаются хаотично, а перемещаются прямолинейно, поступательно, не менее 50 %.

Сама морфологическая оценка предусматривает анализ строения половых клеток. Жесткие критерии Крюгера расценивают даже пограничные параметры, которые многие другие методы относят к вариантам нормы, к патологии. Даже малейшее несоответствие сперматозоида эталону приводит к незамедлительной выбраковке этой клетки.

Идеальный сперматозоид должен соответствовать нескольким важным критериям:

Головка. Сперматозоид с нормальной морфологией всегда имеет одну головку, не две и не более. Форма головки строго овальная. Не менее половины площади головки должна занимать акросома — небольшое пространство, органоид. Нормальная ширина головки — 2,5—3,5 мкм, нормальной длиной считается значение, находящееся в диапазоне 4—5,5 мкм.
Шейка. Эта часть половой клетки мужчин не должна превышать в ширину 1 мкм. Длина шейки в идеале должна быть равной значению, не превышающему полторы длины головки. Соединяться с головкой шейка должна под девяностоградусным углом, правильно, без видимых искривлений. Сама шейка должна быть ровной.
Хвостик. Эта часть половой клетки должна занимать 90 % от всего размера спермия. Хвостик должен быть ровным, не загнутым, не скрученным, не имеющим бугорков, узелков. Он слегка сужается и заостряется на конце. По отношению к головке хвостик должен быть больше в 9—10 раз. Хвостик у здорового эталонного сперматозоида в наличии только один.

Варианты плохой спермограммы

Для анализа спермы определены свои критерии нормы. При несоответствии этим критериям спермограмма считается плохой.

Вариантами отклонений при спермограмме могут быть:

недостаточное количество спермы (при нарушенной функции яичек после травм или воспалений половых органов);
сниженная концентрация спермы (малое количество сперматозоидов при нормальном объеме спермы);
неподвижность сперматозоидов или их аномалия (встречается у мужчин после перенесенных заболеваний половой сферы или обусловлены генетически).

В заключение анализа спермы могут присутствовать термины с указаниями на отклонения в спермограмме в виде :

нормозооспермии: при небольших отклонениях в сперме, не влияющих репродуктивные свойства;
азооспермии: при абсолютном отсутствии сперматозоидов;
некрозооспермии: при недостаточном количестве живых сперматозоидов;
астенозооспермии: при плохой подвижности сперматозоидов;
акинозооспермии: при полной неподвижности сперматозоидов;
криптозооспермии: при наличии единичных сперматозоидов;
гемоспермии: при присутствии эритроцитов;
лейкоцитоспермии: при избытке лейкоцитов.

Патологии спермы

Причины любой патологии при сдаче спермы выявляются репродуктологом. При этом к проблеме подходят комплексно, определяя причины плохой спермограммы.

Например, недостаток спермы (менее 1,5мл эякулята на весь объем спермы) часто является последствием травмы половых органов или перенесенных венерических заболеваний. Появившиеся рубцы на яичках серьезно ухудшают эти показатели.
Недостаток живых сперматозоидов (менее 12 млн. на 1 мл спермы) встречается при низком гормональном балансе или рубцовом поражении яичек. Эту ситуацию решить естественно нельзя. Единственным выходом здесь является искусственная инсеминация или ЭКО.
Неподвижность сперматозоидов может указывать на проблемы внутри организма или негативные внешние воздействия. Причинами такому нарушению могут быть наследственные патологии, вредные привычки (алкоголь, курение), облучение, вибрации, иммунные или гормональные патологии. Нередко для исправления ситуации мужчине надо оставить вредные привычки, сменить вредную работу, пройти стимулирующую терапию.
Недостаточная подвижность сперматозоидов существенно снижает возможность мужчине зачать малыша. Выделяют 4 степени подвижности (нормальной активности, прямолинейно движущихся, малоактивных и абсолютно неподвижных). В норме не меньше 25% сперматозоидов должны быть нормальной активности. Недостаточно активные мужские клетки встречаются после инфекционных или воспалительных патологий.

Улучшение качества спермы, повышение подвижности сперматозоидов

По результатам анализа спермы и расшифровки спермограммы часто выявляется снижение подвижности сперматозоидов. Сниженная подвижность значится наиболее критичной при оценке фертильной функции мужчины, поэтому рассмотрим основные возможности ее повышения. Если нет никаких патологий, то повысить подвижность сперматозоидов можно, выполняя следующие правила:

Снизить, а лучше вообще отказаться, от потребления спиртного
Носить более просторные трусы
Исключить курение
Не использовать интимных смазок
Начать рационально питаться и принимать витамины
Исключить стрессы
Начать заниматься легкими видами спорта

Необходимо помнить, что приведенные правила начнут действовать в течение 2-3 месяцев с начала следования им.

При наличии патологических отклонений в спермограмме нужно обратиться к врачу андрологу. Эта специализация врача довольно редкая и представлена только в платных клиниках, поэтому изначально можно обратиться за помощью к урологу по месту жительства

Зачатие ребенка это шаг в новую жизнь, приобретение нового статуса, испытания новых эмоций радости отцовства и материнства. Однако, если встречаются какие-либо проблемы на этом этапе, то человек начинает паниковать, что только усугубляет результат. Следует помнить, что чаще всего плохая спермограмма не приговор, следование простым правилам, перечисленным в этой статье, позволит вам улучшить качество показателей и добиться поставленной цели.

Подготовка к проведению спермограммы: правила сдачи биоматериала

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ

За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

Требуется ли лечение?

Прежде чем специалист будет определять надобность лечения гиперспермии, необходимо установить диагноз и причины. Делается это при помощи диагностических процедур, в частности спермограммы и дополнительные анализов. Потребуется также прохождение ультразвукового исследования, биопсии, анализа крови и мочи, определение уровня гормонов.

Далее андролог или уролог устанавливает диагноз, а также корректирующее лечение в зависимости от причин патологии. Лечение может быть терапевтическим или хирургическим, в общей сложности оно длится около 1 года.

Принимаете ли Вы витамины для улучшения качества спермы?

ДаНет

Медикаментозная терапия может быть следующего формата:

прием гормональных препаратов для достижения баланса (Прегнил или Хорагон);
назначение препаратов, которые снижают выработку эстрогенов (Кломид или Кломифен);
применение препаратов аналогов тестостерона (Цианат или Энантат);
витаминная терапия для укрепления иммунитета.

Если гиперспермия спровоцирована серьезными патологиями мочеполовой системы, врач может назначить оперативное вмешательство, например, при варикоцеле, новообразованиях, воспалительных процессах. Онкологию лечат соответственно химиотерапией для подавления разрастания раковых клеток.

Параллельно с этим пациенту назначается определенная диета, активный образ жизни, устранение любых вредных привычек, нормализация бодрствования и отдыха. Для нормальной работы половых желез и выработки спермы необходимо также вести регулярную половую жизнь, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы.

Когда это нормально?

Не всегда сперма прозрачного цвета — признак болезни. Это нормально для юношей в 14 лет (плюс-минус 2 года, в зависимости от возраста начала полового созревания).

У взрослого мужчины цвет семенной жидкости может меняться, кратковременное изменение густоты и прозрачности — не повод волноваться, особенно если этому предшествовали:

резкое увлечение физической активностью;
изменение питьевого режима;
несколько эякуляций за краткий период времени.

Кроме того, жидкая сперма нормальное явление при восстановлении после травм и операций, диеты с низким содержанием белка. Если мужчина сделал стерилизацию, семенная жидкость не содержит спермии, а значит, не белая по цвету.

Как оценить качество спермы

Нормальная сперма, как правило, белого или серого цвета. Тревогу должен вызывать эякулят розового или красного цвета, так как это говорит о том, что в сперме имеются примеси крови, причиной чего является заболевание. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к урологу и сдать анализы.

Еще одним показателем нормы является поведение спермы после эякуляции. Сначала она должна загустевать, превращаясь в желеобразную массу, а затем (через 5-40 минут) снова приобретать жидкую консистенцию. Поэтому желеобразные сгустки в сперме не являются нарушением, а вполне нормальны. Если сперма после эякуляции ведет себя не по описанному сценарию, это может быть свидетельством каких-то нарушений, препятствующих зачатию.

За одну эякуляцию у здорового мужчины должно выделиться от 2 до 5 мл спермы. Если объем выделений меньше 1,5 мл, речь идет о гипоспермии, а если выделяется более 5,5 мл, имеет место гиперспермия. Исключением являются случаи, когда пониженный объем спермы связан с частыми эякуляциями или, наоборот, при редких эякуляциях объем выделяющейся спермы возрастает.

Лучшим способом оценки качеств спермы является спермограмма – анализ спермы, который мужчина может сдать в любой независимой лаборатории или специализированной клинике. Согласно определению ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) нормальными считаются следующие показатели спермы:

1. Объем спермы более 2 мл.

2. Объем сперматозоидов за одну эякуляцию превышает 40 млн.

3. Концентрация сперматозоидов не менее 20 млн/мл.

4. В эякуляте содержится не менее 75% живых сперматозоидов.

5. В эякуляте содержится не менее 30% сперматозоидов нормальной формы.

6. В эякуляте содержится не менее 50% подвижных сперматозоидов.

7. В эякуляте содержится не менее 25% подвижных сперматозоидов, передвигающихся по правильной траектории.

Чтобы быть уверенным в точности полученных после исследования образца спермы результатов, мужчина должен сдать несколько анализов (2-3) с равными временными промежутками между ними, так как влияние на количество сперматозоидов оказывают множество факторов. На время обследований необходимо отказаться от ведения половой жизни. Но, даже имея на руках результаты нескольких анализов, не специалисту будет сложно комплексно оценить свою фертильность, лишь сопоставив цифры с приведенными нормами. Оценка должна быть комплексной, а это значит, что проводить ее должен профессионал. Опытный уролог или андролог учтет все аспекты и факторы, которые могут оказать влияние на репродуктивное здоровье мужчины и его способность к оплодотворению. Доктор даст полезные советы и рекомендации по восстановлению фертильности и поддержанию ее на оптимальном для зачатия уровне.

Что представляет собой эякуляция

Фото доктора Мясникова Извержение спермы связано с деятельностью головного мозга и нервной системы, при котором происходит рефлекторное расслабление мышц. Основной причиной выброса семени считается возбуждение нервных окончаний, которые действуют на центр спинного мозга, отвечающий за семяиспускание. Это физиологическое явление может быть связано с сексуальным контактом, а также с мастурбацией. В некоторых случаях, выброс семени возникает во сне. Как правило, семяиспусканию сопутствует оргазм и расслабление мышц.

При извержении семени осуществляется выброс из пениса жидкости. Выделение является естественным процессом, который необходим для продолжения рода. Извержению сопутствуют несколько этапов, происходящих в организме:

эрекция – возбуждение, при котором возникает рефлекторное напряжение мышц мужского пениса. Эрекция тесно связана с рецепторами человека, которые могут вызвать раздражение и возбуждение – вкусовыми, зрительными и тактильными;
под воздействием стимуляции пениса совершается передача импульсов в центр, отвечающий за семяиспускание, в данном случае – поясничный отдел спинного мозга;
возникает сокращение мускулатуры, влекущее за собой извержение семени. Сперма извергается из мочеиспускательного канала.

В том числе, во время эякуляции, после того как выходит сперма, увеличивается артериальное давление, усиливается кровообращение и учащается пульс, частота дыхания. Эякулирующий пенис напрягается, становится бордовым. Таким образом, эякулирование – процесс, затрагивающий все системы мужского организма.

Как лечить

Нужно исходить из того, что раз нормозооспермия- один из вариантов нормы, нужно брать те показатели, где наблюдается отклонение, и выводить их до если не идеальных, то до приемлемых состояний. Ведь сперматозоид – очень простая и чрезвычайно живучая единица, обладающая огромным адаптивными способностями. Но кроме него, в зачатии участвуют:

другие сперматозоиды, которые выступают рядом с ним и по сравнению с ним как конкуренты;
сама яйцеклетка, имеющая механизмы отторжения нежизнеспособных особей.

Хотя и первый, и второй механизм подвержен сбоям, в главном он свою задачу – получение жизнеспособного потомства, выполняет. Значит, нужно только привести в норму те показатели в спермограмме, которые служат препятствием достижения спермиев яйцеклетки.

Первым шагом к приведению к норме всех без исключения показателей тестов и улучшению спермы служит, как этот ни странно, назначение правильной диеты.

В первую очередь в рацион включают продукты с обилием токоферола. А это

все виды растительных масел,
бобовые,
злаки,
шпинат,
курага,
все виды орехов;

аскорбиновой кислотой, которая в обилии содержится в

цитрусовых,
болгарском сладком перце,
чёрной смородине,
капусте и т. д.

Нужны будут также продукты с высоким содержанием витаминов группы В и D, и микроэлементами, такими, как селен и цинк.

Упомянутые «устрицы и лобстеры» — не более, чем сарказм, крайность. Ничуть не хуже их парная телятина, мидии (которые часто на порядок дешевле устриц), креветки и головоногие моллюски, то есть кальмары и молодь осьминогов. Крайне полезны также сорта морской белорыбицы: треска, пикша, минтай.

Если при спермограмме была повышенная вязкость секрета, а тем более с отмеченными колебаниями и изменениями гормонального фона, то лечащим врачом будет назначена специальная гормонотерапия. С определённой длительностью, рассчитываемой из общего состояния мужчины.

Только есть один нюанс: гормонотерапия – вещь часто непредсказуемая и даже опасная. Поэтому никаких самовольных изменений доз препаратов в меньшую, а тем более бОльшую сторону! И никакого самовольного прекращения или продолжения лечения!

Повышение качества спермы

Крайне важным является правильное питание. Рацион мужчин должен быть натуральным, полезным, разнообразным

Важно включать в него молоко, грибы, бобовые, рыбу, мясо, орехи, фрукты, морепродукты, печень, зелень, витамины C, B, E, цинк и так далее. От жирной и тяжелой пищи хотя бы на время придется отказаться

Лучше больше времени проводить под солнцем, чтобы витамин D смог вырабатываться в необходимых количествах. Народная медицина советует использовать тыквенные семечки и маточное молочко, чтобы эякулят не становился гуще.

Таким образом, чрезмерная вязкость спермы — это серьезная проблема для мужчины, желающего стать отцом. Если беременность не наступает продолжительный период, стоит сдать спермограмму для выявления возможных патологий. Только после установления истинных причин можно ликвидировать их, тем самым улучшив показатели семенной жидкости.