Лекарственная аллергия (аллергия на лекарства)

Симптомы аллергии на цветение

Признаки аллергии на пыльцу растений обычно представляют собой так называемый рино-конъюнктивальный синдром. Синдром – это всегда совокупность симптомов, а в данном случае симптомы включают в себя:

• безудержное чихание;
• затруднения носового дыхания;
• зуд в носу и/или на нёбе;
• ринорею (носовые выделения);
• иногда – охриплость голоса и/или ушную боль (если в аллергический процесс вовлечены слизистые оболочки носоглотки и слуховых трубок);
• со стороны глаз: слезоточивость, воспаление конъюнктивы, склеры, отечность век, светобоязнь, ощущение присутствия в глазу инородного тела. Могут развиваться кератиты, блефариты, конъюнктивиты;
• со стороны кожи: крапивница, атопический дерматит (на руках, ногах, лице).

Температура при аллергии обычно не повышается или повышается незначительно, а вот кашель при аллергии вполне может присутствовать.

Опасное осложнение поллиноза – воспаление мелких бронхов и бронхиол. При бронхообструктивном синдроме, который развивается на фоне этого воспаления, появляется удушье, характерный кашель, свистящее дыхание, ощущение сдавленности в груди. Все это может перейти в приступ астмы. Особенно тяжело приходится людям, у которых уже есть астма или астматический бронхит. При определенных условиях приступ аллергии на пыльцу может закончиться даже отеком легких, особенно если это пыльца амброзии.

Аллергия на пыльцу амброзии – одна из самых опасных форм поллиноза. Хоть амброзия и зовется «пищей богов», но для аллергика представляет собой поистине дьявольское мучение. Пыльца амброзии – один из максимально опасных известных сегодня аллергенов. Даже если в одном кубометре воздуха присутствуют 5-10 пылинок амброзии, этого будет достаточно, чтобы амброзийный поллиноз дебютировал у человека, который никогда раньше им не страдал.

Именно на фоне амброзийного поллиноза могут развиваться симптомы, нетипичные для других видов поллиноза (в дополнение к типичным):

• сильная головная боль, переходящая в мигрень;
• заложенность ушей;
• потеря обоняния и/или вкуса;
• подавленное душевное состояние, депрессия, бессонница и др.

Конечно, далеко не все цветущие растения могут вызывать аллергические реакции. Например, цветущие нарциссы, ирисы, тюльпаны, азалия, гибискус, яблоня, груша, слива, вишня и др. считаются гипоаллергенными. А вот аллергия на цветение абрикоса, жасмина, березы, ольхи, сосны, грецкого ореха и др. распространена очень широко.

ВАЖНО! Вот список деревьев, только мужские особи которых опасны для людей с аллергией: осина, тополь, ясень, шелковица, ива, некоторые клены (серебристый, ясенелистный и красный), кедр и пальма. Женские особи этих деревьев «аллергической опасности» не представляют.

Когда причины фотодерматита кроются внутри

Эндогенные фотодерматиты развиваются при совместном действии солнечных лучей и веществ, скапливающихся в коже человека.

Их причиной могут быть:

1. хронические заболевания печени;
2. болезни обмена веществ наследственного и приобретенного характера;
3. болезни надпочечников и почек.

Заболеть фотодерматитом больше шансов у маленьких детей, когда внутренние механизмы защиты кожи еще не сформированы, а также у людей со светлой кожей.

Повышенную чувствительность к солнечным лучам вызывают многие лекарственные препараты: Тетрациклин, Доксициклин, Амиодорон, Тразикор, Ибупрофен, Аспирин, оральные контрацептивы, цитостатики и даже некоторые противоаллергические средства.

Вероятность развития аллергии на солнце резко возрастает после косметических процедур, например, чистки, пилинга, мезотерапии, контурной пластики, а также татуажа.

Симптомы васкулита

Проявления васкулита определяются видом заболевания, локализацией и размером поражённых сосудов. Чаще всего появляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита, тошнота и рвота;
• быстрая потеря веса;
• боли: головные, мышечные, суставные;
• головокружения, потеря сознания;
• бледность кожи, появление на ней высыпаний (язв, пурпур, петехий);
• если есть сердечно-сосудистые заболевания, они обостряются;
• возможно снижение зрения;
• изменение чувствительности кожи (от слабой, почти отсутствующей до слишком сильной);
• симптомы, связанные с органами, работа которых нарушается из-за недостаточного кровообращения (это может быть снижение зрения, симптомы почечной недостаточности, проблемы с пищеварительной системой).

Первыми при любом калибре поражённых сосудов появляются симптомы воспаления. Возникает лихорадка, общее недомогание, вес начинает снижаться, появляются суставные боли, ночью усиливается потоотделение. Если воспаляются стенки малых и средних сосудов, почти сразу появляются кожные поражения: сыпь (пальпируемая пурпура, крапивница и другие), образование язв, узелков, сетчатого ливедо.

Некоторые из симптомов васкулита могут угрожать жизни и требуют неотложного лечения. Это — альвеолярное кровотечение, ишемия брыжейки, резкое снижение зрения, гломерулонефрит (поражение почек).

Точные симптомы васкулита зависят от его формы:

• кожная — на коже в результате точечных кровоизлияний появляется зудящая сыпь. Сначала её цвет красный, но затем высыпания темнеют, исчезают, а на их месте остаются пигментированные участки. Чаще такие высыпания образуются на коже ягодиц и ног;
• суставная — проявляется отёками, нарушением подвижности крупных суставов, болями;
• абдоминальная — боли в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита;
• почечная — изменение цвета мочи и уменьшение её объёма. Моча становится красной или розовой. Клинический анализ выявляет содержание белка, указывающее на гломерулонефрит. Без лечения развивается почечная недостаточность.

Васкулит у детей

У детей васкулиты появляются редко. Почти всегда это или геморрагический васкулит, или синдром Кавасаки.

Синдром Кавасаки опасен поражением лимфатических узлов, сосудов сердца, слизистой органов дыхания. Болезнь развивается в острой форме с последовательным появлением следующих симптомов:

• тяжёлая лихорадка с быстрым повышением температуры до 38-41 градуса;
• появление сыпи, эритематозных пятен на коже;
• поражение слизистой глаз, верхних дыхательных путей, носа;
• покраснение, а затем утолщение кожи на ладонях и ступнях;
• воспаление, увеличение лимфатических узлов на шее;
• покраснение языка;
• сухость и шелушение кожи на фалангах пальцев рук и ног, вокруг ногтей.

Синдром Кавасаки опасен поражением сердечно-сосудистой системы и риском образования аневризм, но при своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

Геморрагический васкулит у детей может протекать в нескольких формах, включая кожную, абдоминальную, кожно-суставную, почечную. Симптомы при каждой из форм различаются:

• кожная — появление сыпи, отёков;
• абдоминальная — боли в животе, тошнота и рвота, снижение аппетита, потеря веса;
• почечная — уменьшение объёма мочи, изменение её цвета, появление белка в анализе;
• суставная — появление суставных болей, ограничение подвижности крупных суставов.

Васкулит у взрослых

Васкулит у взрослых развивается в результате нарушений в работе иммунной системы. Основные факторы риска — тяжёлые инфекции, несвоевременное или неправильное лечение инфекционных заболеваний, приём лекарств без назначения врача, наличие аллергий на продукты питания или лекарственные средства, применение некоторых препаратов.

Васкулиты протекают как хронические, прогрессирующие заболевания, и в этом случае для их лечения нужна комплексная и продолжительная терапия. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз. У взрослых воспаление стенок сосудов может провоцировать состояния, угрожающие жизни, поэтому важно своевременно обращаться к врачу. На воспаление стенок сосудов может указывать продолжающаяся лихорадка, симптомы, связанные с нарушением кровообращения, мышечные, головные, суставные боли.

Анализы и диагностика

Васкулиты могут протекать в нескольких формах, причём симптомы для каждой из них будут разными. Часто они «маскируются» под другие заболевания, и поэтому нужна развёрнутая диагностика. Её начинают с обращения к ревматологу. Он может направить к дерматологу, кардиологу, иммунологу, нефрологу и другим специалистам.

Диагностику начнают следующими исследованиями:

• клинический анализ крови. Позволяет выявить воспаление, признаки аллергии, иммунной реакции;
• общий анализ мочи. Оценивает состояние и работу почек. При высоком содержании белка указывает на гломерулонефрит, связанный с поражением почек;
• коагулограмма. Оценивает свёртываемость крови. При васкулите она снижается, что увеличивает риск кровоизлияний.

Дополнительно могут проводиться анализы на антитела к гепатиту B и C (часто выявляются при васкулите), биопсия поражённых тканей с последующей гистологией (изучение клеток). Некоторые лабораторные тесты используют для определения типа васкулита, его этиологии, степени поражения органов.

При диагностике также назначают ЭКГ для оценки состояния сердца, выявления нарушений кровообращения, рентгенографию, КТ или МРТ поражённых органов или крупных кровеносных сосудов.

Прогноз

Чаще всего данный тип аллергии хорошо поддается лечению. При полном исключении контакта организма с аллергеном прогноз обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при развитии таких немедленных аллергических реакций, как отек Квинке, анафилактический шок.

В этом случае больному необходима немедленная квалифицированная медицинская помощь. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.