Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.
Что такое ВПЧ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это безоболочный ДНК-содержащий вирус относительно малого размера и простого строения. ВПЧ хорошо переносит высокие температуры, воздействие ультрафиолетовых лучей, эфира, хлороформа и химических веществ. Активность вируса нейтрализуется рентгеновскими лучами.
ВПЧ – это не один конкретный вирус, а большая группа патогенных генетически разнородных инфекционных агентов различных видов. В природе их существует около 600, но большинство из этих вирусов распространяются только среди животных и абсолютно безопасны для человека. Из общего числа ВПЧ только около ста поражают эпителий и слизистые оболочки людей. В подавляющем большинстве случаев вирус передается половым путем. На вероятность заражения могут влиять различные факторы, связанные со здоровьем и поведенческими привычками человека (рис. 1).
Заболевания, ассоциированные с ВПЧ, известны с античных времен. В дошедших до нас документах упоминаются бородавки на руках и подошвах и папилломы на гениталиях. Однако возможность повлиять на распространение вируса появилась только в начале XXI века вместе с созданием эффективных вакцин против ВПЧ. Работа по созданию вакцин активизировалась после того, как была установлена связь между инфицированием вирусом и развитием злокачественных опухолей, в первую очередь, рака шейки матки.
Все известные медицине вирусы папилломы человека разделены на типы в зависимости от того, способны ли они вызывать рак. Согласно классификации, предложенной Международным агентством по изучению рака (IARC), выделяется 3 группы ВПЧ высокого риска:
- группа 1 — высокого канцерогенного риска,
- группа 2A — вероятно канцерогенного риска,
- группа 2B — возможно канцерогенного риска.
Порядка 14 видов вируса папилломы человека являются онкогенными, то есть могут вызывать рак. За 75% случаев рака шейки матки ответственны вирусы 16 и 18 типов.
Инфекционный процесс при заражении ВПЧ протекает без типичной воспалительной реакции, так как это единственный изученный вирус, который не попадает в кровь зараженного человека. ВПЧ через слизистые оболочки проникает в базальный слой эпидермиса. Это нижний слой кожи, состоящий из способных к делению клеток. Процесс постоянного деления обеспечивает быстрое обновление кожи.
Инкубационный период папилломавирусной инфекции составляет в среднем 3 месяца. Далее заболевание протекает в трех формах:
- скрытой (латентной), когда у человека отсутствуют любые клинические симптомы, но он становится носителем вируса и начинает заражать своих половых партнеров;
- субклинической с минимально выраженными симптомами, зависящими от серотипа вируса;
- клинической (манифестной) с обильными высыпаниями в области гениталий.
Важно! Инфицирование вирусом и болезнь – это не одно и то же. В молодом возрасте, когда иммунная система работает в полную силу, она способна самостоятельно удалить патоген из организма. Во многих странах мира скрининг на ВПЧ делают только после 30 лет, так как до этого он не информативен.
Попадая внутрь здоровой клетки, вирус начинает производить в ней свою ДНК. Клетки морфологически изменяются, разрастаются, превращаясь в кондиломы, бородавки и другие кожные образования.
В зараженной клетке вирус существует в двух формах:
- доброкачественной – вне клеточной хромосомы,
- злокачественной – когда ДНК вируса внедряется в геном клетки.
Интересные факты о вирусе папилломы человека
- И в развитых, и в слаборазвитых странах ВПЧ – самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.
- Частицы вируса имеют настолько микроскопический размер, что от заражения при половом акте на 100% не помогает даже презерватив.
- Около 75% людей заражаются во время единственного полового акта без презерватива.
- Больше всего инфицированных в возрастной группе от 20 до 24 лет, основная группа риска – молодые люди 17-33 лет.
- Риск заражения напрямую связан с иммунологическим статусом: при ослаблении иммунитета, например, во время беременности, вероятность инфицирования резко повышается.
- Сам по себе ВПЧ не является смертельно опасным заболеванием, риск летального исхода возникает при трансформации новообразований в злокачественные опухоли.
Клинически ВПЧ проявляется по-разному:
- Обыкновенные бородавки на тыльной стороне ладоней, стопах, между пальцами, на волосистой части головы.
- Длинные нитевидные бородавки на руках (бородавки Батчера).
- Группа немного возвышающихся над кожей плоских бородавок в области гениталий, по краю роста волос, на коже предплечий.
- Наследственная болезнь Левандовского-Лютца. Проявляется большим количеством мелких темных бородавок или выраженной пигментацией.
- Остроконечные кондиломы на слизистой влагалища и мужских половых органах.
ВПЧ поражает кожный эпителий и слизистые оболочки мужских и женских гениталий, верхних дыхательных путей, прямой кишки и других органов. Кондиломы, бородавки и папилломы снижают качество жизни, ухудшают внешний вид и влияют на самооценку.
Как образуется гигрома кисти?
Любой сустав, в том числе и лучезапястный, находится в капсуле, имеющей грубую соединительно-тканную структуру. Изнутри капсула выстлана синовиальной оболочкой, благодаря которой в суставе поддерживается определенное количество синовиальной (внутрисуставной) жидкости, которая обеспечивает «смазку» сустава, предотвращая износ.
В случае резкого повышения давления в суставе (например, при сильных нагрузках), синовиальная жидкость может вытолкнуть синовиальную оболочку через брешь в капсуле, образуя ту самую синовиальную кисту за пределами сустава. Брешь в капсуле очень маленькая и выпятившаяся гигрома на руке зажимается капсулой у своего устья, не давая синовиальной кисте «уйти» обратно в сустав. А поскольку в ней продолжается продуцироваться синовиальная жидкость, это способствует росту кисты.
Иногда гигрома на руке исчезает самостоятельно, что случается при прорыве содержимого кисты в полость сустава, но, как правило, через некоторое время она может появиться вновь.
Опасны ли?
Появление новообразований зачастую вызывает неоправданные страхи. Некоторые виды ВПЧ действительно могут быть причиной онкологии. Однако бородавки на ногах вызываются совершенно другими видами данного вируса.
Бородавки на ногах у ребенка абсолютно не опасны. Их можно вообще не трогать – как правило, иммунитет справляется с этой проблемой самостоятельно.
Только вот не очень-то хочется ждать выздоровления, когда больно наступать на ногу, особенно если вскочила куриная бородавка. Поэтому не грех и помочь организму ребёнка избавиться от неприятных наростов.
Как вылечить сухость в носу и кровяные корочки у ребенка
У детей довольно часто возникают ранки в носу по причине бактериальной инфекции. Золотистый стафилококк – виновник возникновения мелких ранок и трещинок предпочитает слизистые, чем провоцирует воспаление носоглотки с отеком и герпетические высыпания. При появлении данной симптоматики обязательно обратитесь к педиатру. Своевременное лечение предупредит возникновение многих осложнений, включая пневмонию и менингит.
На нашем сайте вы сможете записаться на прием к детскому отоларингологу, который расскажет, как вылечить сухость в носу и кровяные корочки у ребенка.