Лекарство от гонореи в таблетках
Лекарство от гонореи в таблетках используется почти в 95% случаев инфицирования в острой форме. Гонококки не обладают устойчивостью к любым группам антибактериальных средств. Поэтому достаточно правильно подобрать антибактериальные или сульфаниламидные таблетки от гонореи для того чтобы получить положительный результат лечения.
Лечение гонореи таблетками начинается с определения чувствительности микрофлоры.
После этого врач может назначить вам:
- эритромицин или доксициклин для приема в течение 5 суток;
- азитромицин, азитрал или рокситромцин для приема на протяжении 3 суток;
- канамицин или рифампицин для однократного приема;
- цефалекс, ципрофлоксацин или ципролет для приема в течение 3 суток.
В том случае, если повторный мазок на микрофлору покажет присутствие гонококков, то схема корректируется. Меняется фармакологическая группа лекарства для лечения гонореи. К антибиотикам добавляются сульфаниламидные препараты: метронидазол, трихопол или бисептол.
Обратите внимание! Лечение гонореи у мужчин таблетками должно сопровождаться обязательными обработками антисептическими растворами наружных половых органов. Лечение гонореи таблетками у женщин всегда дополняется вагинальными антибактериальными свечами, таблетками или спринцеваниями при помощи антисептических растворов
Нательное белье меняется 2 раза в сутки. Стирать его нужно отдельно от других видов вещей с добавлением хлорной извести или перекиси водорода с целью уничтожения гонококков
Лечение гонореи таблетками у женщин всегда дополняется вагинальными антибактериальными свечами, таблетками или спринцеваниями при помощи антисептических растворов. Нательное белье меняется 2 раза в сутки. Стирать его нужно отдельно от других видов вещей с добавлением хлорной извести или перекиси водорода с целью уничтожения гонококков.
Какие же таблетки от гонореи наиболее эффективны? На этот вопрос не существует простого ответа. Для того чтобы это узнать необходимо пройти обследование у венеролога. Врач определить состав патогенной микрофлоры и сможет назначить оптимальное лекарство от гонореи для мужчин и женщин.
Сколько стоит укол от гонореи
Мы уже говорили о том, что цефтриаксон – действующее вещество большого количества препаратов.
Они имеют разную стоимость.
Некоторым пациентам назначаются недорогие лекарственные средства отечественного производства.
Другие получают импортные препараты с высокой стоимостью.
Рассмотрим цены на основные медикаменты, содержащие цефтриаксон.
Стоимость указана на март 2019 года.
Возможно сейчас, когда вы читаете эту публикацию, цены совершенно другие.
Но соотношения цен на разные препараты, скорее всего, останется прежним.
Роцефин – 500 рублей за 1 флакон, в котором содержится 1 грамм цефтриаксона.
Почему так дорого?
Во-первых, это оригинальный цефтриаксон.
То есть, он появился первым, а все остальные – это его аналоги.
Во-вторых, это швейцарский препарат.
Азаран – 2300 рублей за 10 флаконов по 1 грамму.
На первый взгляд он обходится дороже.
Но на самом деле цена за одну дозу вдвое меньше, чем у Роцефина.
Тем не менее, по сравнению с большинством аналогов цена всё равно высокая.
Производится препарат в Китае и Сербии.
Значительно дешевле обходятся препараты отечественного производства, которые так и называются: цефтриаксон.
Цены, в зависимости от производителя, за 1 флакон по 1 грамму:
- Биохимик – 22 рубля;
- Синтез – 26 рублей;
- Борисовский завод – 25 рублей;
- Рафарма – 41 рубль;
- Красфарма – 25 рублей.
Как видим, цены немного отличаются.
Но тенденции понятны: российские препараты стоят очень дешево.
С их помощью можно лечиться от гонореи столь же успешно, как и дорогостоящими швейцарскими лекарствами.
Тем не менее, большинство исследований в этой области проводились именно на препарате Роцефин.
Его аналоги имеют значительно меньшую доказательную базу.
Поэтому часто именно это лекарственное средство назначают не стесненным в финансах пациентам, для которых качество важнее цены.
ИФА, ПЦР, мазок на гонорею у мужчин: методы диагностики
Ежегодный скрининг на присутствие/отсутствие инфекции N. gonorrhoeae рекомендуется для всех сексуально активных мужчин в возрасте 18 и старше лет. Также, диагностика рекомендуется пациентам с повышенным риском заражения. Например, у тех, у кого новый сексуальный партнер или более одного. Для тех, кто предпочитает полигамный образ жизни; при наличии у партнера одной из инфекций ИППП.
Способы диагностирования гонорейной инфекции:
- Экспресс-тест для выявления антител к N. gonorrhoeae.
- Бак-посев (бактериологический посев).
- Микроскопическое исследование патологического секрета.
- Серологическая реакция иммунофлюорисценции (РИФ).
- Иммунологический метод диагностики (ИФА).
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Экспресс-тест — простой метод диагностики инфекционных заболеваний, применяемый в домашних условиях. Похож на тест для определения беременности. Наличие одной полоски говорит об отсутствии заражения, две — о его наличии.
Бактериологический посев — чаще всего назначаемый анализ. В качестве биологического материала выступает мазок из уретрального канала или выделения патологического секрета. Метод имеет высокую точность и информативность, однако, достаточно длительно проводится.
Микроскопическое исследование – здесь биологическим материалом являются мазки из уретры, прямой кишки, влагалища. Методика исследования проводится путем окрашивания экземпляров по методу Грамма.
РИФ (серологическая реакция) — трудоемкий и специфичный анализ. Требует специальный подготовки и наличия дорогостоящих реактивов. Для проведения исследования берут мазки. После чего окрашивают специальными красителями, имеющими способность подсвечивать инфекционных агентов. Точность диагностики не особо велика, достигает 75-78%.
Анализ ИФА — учитывая достаточно высокую информативность анализа, его редко рекомендуют для выявления ЗППП. Метод анализ направлен на обнаружение антител к гонококку и продуктов его жизнедеятельности. Но обнаружить конкретно патоген анализ не в состоянии.
Анализ ПЦР считается «золотым стандартом» в диагностики инфекций, передаваемых половым путем.
Обладает высокой чувствительностью. Еще на бессимптомной стадии может выявить определенный вид патогена с 99% точностью.
Препараты для однократного использования
Ципринол
Очень мощный антибактериальный лекарственный препарат Ципринол
Очень мощный антибактериальный лекарственный препарат, который убивает большинство видов патогенных возбудителей. Принимают обычно антибиотик на острой стадии протекания гонореи, когда та характеризуется своими классическими симптомами. Пациентам может быть назначена пероральная или внутривенная форма. При первом варианте лечения принимается 250 мг, иногда требуется двойная дозировка действующего компонента, жевать не требуется, пить лучше за час до еды. При внутривенных вливаниях назначается 100 мг действующего компонента.
Спектиномицин
Раствор для внутримышечных инъекций Спектиномицин
Представляет собой раствор для проведения внутримышечных инъекций. Дозировка лекарственного средства достаточно велика, поэтому колоть ее следует только при наличии квалифицированной врачебной помощи, чтобы в случае необходимости был оказана быстрая первая помощь. Доза Спектиномицина составляет 2 г действующего компонента, делать можно в любое время суток.
Цефуроксим
Лекарственное средство Цефуроксим
Вводится лекарственное средство только внутримышечно, можно вводить в ягодичную область или в бедро. Схема лечения предусматривает введение сразу 1,5 г действующего компонента. При плохой переносимости таких дозировок или большого риска возникновения осложнений можно разделить однократную дозировку на две инъекции. Их вводят с минутным интервалом, но строго в разные области, можно ввести в левую и правую ягодицу.
Ренор
Выпускается медикамент в таблетированной форме для перорального использования. Для подавления гонококкового возбудителя принимается 800 мг действующего вещества, при этом требуется хорошо запить препарат чистой водой, чтобы обеспечить ему максимальную всасываемость. Принимают Ренор без учета приема пищи. В некоторых случаях Ренор вызывал сильную рвоту и диарею, превышение дозировки строго запрещено.
Зинацеф
Порошок для приготовления раствора для инъекций Зинацеф
Выпускается в виде раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций. Лечение можно предусматривает введение 1,5 г Зинацефа за один раз. Инъекция проводится строго под врачебным контролем. На настоящий момент разработана также вторая схема лечения гонококковой инфекции при помощи этого антибактериального препарата. Она предусматривает введение Зинацефа в обе ягодицы за один раз, при этом дозировка делится в два раза и составляет 750 мг в каждый укол.
Антибактериальная терапия
Справиться с гонореей могут лишь антибиотики. Это единственная группа препаратов, способная воздействовать на очаг инфекции. Однако нужно знать, что разовая доза препарата здесь бессильна.
Наиболее часто применяемые средства при данном инфекционном заболевании – антибиотики из группы пенициллинов. Их нередко назначают венерологи в качестве антибактериального лечения. Но современные исследования доказывают их неэффективность, гонококк устойчив к пенициллину. Положительные результаты в терапии гонореи дает использование антибактериальных средств из следующих групп:
- Тетрациклины.
- Аминоциклитольные антибиотики.
- Цефалоспорины 3 поколения.
- Макролиды.
- Ципрофлоксацины.
- Фторхинолоны.
- Сульфаниламиды.
Антибактериальная терапия
Во время курса лечения нужно четко следовать указаниям врача: отказаться от спиртного, точно придерживаться дозировки лекарства и количества доз, довести курс терапии до конца. В ином случае возбудитель болезни приобретает резистентность к используемому антибактериальному препарату, что опасно осложнениями.
Препараты для лечения в один прием
Практика показала, что метод введения препаратов в виде инъекций — наиболее эффективный способ борьбы с триппером. Уколы используют:
- в борьбе с начальной, хронической формами;
- при наличии осложнений.
Выбор лекарственного средства осуществляется только специалистом на основании данных лабораторного исследования. Лечащему врачу необходимо не только установить форму заболевания, но и определить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель.
При лечении уколами пенициллина антибиотик вводится внутримышечно каждые 4 часа. Возможно введение лекарства 1 раз в сутки. Женщинам делают инъекции в мышцы рядом с шейкой матки. При выявлении гонореи на ранней стадии развития, лечащий врач назначает один укол соответствующего препарата. Подобных лекарственных средств несколько, наиболее часто назначают Зинацеф. Его вводят в ягодичную мышцу. При наличии показаний препарат может быть введен в виде двух инъекций.
Помимо Зинацефа, в медицинской практике используются:
- Новосеф;
- Пливацеф;
- Нетромицин.
Каждый из препаратов от гонореи вводится больному однократно. На время, пока действует антибактериальное лекарственное средство, пациент должен полностью отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от секса. Лечение с помощью одной инъекции не означает немедленного излечения. Вернуться к прежнему образу жизни человек может только после того, как клинические проявления заболевания полностью исчезнут, а результаты лабораторных исследований подтвердят отрицательный результат.
В распоряжении лечащего врача имеется достаточно препаратов от гонореи, способных справиться с патологией в один прием. При необходимости он может назначить и Модевид с Пипраксом. Главное — выявить заболевание на раннем этапе, а это зависит от сознательности пациента. Лечится триппер теперь просто: даже при повторном заражении достаточно обратиться в кожно-венерологический диспансер и пройти обследование при появлении первых же симптомов.
Подобное действие обеспечивает простоту лечения, предупреждает развитие осложнений и позволяет защитить партнера от заражения.
Виды лекарств и их применение
Каким лекарством лечат гонорею? Нынешняя фармакология представляет огромный выбор таблеток, но многие из них имеют побочные эффекты. Внимательно читайте инструкцию по применению и следуйте указаниям вашего лечащего врача. Побочные эффекты могут быть разными (в зависимости от препарата), но в основном все обходится не так уж и плохо. Никакого негативного воздействия не будет, но и лечение болезни не сдвинется с места.
Какие лекарства пить от гонореи? Чтобы избавиться от гонореи, применяют лекарства, содержащие антибиотики, видов которых огромное множество. Рассмотрим подробнее сами препараты и какая должна быть примерная схема лечения гонореи препаратами.
Сульфаниламиды
Какие лекарства принимать при гонореи? Бывает так, что человек не переносит пенициллин или не получает эффекта от лечения препаратами на его основе. Данные лекарства станут неплохой заменой пенициллину и дадут такой же положительный эффект. Чтобы избавиться от гонореи, применяют следующие препараты:
- Сульфамонометоксин – применяются данные препараты три раза в день дозировкой по 1,5 грамма за один прием. За весь курс лечения пациент в среднем принимает 15 граммов лекарства.
- Бисептол – лекарство комбинированное. Стоит принимать на начальном этапе заболевания по 1 табл. 4 раза в сутки.
Лекарства, в основе которых присутствует тетрациклин
По отзывам, это эффективное лекарство от гонореи. Из этой группы лекарств применяют следующие виды:
- Тетрациклин – дозировка должна соответствовать инструкции и не должна превышать 0,3 грамма. Препарат стоит применять 5 раз в течение дня.
- Метациклин – курс приема лекарства начинается с 0,6 грамма в первый день и 0,3 в последующие дни. Принимать препарат стоит 4 раза в день. В случае обостренной формы заболевания дозировка этого лекарства увеличивается до 2,4 грамма.
- Доксициклин – данный препарат принимается по недостающей, то есть в первый день приема дозировка составит 0,2 грамма, последующее употребление стоит ограничить до 0,1 грамма 2 раза в день.
Фторхинолоны и цефалоспорины
Тоже эффективный препарат от гонореи. Это группа препаратов, в которой достаточно эффективными являются средства, относящиеся к третьему поколению. В основном выбирают лекарства на основе антибиотиков, такие как Цефспан и Цефиксим.
Применять препарат стоит 2 раза в день с дозировкой 0,2 грамма. Если предстоит лечить тяжелую форму заболевания, то дозировка увеличивается до 0,4 грамма.
Если заболевание протекает без осложнений, то лечение можно продолжать с помощью внутримышечных уколов антибиотика (Спектиномицин, Цефтриаксон). Если у пациента осложненная форма заболевания, лекарства вводятся внутривенно. В таком случае лечение стоит продолжить в стационаре.
Опираясь на эти знания, мы представляем вашему вниманию 5 препаратов, которые эффективно применяются в лечении гонореи.
Группы быстродействующих медикаментов против гонореи
При возможности организации быстрой терапии необходимо использовать следующие группы медикаментозных средств:
- Лекарства на основе пенициллина. На сегодняшний момент эта категория медицинских препаратов назначается только в тех случаях, если возбудители имеют чувствительность к пенициллину. Из-за частого применения медикаментов этой группы в прошлом инфекционные агенты такого характера смогли выработать к этим антибактериальным веществам высокую резистентность. В результате пациенту необходимо сдать предварительный лабораторный анализ на устойчивость возбудителя, и в дальнейшем врач определит, возможно ли вылечить гонорею в конкретном случае при помощи таких медикаментов.
- Антибактериальные медикаменты тетрациклиновой группы. Их, как правило, используют, когда у пациента наблюдается резистентность к пенициллинам. Кроме того, они позволяют при помощи одной дозы устранить осложненную гонорею, заражение которой произошло более 14 дней назад.
- Антибиотики категории азалидов. Эта группа медикаментозных средств показывает наиболее хорошие результаты при терапии поражения гонореей. Именно азалиды чаще всего применяются для однократного приема.
- Микролиты. Эти медицинские препараты помогают избавиться от заболевания за одно использование нечасто, однако при этом показывают минимальное число побочных эффектов, что позволяет назначать их даже на этапе беременности.
Таблетки для лечения гонореи у мужчин и женщин должен подбирать врач.
Противопоказания у каждого препарат различны. Общее только одно – индивидуальная непереносимость средства или аллергические реакции.
Также все лекарства обладают побочными действиями. Но не все пациенты чувствуют их или просто не было проявлений как таковых. Прежде чем принимать прописанный медикамент следует внимательно изучить инструкцию по данному пункту или уточнить это у фармацевта, отпускающего препарат.
Конечно, польза от применяемого лекарства наиболее важна, чем возможные побочные эффекты, которые могут со временем пройти.
Если же побочные проявления беспокоят пациента, то следует обратиться к врачу, который заменит средство на другое.
Но если есть следующие проявления, то следует немедленно звонить в скорую помощь:
- затрудненность в дыхании;
- отечность лица, языка, горла, губ.
Немедленно следует обратиться к лечащему врачу, если наблюдается:
- изменения цвета каловых масс на черный или с красными включениями;
- сильная рвота;
- болезненность в грудной области;
- кровотечения или гематомы необычного происхождения;
- озноб или лихорадка.
Лекарство от гонореи может вызвать побочные эффекты, среди которых и боль в грудной клетке
К общим побочным явлениям от антибиотиков можно отнести:
- тошнота, рвота;
- болезненность в области живота;
- расстройство пищеварения;
- судороги;
- зуд в области половых органов.
Прием препаратов по прописанной врачом схеме не принесет ухудшения состояния. Поэтому необходимо придерживаться разработанного плана лечения.
Особенности терапии в зависимости от пола пациента
При общей терапии есть некоторые особенности в лечение мужчин и женщин, которые основаны на их физиологическом различие.
У женщин
К местной терапии у женщин в основном относятся вагинальные свечи. Часто комбинируют антибактериальные средства с препаратами, которые восстанавливают микрофлору.
- Противогрибковые свечи – Клотримазол, Изоконазол. Их вводят непосредственно во влагалища, предварительно надев на палец резиновый напалечник. Процедуру проводят перед сном.
- Восстанавливающие нормальную микрофлору – Лактобактерин, Ацилакт, Лактонорм, Экофемин. Курс лечения – 10 дней, по 1 свече.
Противогрибковые свечи Клотримазол
Антисептики местного значения обычно используют в дополнение к основной терапии или при невозможности применять ее в некоторых случаях (в частности, при беременности). В зависимости от формы заболевания используют следующее местное лечение:
- при воспалительных процессах наружных половых органов – ванночки перманганата калия, отвар ромашки и нанесение на поврежденную зону 10% раствора протаргола в глицерине;
- при уретрите – промывание протарголом или колларголом;
- при вагининте – влагалищные антисептические свечи Бетадин, Гексикон.
Свечи не используются во время критических дней. Начинают данную терапию только на второй день по окончанию цикла.
У мужчин
Часто фармацевтические компании предлагают препараты от гонореи, которые специально разработаны для мужчин. Однако это только маркетинговый ход, который направлен на увеличение стоимости препарата. На самом деле основными средствами для лечения триппера, как у мужчин, так и у женщин, являются антибиотики. Различия имеются только в местной терапии.
Рекомендуется пациентом ежедневное промывание уретры растворами хлоргексидина или перманганата калия.
Также для этих целей можно использовать растворы нитрата серебра, протаргола, колларгола. Но их применяют только в случаях осложнения заболевания уретритом и по назначению врача.
Если присутствует поражение кожных покровов, то используют теплые ванночки из растворов фурацилина или перманганата калия.
Как вылечить гонорею быстро
Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.
Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:
- если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
- если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
- если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.
Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.
Как проявляется гонорея?
У мужчин основным вариантом проявления инфекции является уретрит – воспаление уретры.
Обычно болезнь начинается остро с выраженных гнойных желто-зеленых выделений, болей и резей при мочеиспускании.
Болевые ощущения могут ощущаться в области ануса, промежности, появляться при эякуляции, эрекции.
В отсутствие адекватного лечения острой гонореи возможно появление осложнений и/или хронизация патологического процесса.
В свою очередь лечение хронической гонореи требует больших усилий и затрат времени.
Хронический гонококковый уретрит бывает:
- инфильтративным (с мягким или твердым инфильтратом)
- грануляционным (с формированием разрастаний на слизистой)
- десквамационным (с поражением эпителия)
- уретральным аденитом (поражаются железы и формируется абсцесс)
У женщин гонорея преимущественно проявляется воспалением маточной шейки и/или ее канала – цервицита.
Такая патология зачастую не имеет никаких признаков.
Изредка могут появляться небольшие беловато-желтые бели, боли в животе и/или при сексуальном акте.
Инфицирование при анально-генитальном акте или при занесении влагалищного отделяемого в зону ануса приводит к появлению проктита.
Болезнь проявляется:
- жжением, зудом в зоне ануса
- небольшими по объему выделениями, красноватыми или желтоватыми
- при дефекации болезненностью и гноесодержащими, иногда с кровью, каловыми массами
- дискомфортными позывами на дефекацию
Зачастую при проктите гонококковой природы отмечается сочетание выделений с трещиной и остроконечными кондиломами в анусе.
При заражении вследствие оральногенитального контакта развивается фарингит, также могут поражаться миндалины, небные дужки и язычок, десна, язык.
Заболевание зачастую протекает незаметно для пациента и выявляется только посредством бактериологического исследования.
Редко больные жалуются на сухость в горле, болезненность при глотании, першение, небольшое повышение температуры.
При осмотре врач может наблюдать покрасневшую и отечную слизистую рта, серовато-желтый налет, ярко-красные фолликулы.
При поражении десен появляется кровоточивость, неприятный запах.
Гонококковый конъюнктивит обычно диагностируется у новорожденных, заразившихся в процессе родов от матерей.
У взрослых подобное заболевание может возникать при несоблюдении гигиенических правил, при распространении инфекции с током крови или по лимфатическим сосудам.
При заболевании глаз появляется гное- и слезотечение, выраженная боль, светобоязнь.
Бактериальные венерологические инфекции
Основные венерологические инфекции, которые вызываются бактериями:
1. Гонорея.
Классическая инфекция с половым путем передачи.
Вызывает бурную клиническую симптоматику у мужчин.
В то время как у женщин часто протекает субклинически.
Поражает в первую очередь уретру.
Вскоре после инфицирования появляется жжение, боль.
Начинаются значительные выделения.
Из уретры буквально капает гной.
Это и становится причиной обращения к врачу.
Острые неосложненные формы гонококковой инфекции хорошо поддаются лечению.
Но в запущенных случаях заболевание может быть очень опасным.
Возможно распространение инфекционного процесса на тазовые органы.
Гонорея может осложняться абсцедированием.
У некоторых пациентов развиваются генерализованные формы инфекции.
Бактерия попадает в кровь и поражает внутренние органы.
2. Сифилис.
Возбудителем является бледная спирохета.
Это одна из тяжело протекающих инфекций.
Без лечения нередко заканчивается летальным исходом.
Правда, происходит это спустя годы, а то и десятки лет после заражения.
Сифилис только в начальной стадии вызывает локальное воспаление половых органов.
Уже через 2 месяца после заражения бактерия попадает в кровь.
Она проникает в кожу и внутренние органы.
При длительном нелеченном сифилисе происходит поражение сердца, головного и спинного мозга, печени.
Нередко страдают и другие органы.
Болезнь легко излечивается на ранних стадиях.
На это требуется лишь несколько недель.
А вот на поздних стадиях заболевание лечится тяжело и долго.
Терапия проводится в условиях венерологического стационара.
3. Хламидия.
Как у мужчин, так и у женщин это заболевание обычно протекает в хронической форме.
Симптомы дает слабо выраженные.
Поэтому многие не обращаются к врачу и не лечатся.
Это одна из основных причин, почему хламидийная инфекция является самой распространенной в мире среди бактериальных ЗППП.
Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения репродуктивных органов.
Бактерия проникает в матку, фаллопиевы трубы.
У мужчин она может вызывать воспаление яичек, простаты.
Часто процессы носят двусторонний характер.
Хламидия – самая частая причина бесплодия среди всех ЗППП.
Эта инфекция опасна для беременных женщин.
При хроническом течении она может вызывать болезнь Рейтера.
Это реактивное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько недель или даже месяцев.
Хламидия провоцирует рубцовые процессы в организме.
Поэтому у женщин может происходить заращивание маточных труб, возникают спаечные процессы в матке.
У пациентов мужского пола формируются стриктуры уретры.
Может возникать обструктивное бесплодие в результате рубцевания семявыносящих протоков и придатков яичка.
4. Урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы.
Сюда относится 4 вида бактерий, являющихся возбудителями венерологических инфекций.
Эти заболевания после заражения в большинстве случаев не вызывают симптомов вообще.
Возможно бессимптомное носительство, которое продолжается месяцами, а то и годами.
Клинические проявления патологии возникают лишь в случае снижения иммунитета, наступления беременности, присоединения другой инфекции и т.д.
Эти бактерии вызывают воспалительные процессы лишь при достижении большого их количества.
Они тоже нередко становятся причиной осложнений:
- вызывают болезнь Рейтера;
- провоцируют неспецифические инфекционные процессы тазовых органов у женщин, простаты у мужчин;
- повышают риск самопроизвольного аборта в случае беременности;
- могут инфицировать плод или новорожденного ребенка, вызвав у него воспалительные поражения бронхолегочной системы и ЦНС.
Иммунотерапия в лечении гонореи
Это направление лечения ставит своей целью нормализацию иммунного статуса. Терапия может быть специфической и неспецифической. Для специфической иммунотерапии применяют гоновакцину.
Внутримышечно вводят 300-400 млн микробных тел через каждые 2 дня. Затем оценивают реакцию организма. Дозировку при необходимости увеличивают. Максимальная разовая доза – 2 миллиарда микробных тел. Всего на курс требуется в среднем 7 уколов.
Критерием адекватности дозы является:
- отсутствие местных реакций в зоне введения препарата
- отсутствие лихорадки
Если какие-то из этих явлений присутствуют, при следующей инъекции дозировку уменьшают на 20%. Проводится и неспецифическая иммунотерапия.
Требуется применение препаратов, которые:
- меняют характер клеточных реакций
- повышают выработку антител
- увеличивают активность фагоцитов
- повышают общую резистентность организма
Может назначаться Пирогенал.
Он помогает:
- предотвратить рубцовые процессы при хронической гонорее
- ускорить разрешение инфильтратов
- нормализовать восстановление тканей
Препарат улучшает проникновение антибиотиков в очаг поражения. Он обладает интерфероногенной активностью. Вводят препарат в стартовой дозе 5 мкг, затем наращивают на 5 мкг ежедневно.
Некоторым пациентам назначают Продигиозан. Стартовая доза – 2,5 мкг. Её повышают каждый день на 1,5 мкг. Всего на курс требуется 4 укола. Максимальная разовая доза – 7 мкг.
Лимфотропное введение препаратов при лечении гонореи
Для повышения эффективности иммунотерапии и сокращения числа побочных эффектов препараты могут вводиться лимфотропно, в голень. Используется давящая манжета. Она перекрывает ток венозной крови. Поэтому интерстициальная жидкость распределяется в сторону лимфатического русла.
Препараты, которые вводятся подкожно, всасываются в лимфу. Потому что они обладают низкой молекулярной массой. Их концентрация в лимфе в 2-3 раза выше, чем в крови. Таким способом достигается более длительная циркуляция препаратов в плазме крови. Она до 3 раз выше, чем при внутримышечном введении. Вместо этого способа используют также введение препаратов на лидазе.
Этот фермент расщепляет ряд соединений, образующих соединительную ткань.
Поэтому препараты проникают в лимфатическую систему, когда вводятся в подкожную клетчатку голени.
Показания к лимфотропной иммунотерапии:
- хроническая гонорея
- гонококковые простатиты, сальпингоофориты
- нарушения иммунитета
Ферменты при лечении гонореи
Для лечения хронической гонореи часто используют ферментные препараты. Они повышают эффективность антибиотикотерапии.
Кроме того, эти средства:
- улучшают работу иммунитета
- предотвращают формирование рубцовой ткани
- снимают отеки
- поддерживают физиологическое воспаление
- увеличивают резистентность тканей к ацидозу (высокой кислотности)
Ферменты повышают эффективность антибиотиков. Потому что на 15-20% увеличивают их концентрацию в тканях.
