Псориаз ногтей (чешуйчатый лишай) является одной из самых распространенных форм псориаза. Это заболевание часто проявляется за 7-10 лет до манифестации псориаза суставов, который, по сути является осложнением первого. Важно вовремя диагностировать заболевание, диффериницируя его с грибковым поражением ногтя и другими заболеваниями с похожей симптоматикой. Вовремя начатое лечение способно не только сохранить ногти, но и здоровье в целом, избежав осложнений….
Причины косметического дефекта
Как отмечают сами медики – причиной появления таких пятен на ногтях может быть недостаточное восполнение естественных потребностей организма в определенных витаминах и минералах. Спровоцировать ее может и неполноценное питание, строгие диеты и ритмика жизни. Белесые пятна – последствие нехватки таких витаминов как цинк и железо, кальций и витамины С и Е, А. Сами косметические проявления могут говорить и о более серьезной патологии – воспалительном процессе или же обострение хронического заболевания, протекающем в почках, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, нарушение обменных процессов в организме. Спровоцировать пигментацию ногтевой пластины может и снижение уровня гемоглобина в крови – это легко определит лабораторное исследование ее состава. Помимо указанных причин, можно выделить и такие:
— травма ногтевой пластины или же кутикулы – удар, давление, механическое повреждение. В большинстве своем не требует специального лечения – белесые пятна проходят вскорости самостоятельно, без необходимости применять какие-либо медикаментозные средства. — последствие неправильно сделанного маникюра, а также использования некачественных по своему составу средств, используемых для покрытия ногтя, снятия лака. — постоянные стрессовые ситуации, эмоциональная перенагрузка на организм и сбой в работе ЦНС. — поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией или же химическими реагентами в силу частого контакта с ними.
Как избавиться от белесых точек
- Белые пятна на ногтях: почему …
- Причины масляных пятен на ногтях
- Псориаз на ногтях — как лечить, причины …
- Псориаз ногтей: как привести ногти в …
- Псориаз ногтей пальцев рук и ног: фото …
- Белые пятна на ногтях: приметы …
Прежде всего, врач проводит полную диагностику пациента, а также назначает определенную диету, богатую на витамины и минералы, назначает синтетические витаминные комплексы, богатые на витамины, которые помогут укрепить ногтевую пластину. Из продуктов показано больше есть продуктов богатых на кальций и калий, цинк, витамины Е и А. Если подобные проявления спровоцированы грибковой патогенной микрофлорой – врачи назначают курс приема противогрибковых препаратов, применение мазей для внешней обработки ногтя. Когда причина косметического дефекта травма – достаточно исключить нагрузку на ноготь, все травмирующие факторы и все. Ноготки в этом случае восстанавливается самостоятельно. Можно практиковать лечение и удаление белых пятен на ногтях и средствами из арсенала народных средств – они дополнят и усилят курс медикаментозной терапии. В этом случае самыми эффективными есть использование ванночек для ногтей и втирания базовых масел – жожоба и миндальное масло, авокадо и лимонное. Если говорить о косметических ванночках для ногтей – в теплую воду рекомендовано добавлять морскую соль и йод, а также витамин А, отвары лекарственных растений, таких как цвет ромашки и календулы, кора дуба. Принимают такие ванночки день –10-15 мин. держат в растворе ногти, не вытирая их и втирая после укрепляющее масло.
Запись на прием Стоимость услуг
Клинические проявления болезни
Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата — матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком. Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной. Ложе — соединительнотканный слой, покрытый ростковым эпидермисом, на котором расположена ногтевая пластинка. От него также частично зависит толщина ногтя.
Строение ногтевой пластины
Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза:
- Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
- Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
- Эритематозная, или пятнистая форма — образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
- Ониходистрофия, или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия — связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия — ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
- Койлонихия — подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.
Симптомы поражения ногтевого ложе псориазом:
- Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
- Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
- Феномен масляного пятна — пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
- Симптом «стеаринового» пятна — при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
- Онихолизис — полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
- Онихогрифоз — утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.
Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия).
Псориаз ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».
Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях. Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах. Подобные поражения нередко сопровождают гипертоническую болезнь, сердечную и легочную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет, хронические бактериальные инфекции и т. д.
Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике псориаза помогают дополнительные методы исследования — культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.
Методы лечения дисгидроза
Лекарства
Наружное применение:
- антисептики (обеззараживание) – 2% борная кислота, бриллиантовый зелёный, Хлоргексидин, Мирамистин;
- ингибиторы (для подавления иммунных реакций) – Такролимус, Протопик, Элидел;
- противовоспалительные (от отёка, покраснения, зуда) – Адвантан, цинковая мазь, Мометазон, Флуцинар.
Пероральный приём:
- антигистаминные (снятие симптомов аллергии) – Цетиризин, Супрастин, Лоратадин, Тавегил;
- глюкокортикостероиды (при тяжёлой форме) – Преднизолон, Гидрокортизон;
- седативные (успокоительные) – Афобазол, Лазея, экстракт валерианы.
- Почему появляются пятна на ногтях …
- Белые пятна на ногтях ~ Школа стиля …
- Псориаз ногтей
- Белые пятна на ногтях: причины …
- Белые пятнышки на ногтях — причины …
- Белые пятна на ногтях ~ Школа стиля …
Терапия
- Электрофорез – для глубокого воздействия лекарственных средств.
- УФ-терапия – для обеззараживания.
- Озонотерапия – для дезинфекции (нет научных доказательств эффективности).
- Лазерная терапия – для быстрого заживления вскрывшихся пузырей.
Народные средства
- Шалфей и ромашка оказывают антибактериальное воздействие.
- Эвкалипт дезинфицируют кожу и облегчают боль.
- Капуста и сырой картофель снимают отёк и обезболивают.
- Мазь из сливочного масла и веток смородины уменьшает зуд.
Что такое дерматоскопия и цифровая дерматоскопия?
Дерматоскопия – это неинвазивный метод прижизненной диагностики, позволяющий рассматривать микроскопические структуры кожи (эпидермиса и сосочковой части дермы). Синонимы – эпилюминесцентная микроскопия, дермоскопия, поверхностная микроскопия кожи, микроскопия в отраженном свете.
Позволяет до 27 % увеличить точность диагноза по сравнению с обычным клиническим осмотром. Не имеет противопоказаний, дает возможность получить мгновенный результат уже на первичном приеме. Позволяет различать пигментные, сосудистые, роговые и соединительнотканные структуры кожи.
У цифровой дерматоскопии более точная диагностика за счет получения изображений высокого качества и их вывода на экран монитора FullHD.
Имеется возможность детального динамического наблюдения новообразований – сохранение полной дерматологической картины для дальнейших наблюдений при повторных визитах. Возможно формирование «паспорта кожи» у пациентов высокого риска появления меланомы. Имеется функция картирования всех родинок на теле с привязкой к каждой родинке их дерматоскопической картины.