Аллергия – поистине болезнь современности, коварная тем, что избавиться от нее невозможно, можно лишь научиться жить, избегая аллергенов и приглушая симптомы, если контакт с ними неизбежен. Супрастин – один из самых назначаемых противоаллергических препаратов. Как принимать Супрастин, соблюдая дозировку, в каких случаях он показан, а в каких противопоказан?
Действие препарата
Основная направленность жизненно необходимых антигистаминных лекарственных средств, в утвержденный перечень которых с 2018 года входит Супрастин — это уменьшение сверхчувствительности иммунной системы к аллергенам, угнетение активности Т-лимфоцитов.
В течение первых 15 минут понижается тонус гладкой мускулатуры и проницаемость капилляров, ослабляется гиперемия, зуд, артериальное давление приходит в норму. После часа препарат оказывает противорвотное, спазмолитическое действие.
При приёме внутрь распределяется по организму. Проникает в ЦНС, мягко влияет на состояние ЖКТ. Расщепляется печенью, выводится с мочой.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь, в/м и в/в.
Взрослым назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза в сутки (75-100 мг/сут).
Детям в возрасте 1-12 месяцев назначают по 1/4 таб. ( мг) 2-3 раза в сутки (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); 2-6 лет — по 1/3 таб. (8.3 мг) 2-3 раза в сутки; 7-14 лет- по 1/2 таб. (12.5 мг) 3 раза в сутки.
Таблетки следует принимать после еды.
В тяжелых и острых случаях аллергических и анафилактических реакций терапию можно начинать с парентерального применения препарата. В начале лечения Супрастин вводят в/в, затем — в/м, а в конце переходят на прием препарата внутрь. При анафилактическом шоке вводить препарат следует после введения адреналина.
Взрослым препарат вводят в/м или в/в — по 20-40 мг (1-2 мл раствора).
Начальная доза раствора для инъекций для детей в возрасте от 1 мес до 1 года составляет 5 мг ( мл раствора); от 1 года до 6 лет — 10 мг (0.5 мл раствора); от 6 до 14 лет — 10-20 мг ( мл раствора). Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются наличием побочных эффектов. Максимальная суточная доза составляет 2 мг/кг массы тела.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко — затрудненное мочеиспускание.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца. С особой осторожностью следует назначать препарат внутрь при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь препарат может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
С осторожностью следует назначать Супрастин одновременно с седативными средствами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками.
Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Супрастина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Супрастин усиливает эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков.
При одновременном применении Супрастина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия Супрастина на ЦНС.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре (не выше 25°C).
Срок годности: 5 лет.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Несмотря на то, что таблетки Супрастин подлежат безрецептурному отпуску из аптек, к безопасным препаратам его отнести нельзя.
Имеется ряд противопоказаний к применению:
- глаукома;
- язвенные заболевания ЖКТ;
- детский возраст менее трех лет (для таблеток);
- простатит;
- заболевания, характеризующиеся расстройством дыхания;
- индивидуальная компонентонепереносимость Супрастина.
Побочные реакции при приеме препарата специфичны для фармсредств антигистаминной группы со стороны разных систем организма: выраженная сонливость, перевозбуждение, тремор конечностей, эйфория (со стороны ЦНС), тошнота, расстройства пищеварения и стула, ощущение сухости во рту, изменение аппетита (со стороны ЖКТ), тахикардия, гипотония, изменение состава крови (со стороны сердечно-сосудистой системы и кроветворения), повышенное глазное давление, затруднение мочеиспускания и иные.
При передозировке Супрастином возможны изолировано или в совокупности проявления побочных эффектов, таких как симптомы отравления, судороги, кома. Лечение в этом случае проводится по показаниям: дезинтоксикационное (промывание желудка и прием сорбента), симптоматическое, в тяжелых случаях – реанимационное.
Побочные действия
Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.
После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.
Чаще всего пациенты отмечают:
- Седативный эффект, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность, нечеткость зрения, головную боль, эйфорию, сонливость. Возможно развитие энцефалопатии, судорог, изменение психомоторных функций.
- Аритмию, тахикардию, артериальную гипотензию.
- Дискомфортные ощущения и боль в эпигастрии, сухость в ротовой полости, тошноту, запор или диарею, изменение аппетита, увеличение проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. При длительном применении не исключается развитие анорексии.
- Задержку мочи и дизурию.
- Светочувствительность.
- Аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, высыпаний. В редких случаях развивается отек Квинке.
В анализах крови при приеме лекарства могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.