По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».
Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?
К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.
- Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
- Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
- «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
- Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
- Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
- Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
- Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».
Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».
Диагностические методы как определить доброкачественную или злокачественную опухоль мягких тканей
Как определить доброкачественная или злокачественная опухоль? Для диагностики опухолей мягких тканей визуального осмотра и сбора анамнестических данных часто бывает не достаточно.
- Существует несколько главных отличий между злокачественными и доброкачественными опухолями, а именно:
- Злокачественные опухоли отличаются быстрым, неконтролируемым ростом
- Клетки злокачественных опухолей значительно отличаются от клеток здоровых тканей
- Злокачественные опухоли, в отличие от доброкачественных, склонны к рецидивированию и метастазированию
- Злокачественные опухоли обычно нарушают физическое здоровье пациента, его самочувствие и сопровождаются соответствующей симптоматикой
Кроме этого, существует значительное количество диагностических методов, как отличить злокачественную опухоль. Наиболее широко применяются во врачебной практике УЗИ мягких тканей и биопсия, МРТ, КТ
УЗИ мягких тканей
Ультразвуковая диагностика опухолей мягких тканей (УЗИ мягких тканей) — неинвазивный, высокоинформативный метод исследования, который помогает определить локализацию, размеры, контуры опухоли, ее структуру. Это позволяет предполагать, злокачественная, или доброкачественная это опухоль.
Итак, УЗИ мягких тканей при злокачественных опухолях может показать следующее:
- Новообразование неправильной формы. Правильная, симметричная форма более характерна для доброкачественных опухолей
- Границы новообразования не четкие, в отличие от доброкачественных опухолей
- Часто образование имеет внутреннюю капсулу — тогда говорят о солидных структурах. Они могут быть злокачественными, или доброкачественными. Существуют также кистозные структуры — содержащие жидкость новообразования с плотной стенкой. Более часто последние являются доброкачественными.
УЗИ мягких тканей более информативно для диагностики поверхностных, неглубоких опухолей
Удаление атером
Существуют и применяются различные способы устранения атеромы; основными на данный момент являются:
- офтальмохирургическое вмешательство;
- лазерное удаление;
- радиоволновая деструкция.
Любой из этих методов характеризуется высокой эффективностью во всех аспектах. И если при неотложных и экстренных состояниях пациенту выбирать не приходится (решение принимает врач), то при плановом удалении есть смысл изучить вопрос и выбрать для себя оптимальный вариант. Многие пациенты, заинтересованные в устранении, прежде всего, эстетического дискомфорта, останавливают выбор на бесконтактных методах, – лазерном или радиоволновом. Однако следует подчеркнуть еще раз: чтобы иметь выбор и время для обдумывания вариантов, необходимо обратиться за помощью как можно раньше. На стадии гнойного воспаления неизбежным становится многоэтапное лечение, которое включает в себя хирургическое вскрытие кисты, чистку полости от гноя и затем медикаментозное сопровождение послеоперационного периода.
На сегодняшний день при «спокойном» удалении атеромы нередко применяются комбинированные методики, включающие, например, хирургическое вмешательство с последующим лазерным воздействием.
Когда применять антибиотики
Некорректное и частое использование антибиотиков беспокоит медицинское и научное сообщества. Специалисты рекомендуют прибегать к использованию антибиотиков только в следующих случаях:
- Заболевания, которые сложно вылечить без использования антибиотиков;
- Заболевания с высоким риском передачи другим людям;
- Заболевания, срок лечения которых без применения антибиотиков слишком длительный;
- Заболевания с риском серьезных осложнений.
Людям в группе высокого риска, например с хроническими заболеваниями, иногда назначают прием антибиотиков в качестве профилактики.
Действие антибиотиков направлено только на бактерий, против вирусов они бессильны.
Поэтому, чтобы прописать антибиотик, необходимо убедиться, что источник заражения — бактерия, а не вирус. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной способен только врач.
Некоторые ученые считают, что бактерии кишечника помогают вирусу активнее распространяться в организме. Поэтому один из способов борьбы с инфекцией при сниженном иммунитете — это уменьшить бактериальное разнообразие. В связи с этим антибиотики иногда назначают и при вирусных заболеваниях, например, при коронавирусе COVID-19.
При вирусных заболеваниях иммунитет снижается, и организм становится более уязвимым к заселению патогенами и развитию бактериальной инфекции, что может усложнить лечение, особенно если заболевание протекает в тяжелой форме.
Ранее ученые считали, что легкие стерильны. Однако в 2019 году появилось предположение о том, что это не так, и легкие связаны напрямую с микробиотой кишечника. Следовательно, бактерии кишечника, в том числе хорошие, могут играть роль в лечении заболеваний легких. Антибиотики же лишают ее этой возможности, уничтожая бактерии.
Как лекарства влияют на состав бактерий кишечника
Антибактериальные препараты могут спасти жизнь. Когда пациенту они действительно необходимы, их польза перевешивает потенциальные риски. Но если их употреблять не по назначению, они не только не помогут, но и нанесут вред организму.
В 2011 году Всероссийский центр изучения общественного мнения провел опрос. Результаты показали, что 46% россиян считает антибиотики такими же эффективными в борьбе с вирусами, как и с бактериями.
Прием антибиотиков должен осуществляться по назначению врача. Только специалист может правильно оценить потенциальную пользу и риски от их приема.