Ветрянка у детей

Симптомы ветряной оспы

В самом начале с момента попадания микроорганизма на слизистые оболочки верхних дыхательных путей инфекция может себя никак не проявлять. Инкубационный период чаще всего составляет от 11 до 21 дня. Через сколько проявляется ветрянка после контакта с больными? При классическом течении болезни первые признаки могут появиться уже на вторые сутки.

Продромальный период ветрянки (промежуток до начала активного проявления инфекции) характеризуется следующими симптомами:

• слабость, общее недомогание;
• раздражительность;
• у детей он проявляется повышенной плаксивостью;
• иногда снижается аппетит или появляется отвращение к еде;
• у взрослых появляется зубная и головная боль;
• возможна тошнота, головокружения, ощущение ломоты в суставах.

Проявления продромального периода зависит от тяжести течения заболевания и от иммунной системы человека. Чаще всего он проходит легко, не доставляя человеку особого дискомфорта.

Симптомы ветряной оспы разнообразны, но к наиболее показательным относятся сыпь и повышение температуры. Здесь есть свои особенности.

1. Как правило, в момент появления сыпи начинает повышаться температура, но не всегда. Элементы сыпи проходят несколько стадий созревания: сразу они заметны в виде розового пятна (которое носит название розеола), затем оно превращается в небольшой бугорок — папула, после чего образуется пузырёк — везикула, затем элемент засыхает с образованием корочки. В норме рубцы после перенесения инфекции не должны оставаться. Они могут появиться, если произошло бактериальное заражение элемента. Такое случается, когда люди прокалывают элементы и пытаются содрать корочки.
2. Может ли болеть горло при ветрянке? Да, как и при любой инфекции, возможно, воспаление слизистой оболочки горла, увеличение региональных лимфоузлов: шейных, поднижнечелюстных, затылочных и паховых.
3. Важным диагностическим моментом является появление различных вариантов сыпи, так как один элемент созревает в течение трёх дней, новая сыпь появляется на протяжении 8 дней. В одно и то же время на теле человека можно обнаружить пятно, бугорок, пузырёк и корку. Каждая волна высыпаний сопровождается высокой температурой.
4. Сыпь появляется везде: на туловище, конечностях, на слизистых оболочках (во рту и на половых органах). Один из ключевых критериев диагностики ветряной оспы является образование элементов на волосистой части головы.

https://youtube.com/watch?v=J4vjnIpJjUA

Особенности болезни у взрослых – как она происходит

Как известно, у взрослых болезнь может протекать не совсем спокойно и нередко приносит немало неприятностей и дискомфорта. В чем ее отличия и особенности?

Характеризовать болезнь у взрослых можно несколькими особенностями:

1. интоксикация сильно выражена,
2. нередко температура поднимается до критических показателей (это может быть даже 40 или выше градусов),
3. сыпь может покрывать все тело, даже слизистые,
4. большая часть узелков заполнены гноем, часто образовываются пустулы,
5. глубокие воспаления непременно завершаются появлением больших рубцов,
6. часто возникают осложнения, которые требуют особого лечения.

Кожный зуд – непременное дополнение заболевания. В некоторых случаях слизистая рта также покрывается обильной сыпью, что мешает принимать пищу и даже пить жидкость.

Лечение может проводиться в домашних условиях, но при наличии осложнений вполне возможно, что доктор сочтет нужным стационар. Обязательный этап воздействия на вирус – прием противовирусных препаратов. Избавиться от нестерпимого зуда помогут антигистаминные лекарства, а от температуры придется пить жаропонижающие лекарства. Если высыпания сопровождаются гнойными высыпаниями, доктор может назначить прием антибиотиков.

Осложнения после ветрянки у детей

Конечно, самое предсказуемое осложнение – это кожные инфекции. Ведь расчесывая оспинки и сдирая корочки, проще простого занести инфекцию. После этого болячки могут начаться гноиться, а проходя оставлять рубцы. Занеся инфекцию на слизистую, можно получить более серьезные последствия:

• воспаление роговицы;
• стоматит;
• отит;
• воспаления половых органов.

Для того чтобы избежать вышеперечисленных осложнений необходимо:

• следить за гигиеной ребенка, за чистотой и длиной ногтей;
• ежедневно менять постельное белье и одежду на больном ребенке;
• купать ребенка.

Однако есть осложнения, которые нельзя назвать кожными. Например, ветряночная пневмония, может возникнуть  через несколько дней после начала ветрянки. Она имеет очевидные признаки подобного заболевания, а именно:

• кашель;
• кровохарканье;
• одышка;
• высокая температура;
• посинение кожи.

Любую пневмонию необходимо лечить исключительно в стационаре, поэтому, как только появились подобные симптомы – немедленно вызывайте врача. У ребенка может начаться отек легких, и течение 1-2 суток может наступить летальный исход.

Такое осложнение встречается довольно редко, но все, же встречается. В группе риска находятся:

• беременные;
• дети и подростки со слабой иммунной системой;
• новорожденные.

Ветрянка может дать осложнения и на нервную систему, вызывая ветряночное воспаление мозга, или энцефалит. Это тяжелое заболевание, которое должно проходить под присмотром врачей, в стационаре. Признаки энцефалита могут появиться в начальной стадии ветрянки, т.е. до появления сыпи.

Ветряночный энцефалит проявляется:

• высокой температурой;
• судорогами;
• рвотой;
• головной болью;
• дрожью;
• нарушением координации.

При правильном лечении, которое соответственно должно быть произведено вовремя, болезнь пройдет через 4-5 недель.

Также осложнения могут проявляться и менингитом, воспалением почек, воспалением печени, и осложнениями на сердце. Но все это сугубо индивидуально, и зависит от иммунитета заболевшего.

Если ваш ребенок активный, редко болеет, принимает витамины и закаляется, болезнь пройдет быстро и безболезненно.

Но, разумеется, следует помнить, что ветряная оспа, это не просто безобидное детское заболевание, а опасная болезнь, которая требует подхода и правильного лечения.

Формы ветрянки

Течение инфекции принято разделять на 3 формы, в зависимости от тяжести:

Легкая форма ветряной оспы. Как правило, недуг принимает легкое течение у больных в детском возрасте. Характеризуется данная форма небольшим повышением температуры (чуть выше 37 градусов), высыпания на теле не обильны и причиняют гораздо меньшие неудобства. Элементы сыпи на слизистых оболочках при такой форме недуга появляются редко. Сыпь появляется в течение 3-4 дней. Терапия производится в домашних условиях;

У взрослых людей такая форма – редкость. Как правило, ветрянка в легкой форме появляется вследствие недавнего прохождения курса иммуноглобулина или же при повторном инфицировании ветряной оспой. К сожалению, на сегодняшний день повторная ветрянка появляется гораздо чаще, ввиду мутации вируса.

• Среднетяжелая форма ветрянки характеризуется повышением температуры свыше 38 градусов, высыпания на теле зудят и причиняют дискомфорт, обильны. Нередко сыпь появляется на слизистых оболочках. Высыпает в течение 5-6 дней. Данная форма ветрянки у взрослых – достаточно частое явление. Терапия производится в домашних условиях;
• Тяжелая форма ветряной оспы характеризуется повышением температуры свыше 39 градусов, а в некоторых случаях столбик термометра может доходить до отметки в 40 градусов и выше. Высыпания обильны и повсеместны: на теле, на руках и ногах, на лице и голове, в паху, на слизистых оболочках. Иногда высыпания могут распространяться на глаза и окологлазную область. Высыпает, как правило, 8-12 дней. Данная форма ветряной оспы возникает преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом (новорожденные дети, дети и взрослые с врожденным или приобретенным иммунодефицитом). У взрослых такая форма встречается не часто, но и не редко. Возможно, это происходит по причине снижения работы иммунной системы из-за стрессов, вредного образа жизни, нездорового питания и т.д. Терапия производится, зачастую, в стационаре с применением противовирусных препаратов;

Все вышеперечисленные формы ветрянки являются типичными. Наряду с ними встречаются атипичные формы инфекции:

• Гангренозная форма ветряной оспы. Может классифицироваться, как осложнение заболевания. Возникает при попадании вредоносных бактерий в ранки. При этом температура тела достигает отметки в 40 градусов, а папулы переформировываются в пустулы – прыщики немного увеличиваются в размерах, а жидкость становится мутной из-за гнойных процессов. Данная форма лечится с применением курса антибиотиков. При задержке медицинского вмешательства возможно развитие некроза участков кожи, потеря конечностей или заражение крови. Самым распространенным последствием данной формы ветрянки являются глубокие кожные нарушения, в виде рубцов, которые трудно поддаются лечению. В медицинской практике зарегистрированы случаи летальных исходов;
• Геморрагическая форма. Возникает у больных с пониженным иммунитетом. При данной форме недуга наблюдается повсеместное поражение организма вирусом. При этом температура может быть выше 40 градусов, папулы изменяются. Они увеличиваются в размерах, а содержащаяся жидкость в пузырьках имеет примесь крови. Возможны кожные кровоизлияния, кровотечение из носа, моча и стул с примесью крови и т.д. Лечение геморрагической формы производится с применением противовирусных препаратов (например, ацикловир). Учитывая интенсивность развития данной формы ветрянки, терапия бывает несвоевременной и нередки случаи летальных исходов;

Отметим, что появление вышеописанных атипичных форм у человека с нормальным уровнем иммунитета, практически исключено.

Народные методы лечения ветрянки

Избавиться от вируса ветряной оспы исключительно народными средствами не получится. Ванны и отвары из лекарственных трав призваны лишь повысить сопротивляемость иммунной системы и частично избавиться от зуда.

Чтобы укрепить иммунитет практикуют использование различных отваров и сборов, таких как:

• Сбор из плодов малины, аниса, коры ивы и липового цвета. Составляющие сбора смешиваются между собой в равных пропорциях. Для приготовления лекарства достаточно 2 ложек смеси и 0.5 литра горячей воды. Сбор заливают водой и настаивают полчаса. Используют вместо чая на протяжении нескольких дней;
• Сбор их цветов ромашки, череды и календулы. Смесь трав (6 ст. л.) заливают водой, дают закипеть, настаивают 30 минут и принимают по 1 стакану 3-4 раза в сутки.

Для уменьшения зуда используют такие народные средства:

• Отвар из ромашки, пиона, череды и шалфея. Из отваров можно делать примочки и компрессы для поврежденных тканей кожи;
• Настойка из коры дуба. Обработка прыщиков настойкой позволяет ускорить их подсушивание и образование корочек.

Для ускорения регенерации кожи и закрепления антибактериального воздействия других лекарств используют раствор мумие. Для его приготовления 10 г вещества растворяются в стакане теплой воды и принимают утром перед употреблением пищи, желательно полностью на голодный желудок.

Для быстрого заживления высыпаний и  снятия зуда нужно принимать ванны из:

• овса — нужны 1 кг овса и 5 литров воды. Овес проваривают в воде в течение 30 минут, после чего процеживают и добавляют в обычную воду для ванны. Овес помогает уменьшить зуд и успокоить организм. Желательно принимать ванну на ночь. Если зуд сильный, можно купаться каждые 4 часа. При этом, каждый раз овес отваривают заново;
• ромашки — для ванны потребуется 100 г. цветков и 3 литра воды. Импровизированный чай кипятят и добавляют в воду, приготовленную для купания. Не лишней будет также и добавка нескольких капель масла чайного дерева. После ванны больной почувствует себя намного лучше. На некоторое время исчезнет зуд, успокоится нервная система, исчезнет риск появления гнойничков. Такую ванну можно принимать ежедневно.

Народные методы лечения призваны облегчить симптомы, но не устранить их источник, потому полагаться исключительно на такие методы нельзя.

Признаки ветрянки у ребенка

Болезнь проявляется состоянием лихорадки, у больного резко поднимается температура до 39 градусов и возникает головная боль. Одним из ярких симптомов проявления болезни являются высыпания по всему телу и зуд.

Сыпь в виде пузырьков, которые заполнены жидкостью, покрывает большую часть тела ребенка, в том числе и слизистые оболочки. Эти пузырьки, быстро лопаясь, превращаются в мелкие язвы. Когда сыпь заживает, она покрывается корочкой, которая со временем отпадает. Это значит, что наступает выздоровление. Как правило, высыпания исчезают, не оставляя следов, но при их расчесе могут оставаться шрамы.

Бывают и редкие случаи, когда ветряная оспа протекает без высыпаний на коже, но тогда требуется дополнительно проконсультироваться с врачом.

Инкубационный период — это начальная скрытая стадия инфекции от времени попадания в человеческий организм возбудителя этой инфекции до первых признаков заболевания у детей и взрослых. Инкубационный период является отличительной чертой заразных заболеваний.

Инкубационный период

Существует 3 фазы развития инкубационного периода.

1. Инкубационный период совпадает со временем заражения и адаптации возбудителя ветряной оспы в организме детей и взрослых.
2. Развитие инкубационного периода характеризуется размножением и увеличением вируса в организме детей и взрослых. Развивается вирус ветрянки в зараженных клетках верхних дыхательных путей, где происходит первоначальное образование очага инфекции, который медленно инфицирует другие клетки.
3. В заключительную фазу инкубационного периода возбудители инфекции появляются в крови человека и распространяются по организму, размножаясь внутриклеточно. После того как их будет достаточно, на коже больного появятся первые симптомы болезни.

Со стороны человеческого организма в заключительную фазу инкубационного периода призываются защитные силы организма, проявляются антитела к вирусу ветрянки. Если в организм проникла ветрянка, инкубационный период у взрослых будет такой же, что и у детей. Исключение — пожилые люди и новорожденные.

Грудной ребенок обычно может заразиться только в случае, если мать не переболела ветряной оспой. В противном случае у новорожденного в организме есть иммунитет к возбудителю ветрянки, который передался от матери во внутриутробном периоде. Он завершается в 3–6 месяцев и тогда ребенок уже может заболеть. Ребенок до года переносит ветрянку, как правило, тяжело.

Инкубационный период не всегда проходит через все фазы, он может прекратиться на любой из фаз, поэтому не существует определенного срока этого периода, обычно устанавливают самый распространенный.

Развитие болезни

Развитие ветрянки

Инкубационный период по длительности зависит от:

• количества вируса,который попал в организм детей или взрослых при контакте с больным и от степени его заразности;
• иммунитета, защищающего детский организм от любых вирусов в целом;
• закаливания, так как человек, который привык к холоду, имеет хороший иммунитет. Он не дает размножаться вирусам. Если у ребенка хороший иммунитет ветрянка протекает легче ;
• окружающей среды, которая оказывает влияние на состояние организма ребенка и возбудителя ветрянки. К примеру, когда произошел контакт с больным ветрянкой в помещении, ребенок практически всегда заражается, а при контакте на улице он может и не заболеть.

Если инкубационный период при ветрянке протекает примерно 10-21 день, а в среднем — 12–18 дней, необходимо рассчитать, сколько дней заразна ветрянка. Считается, что ребенок становится заразен за два дня до проявления сыпи и перестает быть заразным спустя 5–7 дней после появления последних пузырьков.

В завершение инкубационного периода может быть повышена температура и могут проявиться первые пузырьки сыпи. Этот период не может быть пропущен, так как нужно вовремя изолировать ребенка, который заразен, чтобы не заболели другие дети или взрослые.

Как правильно лечить ветрянку

Специфической терапии, направленной против вируса, не существует. Поэтому лечение ветряной оспы заключается в назначении симптоматических средств. Что чаще применяют?

Назначают противовирусные препараты. Но во время высыпаний такие средства уже не настолько эффективны, они могут лишь незначительно ослабить проявления. Что делать, если ветрянка во рту? Это самый неприятный симптом — элементы сыпи в ротовой полости. Слизистую попеременно обрабатывают перекисью водорода и риванолом, до полного исчезновения язвочек.
Наружные высыпания принято смазывать различными препаратами: раствор фукорцина, зелёнка, метиленовый синий, перманганат калия. Но все эти средства используются с единственной целью — зафиксировать последний элемент, чтобы знать, когда больной перестаёт быть заразным. Что лучше при ветрянке: фукорцин или зелёнка? Не имеет значения. Они лишь незначительно подсушивают пузырьки, но не ускоряют их исчезновения. Поэтому каким препаратом пользоваться — решают сами заболевшие. А вот созревшие корочки лучше смазывать вазелином или любым жирным кремом, чтобы они быстрее отпадали. Симптоматическая терапия заключается в назначении жаропонижающих веществ, противовоспалительных препаратов, полоскания горла антисептиками.
При ветрянке не назначают антибиотики! Но если корки стали нагнаиваться, температура не спадает и появились признаки антибактериальной инфекции — это показания для использования таких препаратов. Их применяют только после консультации и осмотра врача. Рекомендовано соблюдать щадящую диету при ветрянке. Она заключается в исключении острых, жареных блюд. Нельзя употреблять аллергенные продукты (сладости, цитрусовые, концентрированные соки, орехи, морепродукты, курицу) жирное мясо, кофе и окрашенные напитки

Ещё одной важной составляющей лечения является режим. Им будут недовольны дети или взрослые люди

Вследствие большой восприимчивости к заболеванию и быстрого распространения инфекции рекомендован домашний режим. Можно ли при ветрянке выходить на улицу? Нет, разрешено только проветривание помещения. Больного стараются полностью изолировать от окружающих.

В тяжёлых случаях, если симптомы выраженные и самочувствие человека ухудшается несмотря на проведённое лечение — следует немедленно его госпитализировать в инфекционное отделение.

Частые вопросы о лечении

Сколько дней нужно мазать зелёнкой при ветрянке? Зелёнку используют до последнего элемента сыпи. Чем смыть зелёнку после ветрянки? Можно воспользоваться перекисью или обычным средством для удаления макияжа, но наиболее эффективным средством является спирт

Его применять необходимо с большой осторожностью и не наносить на участки кожи с ранами. Как убрать следы от ветрянки? Глубокие дефекты или рубцы остаются чаще у взрослых, их убирают только косметологи

Можно ли ветрянку мазать йодом? Нет, спиртовой раствор йода приведёт к раздражению кожи и местным ожогам на раненой поверхности. Чем мазать ветрянку, чтобы не чесалась кожа? Есть мази и кремы, содержащие противоаллергические вещества. Но в случае с ветряной оспой они не назначаются, так как могут повлиять на созревание элементов сыпи. Лучше прибегнуть к назначению таблетированных противоаллергических препаратов.

Симптомы ветрянка у детей

В основном ветрянка (см. фото) характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни:

1. Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
2. Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
3. Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
4. Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
5. Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Первая стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.

В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.

Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает.

Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

Ветрянка у взрослых

За редким исключениям, ветрянка у взрослых протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Тогда как подхватить заразу элементарно. Скорость распространения ветрянки поражает. Возбудителем болезни является вирус Varicella zoster (относится к герпесному семейству). Он очень мелкий, передается воздушно-капельным путем, легко разносится ветром по вентиляции и из комнаты в комнату. По воздуху вирусы могут перемещаться на несколько метров. Заразиться можно при общении с больным человеком или находящимся в конце периода инкубации. Собственно, даже еще проще. Достаточно пройти после заболевшего ветрянкой по коридору или проехаться в лифте.

Коварство вируса еще и в том, что заболевший становится опасным для окружающих как минимум за двое суток до проявления первых клинических признаков: сыпи, зуда, температуры. Также заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем, находящегося в стадии обострения болезни. Хорошая новость состоит в том, что далеко не каждый взрослый, не болевший ветрянкой, заразиться. Иммунитет не позволит. А вот если защитные функции организма снижены, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет, то риск подхватить вирус существенно увеличивается.