Хламидиоз горла симптомы лечение

Способы заражения хламидиозом

В зависимости от состояния иммунной системы, характера и особенностей инфекции, хламидиоз имеет следующие пути заражения:

Половой путь

Это наиболее распространенный способ заражения хламидийной инфекцией, который встречается в 70-90% случаях. Незащищенная вагинальная, анальная или оральная интимная близость приводят к тому, что носитель инфекции, который может и не подозревать о болезни, заражает своих сексуальных партнеров. При однократном половом акте вероятность заражения вирусом составляет более 60%. Через слизистые оболочки нижних отделов урогенитальной системы, прямой кишки, ротовой полости хламидии проникают в человеческий организм, после чего вместе с лимфой или кровью распространяются на другие органы и функциональные системы.

Бытовой путь

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым способом? На этот вопрос нет официально подтвержденных медициной фактов. Однако, некоторые исследования показали, что хламидии способны храниться на бытовых предметах в течение суток (ткань, крышка унитаза и пр.) и проникать в организм здорового человека. При этом температура помещения должна быть в пределах 18-20 градусов. Поэтому вероятность заражения хламидиями в быту все же присутствует.

Преимущественно бытовой хламидиоз поражает слизистые глаз и органов мочеполовой системы. Хламидийная инфекция устойчива к воздействию внешней среды, поэтому при совместном использовании предметов личной гигиены и быта может произойти массовое заражение. Также инфицирование возможно через воду в общественных душах, бассейнах, водоемах.

Контактный путь

Контактное заражение хламидиями происходит через матку в следующих ситуациях:

• Хирургическое прерывание беременности;
• Установка внутриматочного контрацептива (ВМС);
• Использование мочевого катетера (таким путем преимущественно заражаются мужчины).

Также хламидии могут попасть в маточную полость вместе со сперматозоидами от инфицированного партнера.

Воздушно-капельный путь

Хламидийная инфекция может проникнуть в организм через легкие. При этом болезнь имеет эпидемический или спорадический (непостоянный) характер. Чаще всего таким путем передаются следующие виды хламидий:

• Chlamydophila pneumoniae — от инфицированного человека, поражая легкие и бронхи;
• Chlamydophila abortus — через мясо зараженного животного, через пыль;
• Chlamydophila felis — через травмы, нанесенные инфицированной кошкой;
• Chlamydophila psittaci — от птиц.

Еще один из распространенных путей заражения хламидиями — от матери новорожденному ребенку, которая перенесла болезнь в период вынашивания.

Попадая в человеческий организм, вирус провоцирует развитие воспалительных процессов мочевого пузыря, простаты и яичек, а также женское и мужское бесплодие. Если у инфицированной женщины беременность наступила на фоне инфекции, ее прогрессирование приводит к невынашиванию плода. При повторных заражениях хламидиями, риск неблагоприятных последствий увеличивается.

Хламидийный фарингит

Инфекция, попадая в ротовую полость, может вызывать поражение полости рта, миндалин, глотки и гортани.

Патологический процесс протекает с неярко выраженной симптоматикой и может проходить самостоятельно.

В некоторых случаях, заболевание носит продолжительный характер.

Если хламидия сочетается с другой инфекцией, то провоцируемые ими фарингиты и тонзиллиты имеют затяжное течение.

Патогенная флора негативно сказывается на иммунной защите, что благоприятствует размножению бактерий.

Иногда у больных с вялотекущим хроническим фарингитом, хламидийная инфекция обнаруживается в сочетании с другой патогенной микрофлорой.

Терапевтические схемы лечения

Как лечить хламидиоз горла, зависит от характера течения инфекции.

Неосложненный впервые возникший хламидиоз

1. Первая неделя – подготовительный этап. Назначаются иммунокорректоры (если имеются иммунные нарушения). Препараты первой линии в данном случае – Полиоксидоний и Амиксин.Энзимотерапия начинается с Вобензима, оказывающего системное действие.Далее назначаются витаминные препараты и антиоксиданты.Местная обработка горла – раствор хлоргексидина.
2. Две недели – базисная терапия. Заключается в назначении главной группы препаратов – антибиотиков. Во избежание рецидива курс лечения должен составлять не менее 14 дней. Параллельно назначаются гепатопротекторы, пищеварительные ферменты (Панкреатин, Мезим).
3. Восстановительный этап (14 дней). Назначаются пробиотики для профилактики дисбактериоза. Продолжается прием гепатопротекторов.

Хронический хламидиоз

Отличие от первой схемы – отсутствие подготовительного этапа. Лечение начинается сразу с базисной терапии (длительность определяется тяжестью заболевания). Назначается антибиотикотерапия, местная обработка горла хлоргексидином, иммуномодуляторы. Спустя 7 дней после лечения возможно назначение противогрибковых средств, энзимов.

Восстановительный этап сходен со схемой лечения впервые возникшего хламидиоза.

Главное условие успешного лечения хламидийной инфекции – это своевременное обращение к квалифицированному специалисту. Самолечение приведет только к отрицательным последствиям. От грамотной консультации врача многих людей отделяет фактор стеснения своего заболевания. Однако это беспочвенное беспокойство – врач не имеет права предавать огласке состояние здоровья пациента без его желания.

Хламидии в горле: пути заражения, признаки и осложнения, диагностика, лечение, профилактика

Диагностирование

parazity-info.ru

Во время лечения необходимо на две-три недели полностью отказаться от половых отношений. Если заболевание обнаружили у одного из супругов, то значит лечение необходимо произвести сразу двоим.

Чтобы предотвратить инфицирование, надо подумать о контрацепции. Самым лучшим вариантом считается использование презервативов.

Передача инфекции может наблюдаться и контактно-бытовым способом. Поэтому стоит избегать контактирования с уличными птицами, животными и крысами.

Профилактика у детей старшего возраста подразумевает проведение ежедневных уборок в доме, тщательное простирывание и проглаживание белья.

Ежегодно нужно проходить обследование и сдавать соответствующие анализы. Соблюдать такие профилактические меры совсем несложно.

Хламидиоз горла является серьезным заболеванием, которое требует незамедлительно приема антибиотиков. При его отсутствии у больного развиваются опаснейшие осложнения в виде новообразований в ротоглоточной полости.

Проявление заболевания у детей

В силу несовершенства своей иммунной системы дети заражаются данной инфекцией чаще взрослых, при этом ее течение более тяжелое.

Еще одна причина того, что маленькие дети находятся в группе риска — их привычка все интересующие их предметы тащить в рот, пробовать на вкус. А это отличный способ передачи хламидий.

Симптомы респираторного хламидиоза у детей, как правило, имеют три возможных проявления.

1. Хламидиозный конъюктивит. Заболевание, при котором оба глаза ребенка краснеют, воспаляются и гноятся. Кроме того, при пальции лимфоузлов, которые находятся за ушами, ребенок чувствует боль. При этом самочувствие и температура тела больного остаются в пределах нормы. Данная форма — самое легкое проявление хламидиоза и проходит в течение двух-трех недель.
2. Другие дело, хламидиозный бронхит. Чаще всего он встречается на втором — четвертом месяце жизни новорожденного. При данной патологии поражаются слизистые оболочки бронхов. Один из самых ярких признаков — сухой, приступообразный кашель, который на 5-7 сутки течения болезни становится влажным. При оказании своевременной медицинской помощи малыш полностью выздоравливает спустя две недели.
3. Однако, если терапия была подобрана неправильно, то вполне вероятно развитие такого осложнения, как хламидийная пневмония. Это заболевание, при котором хламидии населяют легкие организма, вызывая сильное воспаление. Помимо кашля, отмечаются еще такие признаки, как:
   • синюшность кожных покровов, повышение температуры тела, затрудненное дыхание, малыш может издавать кряхтение, так как ему тяжело дышать.

На рентген-снимке грудной клетки имеются все признаки пневмонии, при этом состояние ребенка редко оценивается, как тяжелое.

Характерной особенностью для любой хламидийной инфекции является увеличение некоторых внутренних органов. Например, селезенки.

Лечение народными средствами рецепты

Внимание! Народная медицина предлагаем множество средств для лечения от хламидиаза. Они послужат действенным дополнением к приему антибактериальных препаратов, и ускорят процесс выздоровления, а на ранних стадиях болезни могут справиться с ней и самостоятельно. Рецепт из девяти трав

Рецепт из девяти трав

Для приготовления эффективного настоя вам понадобятся следующие компоненты:

• семена укропа – 100 г;
• листья кипрея – 300 г;
• цветки ромашки – 200 г;
• шишки хмеля – 200 г;
• трава душица – 200 г;
• листья мяты – 200 г;
• цветки лабазника – 200 г;
• корешки синюхи – 100 г;
• корешки аира – 200 г.

Тщательно смешиваем все компоненты и измельчаем их. Берем две большие ложки полученного травяного порошка, запариваем его водой в количестве пол литра. На ночь оставляем настой в термосе. Принимаем сбор три или четыре раза в день приблизительно по четверти стакана.

Спринцевания с карганой гривастой

Отвар, приготовленный на основе карганы гривастой, является действенным средством в борьбе с воспалениями женских половых органов. Для его приготовления необходимо запарить стаканом воды одну столовую ложку измельченной сухой травы. Перед применением отвар необходимо настоять на водной бане в течение получаса, после чего процедить.

Спринцевания с календулой

Готовим спиртовую настойку календулы из следующих составляющих:

• цветки календулы – 50 г;
• 70% спирт – 1 л.

Смешиваем указанные компоненты, даем составу настояться минимум две недели

В этот период очень важно периодически встряхивать емкость с настоем. По истечению двух недель настой необходимо процедить и смешать с водой. При этом, воды должно быть в десять раз больше, чем спиртового настоя

При этом, воды должно быть в десять раз больше, чем спиртового настоя.

Общеукрепляющие средства

Для повышения иммунитета и укрепления общего состояния организма народная медицина рекомендует принимать настойки или соки следующих растений: женьшень, лимонник, элеутерококк, эхинацея.

Симптоматика

• бытовой;
• контактный;
• интранатальный.

Наиболее часто вирус передается половым путем. Передача может происходить вагинальным, оральным или анальным способом. Может передаваться от животных, птиц и грызунов, а также заноситься в организм человека с различных поверхностей, например, с кафеля в общем душе бассейна или с бытовых предметов больного человека. Возможно инфицирование через плаценту и при родах.

Инкубационный период инфекции длится 72 часа. Уже на третьи-четвертые сутки проявляются первые симптомы.

• инкубационный период трое-четверо суток;
• первый симптом – это воспаленный покрасневший язык, а также боли в горле, на котором отмечается соответствующий белесый или желтоватый налет;
• неприятный запах из ротовой полости;
• увеличение региональных лимфоузлов;
• человек быстро утомляется, чувствует слабость, на лицо общая интоксикация, процесс может сопровождаться повышением температуры тела.

Через десять дней симптомы, даже без лечения, исчезают или начинают появляться несколько позже регулярно в менее выраженной форме. Со временем без соответствующего лечения хламидиоз гортани переходит в хроническую форму. При затяжном течении болезнь под воздействием провоцирующих факторов, обостряется, и каждый раз поражает новые органы и системы, постепенно выводя их из строя.

Симптоматика заболевания не специфическая, поэтому ее практически невозможно отличить от других инфекций.

При прогрессировании хламидиоза гортани появляется следующая симптоматика:

• развитие насморка;
• появление продолжительного кашля при отсутствии всяких причин болезни;
• развитие болезненных ощущений в горле;
• появление отека горла;
• покраснение горла.

Хламидии, ведущие свою жизнедеятельность в гортани, провоцируют быстрый клеточный рост. Эти клетки необходимы микроорганизмам для поддержания их жизнедеятельности и создания оптимальной среды для паразитирования. В результате такого процесса наблюдается:

• изменения слизистой ротовой полости;
• изменения слизистой носоглотки;
• преобразование эпителиальной ткани во рту.

Симптоматика оральной формы хламидиоза

Симптомы хламидиоза в горле:

• инкубационный период трое-четверо суток;
• первый симптом – это воспаленный покрасневший язык, а также боли в горле, на котором отмечается соответствующий белесый или желтоватый налет;
• неприятный запах из ротовой полости;
• увеличение региональных лимфоузлов;
• человек быстро утомляется, чувствует слабость, на лицо общая интоксикация, процесс может сопровождаться повышением температуры тела.

Через десять дней симптомы, даже без лечения, исчезают или начинают появляться несколько позже регулярно в менее выраженной форме. Со временем без соответствующего лечения хламидиоз гортани переходит в хроническую форму. При затяжном течении болезнь под воздействием провоцирующих факторов, обостряется, и каждый раз поражает новые органы и системы, постепенно выводя их из строя.

Симптоматика заболевания не специфическая, поэтому ее практически невозможно отличить от других инфекций.

Медикаментозное лечение

Лечение хламидиоза в горле действует в двух основных направлениях. Это комплексная терапия, направленная на уничтожение возбудителя и лечение сопутствующих нарушений в системах органов и повышение иммунитета.

Главная роль в лечении хламидиоза отдается антибиотикам. Хламидии паразитируют в горле внутри клеток, поэтому и спектр препаратов ограничен теми, которые могут проникать внутриклеточно. Такими свойствами характеризуются тетрациклины, фторхинолы, макролиты. Из препаратов назначают один из антибиотиков: азитромицин, джозамицин, кларитромицин, офлоксацин. Применять необходимо курсом 7-10 дней, при осложнениях урогенитального хламидиоза курс продлевают от 14 до 21 дня. С целью профилактики молочницы вместе с антибиотиками назначают нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол. Для профилактики дисбактериоза прописывают эубиотические препараты.

Показано применение иммуномодуляторов для нормализации иммунного статуса и для участия в непосредственном уничтожении хламидий. Из медикаментов прописывают: меглумина акридонацетат, ИФН альфа2, гропринозин, интерфероновую группу.

Лечение будет успешным при использовании препаратов, которые способны накапливаться в клетках и обладают высоким антихламидийным действием. Во время лечения медикаментами будет перекрываться шесть-семь циклов развития бактерий, соответственно, от 48 до 72 часов. Для назначения адекватного лечения должна быть учтена степень инфицирования.

Через три-четыре недели проводят контрольное исследование. Неправильно подобранное лечение может стать причиной осложнений.

Профилактические меры

Во время лечения одного из партнеров лучше всего ограничить половые контакты или использовать барьерные контрацептивы. Здоровому партнеру должны быть назначены соответствующие профилактические препараты и иммуномодуляторы. Пациент должен пользоваться только личными предметами быта. Уборка дома и санузла может производиться только с антибактериальным средством, особенно, если в семье есть дети, потому как очень велик риск заражения ребенка бытовым способом. Все вещи и постельное белье необходимо проглаживать с двух сторон.

Профилактика хламидиоза совершенно не отличается от предупреждения других венерических заболеваний. Прежде всего, это смена образа жизни, исключение случайных половых контактов, тщательная гигиена урогениталий. Несколько раз в год оба партнера должны посещать врача и сдавать анализы на ИППП.

При инфицировании хламидиозом и во время терапии все партнеры по сексу должны тоже пролечиться, чтобы не возник риск повторного заражения.

Правилам профилактики следовать не сложно, намного сложнее лечить заболевание в хронической форме.

Хламидиоз в горле – одно из самых неприятных венерических заболеваний. Наиболее часто передается половым путем. При своевременном выявлении лечится довольно успешно. Профилактикой данного заболевания является ведение здорового образа жизни и наличие одного постоянного сексуального партнера.

Как можно заразиться хламидиозом

Зная ответ на вопрос: «Как можно заразиться хламидиозом», вы предупреждены. Способов передачи инфекции довольно много. Поэтому, лучше сто раз подумать, прежде чем вступать в близость или пользоваться чьими-то предметами личной гигиены.

К факторам, которые определяют способ заражения, относят:

• состояние иммунной системы;
• тип возбудителя;
• устойчивость микроорганизма в окружающей среде.

Инфицирование при незащищенных половых связях. Численность зараженных даже в самых развитых странах составляет двадцать процентов. Довольно часто недуг протекает в хронической форме. В таком случае человек, не зная о наличии патологии, продолжает передавать болезнь всем своим партнерам.

Способ борьбы с подобной распространенностью недуга — информирование населения. Заражение контактно-бытовым путем. Заражение может произойти посредством эксплуатации предметов обихода. Конечно, такой способ инфицирования редок, но тем не менее. Полотенца, мочалки, постельное и нательное белье, салфетки — через все эти предметы может произойти заражение хламидиозом.

Инфицирование посредством предметов быта возможно из-за устойчивости паторганизмов во внешней среде. Как правило, бактерии живут вне организма хозяина не более двух суток, однако на влажных полотенцах и мочалках они сохраняются до недели. Инфицирование воздушно-капельным путем. Встречается очень редко.

Больной, к примеру, хламидийной пневмонией может продуцировать во время чихания или кашля бактерии. Но, как правило, для того, чтобы произошло заражение, этого мало. Более того, сам недуг встречается очень редко.

Как может произойти заражение хламидиозом антенатальным путем? Это, по сути, внутриутробное заражение. Заболевание может передаться посредством плаценты или околоплодных вод. Подобное может произойти при переходе инфекции во время беременности в полость матки. Этот способ весьма опасен, потому как может спровоцировать преждевременную родовую деятельность, тяжелые пороки в развитии и даже летальный исход не рожденного малыша.

Что относительно интранатального пути передачи инфекции, то он считается классическим для большей части венерических недугов. Во время родовой деятельности, во время прохождения плода по инфицированным слизистым возможно заражение.

Риск подобного заражения составляет более 50%. Интранатальный путь передачи хламидиоза может стать причиной развития: хламидийного конъюнктивита, проктита, хламидийной пневмонии, урогенитального хламидиоза.

Важно

Хламидоиоз — весьма опасный недуг, требующий незамедлительного врачебного вмешательства. Довольно часто эта болезнь протекает вместе с другими недугами, в частности уреаплазмозом, трихомониазом. Поэтому при появлении симптоматики недуга в обязательном порядке запишитесь на прием к специалисту.

Прежде чем приступить к лечению заболевания врач назначает проведение:

• серологического исследования;
• цитологического исследования мазков;
• микробиологического исследования;
• ПЦР;
• иммуноферментного анализа;
• экспресс-тестов.

Только после тщательного обследования назначается прием: антибактериальных препаратов, иммуномодулирующих препаратов, витаминов. Назначается применение тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.

С целью предотвращения развития хламидиоза необходимо:

• снизить количество партнеров;
• пользоваться презервативом;
• укреплять иммунную систему;
• правильно питаться.

Диагностика хламидиоза

Существует несколько методов диагностики хламидиоза:

• микроскопические
• молекулярные
• серологические
• бактериологические

При микроскопии бактерии могут быть обнаружены при условии окраски по Романовскому-Гимзе. В этом случае элементарные тельца визуализируются в пурпурном цвете. Цитоплазма при этом голубая. Голубыми выглядят и ретикулярные тельца.

Иногда применяется ПИФ. Полученный материал обрабатывают антителами, меченными флюорохромом. Если они прикрепляются к соответствующим антигенам, то лаборант может увидеть их в микроскоп. Они начинают светиться.

ПИФ – простой метод диагностики и быстрый. Но он не самый достоверный, поэтому может использоваться лишь как скрининг, а не подтверждающий тест.

Может проводиться посев на хламидиоз.

Культивируют хламидий только на культурах клеток. На искусственных питательных средах они не растут. Это связано с тем, что хламидии – энергетические паразиты. Их клетки не способны сами кумулировать энергию, необходимую для существования.

Наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики остается ПЦР. Специфичность теста близка к 100%.

Ложные результаты возможны разве что при загрязнении клинического материала. Чувствительность – около 95%. Иногда у человека с хламидиозом не определяется ДНК этой бактерии, если мазок взят из участка тела, где нет хламидий.

Ещё одним методом диагностики является ИФА. Анализ крови на антитела проводится для определения трех классов иммуноглобулинов: А, М и G.

Метод хорош тем, что:

• может выявить хламидий, где бы те ни находились, потому что антитела вырабатываются, вне зависимости от локализации воспаления
• позволяет установить приблизительную давность заражения
• дает возможность определить, на какой стадии находится инфекция, прогрессирует ли она

При первичном заражении быстро вырабатываются иммуноглобулины М и А. Несколько позже – IgG.

Поэтому трактовка результатов проводится следующим образом:

• положительные IgМ и IgА при отрицательном IgG – свежая инфекция, недавнее заражение (менее 2 недель назад)
• положительные все иммуноглобулины – острая инфекция, заражение от 2 недель до 2 месяцев назад
• все иммуноглобулины отрицательные – нет инфекции, либо человек заразился менее 1 недели назад
• IgG есть, а другие антитела отсутствуют – хроническая инфекция

Имеет значение также определение титра IgG в динамике. При нарастании титра можно диагностировать обострение хламидиоза. При этом IgМ появляются в крови не всегда.

Медикаментозное лечение

Лечение хламидиоза в горле действует в двух основных направлениях. Это комплексная терапия, направленная на уничтожение возбудителя и лечение сопутствующих нарушений в системах органов и повышение иммунитета.

Показано применение иммуномодуляторов для нормализации иммунного статуса и для участия в непосредственном уничтожении хламидий. Из медикаментов прописывают: меглумина акридонацетат, ИФН альфа2, гропринозин, интерфероновую группу.

Лечение будет успешным при использовании препаратов, которые способны накапливаться в клетках и обладают высоким антихламидийным действием. Во время лечения медикаментами будет перекрываться шесть-семь циклов развития бактерий, соответственно, от 48 до 72 часов. Для назначения адекватного лечения должна быть учтена степень инфицирования.

Через три-четыре недели проводят контрольное исследование. Неправильно подобранное лечение может стать причиной осложнений.

Профилактические меры

Во время лечения одного из партнеров лучше всего ограничить половые контакты или использовать барьерные контрацептивы. Здоровому партнеру должны быть назначены соответствующие профилактические препараты и иммуномодуляторы. Пациент должен пользоваться только личными предметами быта. Уборка дома и санузла может производиться только с антибактериальным средством, особенно, если в семье есть дети, потому как очень велик риск заражения ребенка бытовым способом. Все вещи и постельное белье необходимо проглаживать с двух сторон.

Профилактика хламидиоза совершенно не отличается от предупреждения других венерических заболеваний. Прежде всего, это смена образа жизни, исключение случайных половых контактов, тщательная гигиена урогениталий. Несколько раз в год оба партнера должны посещать врача и сдавать анализы на ИППП.

При инфицировании хламидиозом и во время терапии все партнеры по сексу должны тоже пролечиться, чтобы не возник риск повторного заражения.

Правилам профилактики следовать не сложно, намного сложнее лечить заболевание в хронической форме.

Хламидиоз в горле – одно из самых неприятных венерических заболеваний. Наиболее часто передается половым путем. При своевременном выявлении лечится довольно успешно. Профилактикой данного заболевания является ведение здорового образа жизни и наличие одного постоянного сексуального партнера.

Комплексное лечение

Избавиться от хламидиоза в горле непросто, но при грамотном подходе и постоянном контроле со стороны узкого специалиста это реально. Терапия ведется в нескольких направлениях:

• Прием антибактериальных препаратов, к которым чувствительна бактерия;
• Использование пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника;
• Прием иммуностимуляторов, иммуномодуляторов для поддержания иммунной системы;
• Применение гепатопротекторов для восстановления функции печени, которая сильно страдает от многочисленных препаратов;
• Витаминно-минеральные комплексы для нормализации работы всех систем и функций человеческого организма.

Вышеперечисленные методы лечения направлены на уничтожение возбудителя заболевания. Одновременно используются препараты для симптоматической терапии. Спреи для снятия боли в горле, таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим, обезболивающим эффектом – все эти средства можно применять, но строго по назначениям врача.

Способы диагностики

Сложность диагностирования хламидиоза заключается в том, что хламидии относятся к разряду внутриклеточных микроорганизмов, которые аккумулируются внутри клеток и сохраняются там, активизируясь при появлении благоприятных условий. Местом локации инфекции служат слизистые оболочки женских и мужских половых органов, а если говорить точнее — их эпителиальный слой. Именно поэтому рецидивы заболевания часто связаны с проблемами в части мочеполовой системы.

Существует ряд вариантов диагностики хламидиоза, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Достаточно часто они используются в сочетании друг с другом для того, чтобы получить наиболее показательный результат по выявлению патогенных бактерий хламидий. К ним относят:

• Экспресс-тест. Предназначен для определения возможной инфекции в домашних условиях. Работает по принципу лакмусовой бумаги: при попадании болезнетворных организмов на тестовую поверхность она окрашивается в красный цвет. Положительный ответ — две характерные полоски. Наряду с простотой использования и доступностью приобретения (в обычных аптеках) этот способ распознавания хламидиоза считается малоэффективным. Вероятность идентификации хламидий составляет всего 25-50%.
• Мазок. Данный способ диагностики подразумевает микроскопическое исследование части слизистой, отделяемой из половых органов и мочеиспускательного канала. У женщин мазок берется из уретры, слизистой влагалища и шейки матки. У мужчин делается соскоб из мочеиспускательного канала, а также берутся заборы секрета простаты для выявления хламидий в труднодоступных местах органа мочевыделения. Чувствительность метода составляет все 20-30%, однако он помогает определить уровень лейкоцитов, что может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.
• РИФ (реакция иммунной флюоресценции). Данный метод предполагает наличие специального оборудования: особого флуоресцентного микроскопа и соответствующих реактивов. Мазок из мочеиспускательного канала подкрашивается флуоресцентным красителем, что позволяет определять бактерии хламидий по светящейся подсветке. Сложность такой диагностики состоит в том, что подсвечиваться могут не только искомые микроорганизмы, но и частицы стафилококков и стрептококков, поэтому различить тип бактерии способен лишь высококвалифицированный специалист. Еще одна важная деталь — это умение отличать живые клетки хламидий от мертвых, не выведенных еще из организма после лечения. С учетом специфики исследования эффективность этого метода составляет 70-75%.
• РСК (реакция связывания комплемента). Суть анализа состоит в следующем: делается забор крови, затем в пробу «подсаживаются» определенные антитела, способные связываться с хламидиями и тем самым определять наличие инфекции. Серологический метод не применяется для диагностики острой инфекции в виду своей малоэффективности. Чаще всего он оправдан при проведении скрининг-тестов, необходимых для комплексного выявления возбудителей различных инфекций.
• ИФА (иммуноферментный анализ). Суть метода — определение не самих хламидий, а антител к ним. Для анализа используется кровь или соскоб, взятый со стенок слизистых половых органов. Чувствительность теста — около 60-65%. Главным преимуществом данной диагностики является то, что она позволяет понять «статус» инфекции: хроническая стадия заболевания, острый рецидив и т.д.
• Бактериологический посев. Считается самым дорогим, трудозатратным и длительным методом диагностики хламидиоза, но дающим максимально верный результат. Мазки из мочеполовых органов высеваются на специально подготовленную питательную поверхность, где могут произрастать только бактерии хламидий. Материал закрывают с инкубаторе и наблюдают за происходящими изменениями. Если в мазке присутствуют инфицированные клетки, то они обнаруживают себя, произрастая на питательной основе в виде характерынх колоний. Также данный метод позволяет определить вид антибиотика, смертельного для болезнетворных микроорганизмов для конкретного человека.
• Методы ДНК-диагностики. К ним относят способ ДНК-зондов, Лигазно-цепную реакцию (ЛГЦ), полимерно-цепную реакцию (ПЦР), транскрипционную амплификацию (ТА). Уровень чувствительности перечисленных диагностических приемов составляет 95-100%. Основной недостаток — наличие соответственно оборудованной лаборатории, дорогостоящих реактивов, квалифицированного персонала.

На видео в этой статье врач подробно рассказывает о методах диагностики хламидиоза.

Передача возбудителя

Классическое поражение хламидиями органов мочеполового тракта считается одним из самых распространённых патологических процессов в структуре урогенитальных инфекций. Но в последние годы всё чаще регистрируются экстрагенитальные формы хламидиоза, затрагивающие полость рта, среднее ухо, лёгкие, глотку и глаза.

Причины орального хламидиоза и пути инфицирования

Контактно-бытовой механизм передачи хламидий:

• попадание хламидий в полость рта происходит при оральных сексуальных контактах с больным урогенитальным хламидиозом;
• реже – занос бактерий наблюдается при контаминации рук патологическими выделениями (мокрота и другие выделения человека, страдающего хламидийной пневмонией, трахомой, ангиной, конъюнктивитом, фарингитом). Заражение хламидиозом от больного происходит только при тесном контакте при пользовании общими полотенцами, одеждой, потому что устойчивость хламидий в окружающей среде невысокая. При высушивании в условиях комнатной температуры бактерии погибают через 5-7 дней.

Интранатальный путь передачи осуществляется при прохождении ребёнка по родовым путям матери, инфицированной хламидиями.

Хламидии во рту проходят такой же двухфазный цикл развития, как и при инфицировании половых органов. Одни цикл длится 72 часа. Бактерии проникают в клетки языка, миндалин, надгортанника, глотки. После внутриклеточного размножения, микроорганизмы покидают клетки, разрушая их, что проявляется клиническими симптомами.

Chlamydia pneumonia тропна к альвеолярным макрофагам (в лёгких), клеткам эндотелия сосудов, моноцитам. Поэтому заражение данным видом хламидии наиболее опасно: бактерия способна распространяться гематогенно и поражать лёгкие, суставы.

Chlamydia trachomatis имеет сродство к слизистой оболочке половых органов, верхних дыхательных путей, включая слизистую ротовой полости. Инфицирование этим видом хламидий протекает с незначительными клиническими проявлениями и редко сопровождается диссеминацией возбудителя.

Симптомы хламидиоза ротовой полости

Заболевание имеет короткий инкубационный период. На 3-4 день после попадания хламидий в полость рта появляются первые симптомы болезни:

• Воспаление и покраснение языка.
• Боль в горле.
• Сухой кашель.
• Пожелтение языка вследствие скопления налёта.
• Рост температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
• Характерный запах изо рта.

Если больной заражён Chlamydia pneumonia, то вскоре после симптомов поражения языка, миндалин, глотки, начинается сухой кашель, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и закончиться пневмонией с обструктивным синдромом. Болезнь протекает длительно и при неадекватном лечении переходит в хронический процесс.

Заболевание может протекать бессимптомно. Иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому наблюдается повторное заражение.

Диагностика и лечение орального хламидиоза

Способы диагностики хламидийной инфекции ротовой полости:

• Для верификации диагноза проводят исследование соскоба с языка, слизистой оболочки щёк, миндалин для поиска ДНК хламидий методом ПЦР.
• Также выполняют анализ крови на содержание антител (Ig M, G) к обоим видам хламидий. Нарастание уровня антител происходит не сразу, поэтому этот метод исследования носит ретроспективный характер.
• Выявление Ig M свидетельствует о том, что оральный хламидиоз свежий и заражение произошло недавно. Как правило, антитела этого класса начинают вырабатываться на 14-21 день от начала болезни.
• Ig G являются показателем давнего инфицирования.
• Если симптомы заболевания присутствуют, а анализ на антитела отрицательный, то его необходимо пересдать спустя 2-3 недели.

В общем анализе крови повышаются СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы.

• Оральный хламидиоз следует лечить с учетом следующих факторов:
• Наличие осложнений.
• Давность заболевания.
• Степень выраженности клинической картины.
• Лечение должно проводиться у обоих партнёров (если болезнь наступила после орального полового контакта).

Для коррекции иммунного ответа перед началом антибиотикотерапии начинают принимать иммуномодуляторы (на выбор):

• Ликопид: по 1 мг 1 раз в день курсом 20 дней (натощак), таблетки кладут под язык.
• Циклоферон: утром натощак принимают 3-4 таблетки по схеме: в первые два дня – ежедневно, а затем через день. Всего 40 таблеток.

Во время лечения оральные половые контакты, в том числе и поцелуи, запрещены. Дополнительно принимают витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит), витамины А, Е, С. Приготовление пищи должно сопровождаться термическим и механическим щажением.

prourologia.ru