Экзифин крем — инструкция по применению, цена, аналоги

Как действует лекарственное средство

Механизм действия препарата обусловлен вмешательством основного компонента (тербинафина) в процессы синтеза клеточной стенки патогенных и условно патогенных грибов – подавляется активность фермента пероксидазы, который участвует в обмене стеринов. Конечный эффект препарата напрямую зависит от вида возбудителя – в большинстве случаев экзифин действует фунгицидно, полностью уничтожая мицелий, на отдельные подвиды дрожжевых грибов экзифин влияет фунгистатически, ограничивая рост колоний.

При приеме таблеток внутрь тербинафин всасывается в кровь (более 80% принятой дозы, пища на этот процесс не влияет) и накапливается в коже и ее придатках, оказывая фунгицидное действие на большинство грибков, но при такой форме назначения экзифин не действует на возбудитель опоясывающего лишая. Действующее вещество активно всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в тканях организма через 2 часа.

Местное использование экзифин мазь: тербинафин не всасывается в системный кровоток (не более 5% от общей дозы), но активно накапливается разных слоях кожи и ногтях, проникает в луковицы волос и сальные железы в зоне нанесения. Для достижения устойчивого фунгицидного эффекта местное лечение проводят не менее 21 — 28 дней.

Основной метаболизм тербинафина происходит в клетках печени, из тканей продукты биотрансформации выводятся с мочой и калом. Действующее вещество не накапливается в тканях, но болезни почек и печени способны влиять на скорость метаболизма препарата. Тербинафин проникает через плаценту и в материнское молоко.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Экзифина:

• таблетки: почти белого или белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью (по 16 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 4, 5, 7 или 10 блистеров);
• крем для наружного применения 1%: однородная масса почти белого или белого цвета (по 10 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• гель для наружного применения 1%: масса с однородной консистенцией почти белого или белого цвета (по 15 г или 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,31 мг, эквивалентно 250 мг тербинафина;
• вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), кремний коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат (тип А), магния стеарат.

В 1000 мг крема содержится:

• действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: цетилпальмитат, цетиловый спирт, бензиновый спирт, стеариновый спирт, изопропилмиристат, полисорбат, сорбитана стеарат, натрия гидроксид, вода очищенная.

В 1000 мг геля содержится:

• действующее вещество: тербинафин – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, этанол, изопропилмиристат, полисорбат 20, бутилгидрокситолуол, карбомер 974Р, сорбитана лаурат, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода очищенная.

Способы применения

Таблетки

Таблетки Экзифин принимают однократно в сутки, точный режим дозирования, длительность курса терапии доктор назначает в индивидуальном режиме с учетом степени тяжести патологического процесса,  состояния здоровья в целом.

Средняя суточная доза препарата для взрослого человека – 250 мг, детям с весом менее 20 кг оптимально давать по 62.5 мг вещества, детям с весом 20-40 кг назначают принимать 125 мг, при весе свыше 40 кг – 250 мг.

Для избавления от онихомикоза лечение длится в течение 42-48 суток, против грибковых инфекций кожных покровов (поражений стоп, межпальцевых участков) курс длится 14-40 дней. Микоз голени предусматривает терапию в течение 14-28 дней. Для лечения микоза, вызванного грибками рода Кандида необходимо пить таблетки более 28 суток.

При наличии нарушений функционирования почек с клиренсом креатинина 50 мл в минуту либо показателем вещества свыше 300 мкмоль/л рекомендованная суточная доза не должна быть более 125 мг. Выраженная печеночная недостаточность также предусматривает прием 125 мг Экзифина в сутки.

Крем, гель

Наружные формы препарата наносят на предварительно очищенную, подсушенную кожу, ноготь. Препарат наносят максимально тонким слоем, втирают легкими массажными движениями, обязательно захватывая прилегающие к очагу патологического процесса участки. Если лекарство наносится на зоны, имеющие предрасположенность к опрелостям, их следует прикрывать марлей или бинтом.

Крем и гель используют 1 раз в день, длительность курса – 1 неделя. При разноцветном лишае врач советует увеличить кратность применения до 2, продолжительность лечения – 2 недели. В целях профилактики рецидива грибковой инфекции показано проводить несколько курсов с интервалом 7 дней. Гель используют 1 раз в сутки.

Снижение интенсивности симптоматики наблюдается уже спустя несколько дней терапии. Когда на фоне рекомендованного врачом лечения улучшения самочувствия не происходит, требуется:

1. уточнить диагноз;
2. пересмотреть дозировку;
3. изменить план лечения.

Важно не нарушать схему терапии, так как нерегулярное проведение процедур, самовольное изменение количества препарата грозит увеличением вероятности рецидива грибковой инфекции.

В организме вырабатывается резистентность к медикаментам группы аллиламинов.

Способ применения:

Экзифин предназначен исключительно для наружного применения. Крем следует наносить тонким слоем один или два раза в сутки (в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя) на пораженные участки кожи. Предварительно рекомендуется очистить и высушить кожные покровы.

После нанесения препарата Экзифин необходимо тщательно мыть руки. Кроме того, нужно избегать попадания крема в глаза.

При лечении инфекций, локализованных под молочными железами, между пальцев или ягодиц, а также в паху необходимо после нанесения крема накрывать обработанные участки чистой марлей.

Средняя продолжительность курса применения препарата Экзифин при микозах кожного покрова составляет 1-2 недели.

Средняя продолжительность курса применения препарата Экзифин при микозах стоп составляет 2-4 недели.

Продолжительность курса применения препарата Экзифин при онихомикозах (грибковых поражениях ногтей) определяется индивидуально в зависимости от скорости роста ногтевой пластины. Как правило, лечение грибковых заболеваний ногтей рекомендуется продолжать до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Клинические симптомы заболевания могут исчезнуть в течение нескольких дней после начала терапии, однако необходимо продолжать курс лечения столько, сколько указано в аннотации или назначил лечащий врач. При нерегулярном применении препарата Экзифин или прекращении лечения до окончания рекомендуемого срока возможен рецидив заболевания.

Если в течение 2 недель после начала терапии препаратом Экзифин не отмечается улучшения состояния пациента необходимо провести повторную диагностику, включающую микробиологические исследования.