Кожное заболевание экзема – довольно распространенное хроническое заболевание, с преимущественным поражением кожных покровов. Имеет рецидивирующее течение с образованием характерных папул, везикул или эритематозных высыпаний. Согласно данным клинических исследований, данная патология имеет аллергическую этиологию. Отличается поливалентной сенсибилизацией и может быть следствием многих эндогенных и экзогенных причин.
Последние статьи
Актуальные вопросы систематизации фармацевтических организаций Конкурс #СотексОтвечает на вопросы Проблема доступности лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления (на примере Иркутской области) Изучение основных факторов, приводящих фармацевтических работников к смене места работы Руководство аптечной организации требует, чтобы все сотрудники сделали прививки против COVID-19 Исследование причин конфликтов в аптечной организации
Симптоматика хронической экземы
у большинства пациентов такова:
- участки кожи утолщены, рисунок становится отчетливым, ярко выраженным;
- имеются участки инфильтратов (уплотнений);
- беспокоит кожный зуд, особенно при обострении заболевания;
- в период обострений на пораженных участках появляется экссудат, мокрение.
Диагностика хронической экземы включает в себя:
1. Осмотр врачом-дерматологом с подробным расспросом о периодах обострения болезни, симптомах, провоцирующих факторах, наличии или отсутствии наследственной предрасположенности.
2. Анализ крови на IgE (иммуноглобулин Е), с целью выявления склонности к аллергии.
Диагностика хронической экземы затруднений не представляет.
Экзема: дифференциальная диагностика
Диагностика экземы, как правило, не представляет сложности из-за весьма характерной клинической картины. Для уточнения диагноза требуется:
- визуальный осмотр больного;
- сбор анамнеза;
- аллергические пробы;
- некоторые виды лабораторных исследований, которые необходимы чаще при присоединении вторичной бактериальной микрофлоры.
На основании сбора данных и осмотра больного может быть поставлен уточненный диагноз. Требуется дифференциальная диагностика с некоторыми формами себореи и другими кожными заболеваниями. Также необходимо установить наличие или отсутствие нарушений со стороны внутренних органов, эндокринной и нервной систем, которые могли бы прямо или косвенно стать причиной развития экземы.
Диагностика Экземы:
Диагноз острой экземы ставят на основании ее особенностей. Экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожных покровов с трудной и редкой диагностикой этиологического фактора. Воспалительные изменения при острой экземе распространяются на соседние участки. Это полиморфное заболевание, т. е. на пораженном участке локализуется несколько стадий ее развития. Острое течение экземы нередко быстро купируется без лечения, но также могут встречаться трудно поддающиеся лечению формы. Она часто после излечения может давать рецидивы. Преимущественным клиническим симптомом является зуд, и только в мокнущей стадии начинают преобладать болевые симптомы.
Дифференциальный диагноз
Экземы необходимо дифференцировать от чесотки, трихофитии. При интенсивной чесоточной инвазии (заражении) развивается сильный зуд, волосы быстро становятся редкими, а на пораженных участках кожи формируются редкие бурые корочки, которые имеют величину с чечевичное зерно. В крови высокий процент эозинофилов (12% и выше), чего при экземе не бывает. Экзема не заразна, в отличие от чесотки. Поражение кожи при эктопаразитах (блохи, власоеды, вши и др.) характеризуется признаками зуда и наличием паразитов, их яиц, а признаки воспаления кожи носят слабо выраженный характер. Трихофития, или стригущий лишай, проявляется облысением, образованием толстого слоя округлых чешуек, которые иногда носят сливающийся характер. Зуд носит невыраженный характер. Во время микроскопического исследования обнаруживают гриб-возбудитель, а при исследовании крови — низкий уровень эозинофилов.