Эффективные методы лечения угревой болезни и розацеа

Криомассаж

Процедура по уходу за кожей лица, во время которой используется жидкий азот. Она безболезненна, приятно холодит кожу и не занимает много времени. Под воздействием жидкого азота уничтожаются бактерии, которые являются причиной акне. На воспаленных прыщах образуется корочка, которая через несколько дней отмирает вместе с прыщиком. Так же криомассаж применяют для лечения постакне (рубцов, следов от прыщей). Во время проведения процедуры сосуды резко сужаются и постепенно расширяются под воздействием холодного азота, кроме того, активизируются «запасные» капилляры, которые также расширяются, что приводит к увеличению притока крови в слои кожи. Что важно в лечении розацеа. Такая процедура так же используется для восстановления нормальной функции сальных желез, тургора и эластичности кожи, устранения возрастных изменений.

Симптомы розацеа

О начале развития розацеа следует предположить, если после контакта с холодной или горячей водой, после употребления горячих напитков и алкоголя или же при резкой смене окружающей температуры лицо мгновенно покрывается красными пятнами, которые длительное время не исчезают.

Краснота локализуется в Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Первые стадии розацеа, при которых основным клиническим проявлением является покраснение кожи, часто остаются незамеченными, так как никакого дискомфорта не причиняют и легко маскируются косметическими средствами.

Высыпания на лице при розацеа начинают появляться при стойком расширении капилляров, приток крови вызывает местное повышение температуры, что и дает возможность сапрофитной микрофлоре активно размножаться. Следующая стадия розацеа проявляется наличием бугорков и неровностей на коже, которые через некоторое время превращаются в небольшие гнойнички.

Кожа становится плотной, шероховатой на ощупь, уплотнения при розацеа наиболее интенсивные в Т-зоне. В этой стадии розацеа появляется стойкое расширение сосудистой сетки (телеангиоэктазии) и поэтому краснота и припухлость кожи наблюдается уже без связи с провоцирующими факторами.

Люпоидная форма розацеа характеризуется наличием периорбитальных и периоральных высыпаний в виде буровато-красных папул и узелков, элементы склонны к слиянию и образовывают неровную бугристую поверхность. Кожа лица на непораженных участках, как правило, не изменена и имеет здоровый внешний вид.

Розацеа может принимать молниеносное течение при беременности, после родов при соответствующей терапии розацеа проходит бесследно, но каждая последующая беременность сопряжена с рецидивом розацеа.

Если розацеа диагностируется у мужчин, то отмечается стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу. Розацеа у мужчин очень часто осложняется ринофимой. При прогрессировании розацеа поражается область вокруг глаз и веки. Присоединяется дискомфорт во время моргания, ощущение рези, сухости и песка в глазах. При розацеа на поздних стадиях отмечается обильное слезотечение. В этом случае диагностируют окулярную розацеа, но следует иметь ввиду, что клинические проявления могут на несколько лет опережать кожные поражения. В некоторых случаях окулярное розацеа осложняется розацеакератитом, что приводит к потере зрения.

Зуд, жжение, чувство стягивания кожи и «мурашки» наблюдаются практически у всех пациентов с розацеа.

Скрыть

Стадии развития купероза

1. На поверхности лица появляются очаги покраснения – чаще всего, они возникают в области носа, щёк, подбородка.
2. Помимо диффузного покраснения на коже можно обнаружить паукообразные невусы – сосудистые звездочки, состоящие из крупной артериолы и тонких ответвлений.
3. На лице присутствует большое количество паукообразных невусов, сливающихся в сосудистые сеточки, покрывающие всю поверхность пораженных участков. Эта стадия представляет собой собственно купероз в том значении, которое в него вкладывают косметологи и производители профессиональной косметики.
4. Пораженные участки приобретают равномерный розовый цвет, на коже прощупываются уплотнения, появляются жирный блеск, зуд, жжение. На данном этапе речь идет уже не о куперозе, а о розацеа, которая требует вмешательства дерматолога и других медицинских специалистов.

Триггеры купероза

Наиболее распространенных заболевания, провоцирующие развитие купероза: экзема, псориаз, ревматоидный артрит, астма. Появление купероза может сопровождать периоды различных гормональных изменений.

На формирование купероза могут повлиять злоупотребление химическими пилингами и частый контакт с поверхностно-активными веществами. К тригерам купероза относятся избыточное употребление специй, острой пищи, алкоголя и тонизирующих напитков. Также купероз возникает при резких температурных перепадах, в том числе при частом разогреве кожи путём агрессивных косметологических процедур.

Диагностика

Для диагностики розацеа-кератита необходимо выявить связь глазных проявлений и высыпаний акне розацеа. Поэтому диагностические исследования проводятся совместно офтальмологом и дерматологом.

Офтальмологическое обследование при этом заключается в выполнении биомикроскопии глаза с применением щелевой лампы, проведении конфокальной и эндотелиальной микроскопии роговицы, пахиметрии, а также компьютерной кератометрии. При проведении инстилляционной флюоресцеиновой пробы обнаруживаются дефекты роговичного эпителия. Оценку тяжести поражения роговицы и степень снижения остроты зрения показывает визометрия.

Дифференциальную диагностику розацеа-кератита проводят с кератитами другой этиологии, для чего проводят цитологические исследования соскоба эпителия роговицы. Для исключения демодекоза, исследуют экземпляры ресниц пациента.

В обследовании пациента с розацеа-кератитом принимают участие невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог.