Диета при атопическом дерматите у детей

Атопический дерматит у детей, принципы диеты

Когда определен атопический дерматит, диета — один из важнейших факторов избавления от недуга. О том, что есть проблемы с питанием малыша, родители должны задуматься, когда заметили тревожные признаки:

• покраснение,
• зуд,
• опрелости,
• шелушение кожи.

Возможно, так проявляется атопический дерматит, диета поможет нормализовать состояние малыша.

Когда вы лечите атопический дерматит у детей, диета составляется с учетом таких принципов:

• Предпочтительно дробное питание, так еще слабая пищеварительная система эффективнее справляется с нагрузками.
• Не уговаривайте малыша есть, когда он не голоден.
• Лучше недокормить, чем перекормить. Помните, что чувство сытости немного запаздывает.
• Нельзя отступать от диеты.
• Каждый последующий контакт с аллергеном дает более сильную реакцию, поэтому не давайте ребенку любимые, но запрещенные доктором продукты.
• Регулярно делайте записи в пищевом дневнике.

Атопический дерматит у детей только диета не излечит, но в случае ее отсутствия самые лучшие лекарства будут бессильны.

Причины возникновения себореи

Себорейный дерматит — патологический процесс, развивающийся на поверхности кожи и волосистой части головы, проявляющийся усиленным салоотделением из-за нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз кожи.

В развитии себорейного дерматита определенное значение имеют наследственные факторы. Болеют преимущественно лица в возрасте 20-50 лет, заболевание встречается у 2-5% населения. Так называемая физиологическая себорея проявляется в период полового созревания и может прекратиться по истечении этого периода через 2-5 лет.

Основу себореи составляет нарушение функции сальных желез и качественные изменения кожного сала. В течение последних лет медики пришли к выводу, что ведущую роль в патогенезе себорейного дерматита играет грибок Pityrosporum ovale, что подтверждается частым их обнаружением на волосистой части головы. Доказана ведущая роль гормональных сдвигов у больных себореей — увеличение продукции андрогенов и уменьшение содержания эстрогенов.

Подобная сыпь может развиться в результате:

• дефицита цинка в условиях длительного полного парентерального питания,
• значительного дефицита никотиновой кислоты,
• при болезни Паркинсона и медикаментозном паркинсонизме.

Себорея может развиваться на любом участке кожи, где имеются сальные железы, но обычно она возникает там, где сальных желёз особенно много или они имеют наибольшую величину. Характерная локализация сыпи это:

• волосистая часть головы,
• брови и ресницы (блефарит),
• область бороды, усов,
• область носогубных складок,
• переносица и крылья носа,
• заушная область,
• на границе лба и волосистой части головы (себорейная корона),
• у наружного слухового прохода,
• в складках наружных половых органов.

Возникают желто-красные (иногда с бурым оттенком) пятна и папулы с относительно четкими границами и шелушением на поверхности. Форма пятен полициклическая, кольцевидная, монетовидная. В складках (за ушами, под мышками, молочными железами у женщин, в паховых складках), а также в области волосистой части головы, часто наблюдается влажность, трещины, липкие корочки. Сыпь сопровождается зудом, особенно при усиленном потении.

Различают жирную и сухую себорею. Жирную еще разделяют на жидкую и густую. Жидкая жирная себорея. Чаще развивается у девушек в период полового созревания (10-14 лет). Кожное сало жидкое, маслянистое, волосы жирные, слипаются, появляется значительное шелушение (перхоть). Возможные осложнения: пиодермии, себорейное выпадение волос, которое усиливается у женщин во время беременности и вскармливания младенцев. Густая жирная себорея. Чаще болеют юноши 16-20 лет. Кожа плотная, малоэластичная, на ее поверхности — многочисленные расширенные глазки сальных желез в виде бурых точек, цвет кожи серый, тусклый, имеется неприятный запах кожного сала. Волосы густые, грубые, жесткие, чешуйки на коже головы прикреплены плотно. Возникают осложнения — атеромы, угри, пиодермии.

Сухая себорея. Часто проявляется у детей до периода полового созревания, на волосистой части головы. У детей первых недель жизни образуются чешуйки грязно-серого цвета на неизмененной, а впоследствии гиперемированной коже. При раздражении возможна экссудация, образование желтых корочек. Также процесс локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, боковых поверхностях туловища, где есть мелкопластинчатое шелушение. Волосы сухие, наблюдается выраженный фолликулярный кератоз, шелушение кожи волосистой части головы, зуд.

Смешанная себорея встречается чаще у мужчин. Жирная себорея на лице комбинируется с сухой на волосистой части головы или же на коже лица наблюдаются явления жидкой жирной себореи, а на голове — густой жирной себореи.

Течение себорейного дерматита хроническое, с обострениями осенью и зимой. В период обострения возможно развитие эритродермии.

Детский себорейный дерматит развивается в раннем грудном возрасте (1-3 месяца). В теменной области образуются жирные корочки, наслоения серо-зеленого, бурого цвета, при снятии которых кожа или не изменена, или гиперемирована и блестящая. Впоследствии процесс распространяется на лоб, брови, переносицу, виски, заушные складки, затылок, щеки. На гиперемированном фоне очевидно шелушение или наслоения чешуек-корочек. На щеках появляется эритема, шелушение, небольшое мокнутие, корочки. Процесс может распространиться на туловище, конечности, складки.

Может развиваться и псориазоподобная форма детского себорейного дерматита:

• папулы и бляшки 0,3-2 см диаметром,
• круглые, овальные или неправильной формы, с четкими контурами,
• склонны к периферийному росту и образованию очагов с полициклическими, фестончатыми краями.

При себорейном дерматите у младенцев поверхность пораженных участков покрыта серебристо-белыми чешуйками. Кожа головы, бровей, затылка, складок — сухая, очаги четко отделены от здоровой кожи, иногда случаются жирные чешуйки, на месте снятия которых есть ярко-красная, будто лакированная, сухая кожа.

Волосы жидкие, выпадают, часто возникает блефарит.

На отдельных участках кожи происходит выработка экссудата из себорейных папул, отмечается зуд, экскориации, импетигинизации, формирование корочек.

В грудном возрасте (после 4 месяцев), раннем и старшем возраст поражаются преимущественно заушные, носогубные складки, кожа между лопатками и участок грудины. Наблюдаются:

• обычно ограниченные с фестончатыми краями очаги эритемы,
• реже — инфильтрации, покрытые серыми, жирными или отрубевидными чешуйками,
• иногда — умеренный зуд, ограниченная влажность, в складках возможна импетигинизация,
• на голове — перхоть,
• на поверхности ограниченных эритемных пятен — шелушение.

Симптомы псориаза

Основные симптомы псориаза – кожные высыпания. Но встречаются и другие признаки. Самые первые проявления появляются обычно в подростковом или в детском возрасте на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии и затяжных стрессов.

Болезнь начинается с ощущения постоянной усталости, нарушения настроения. Характерны мелкие, возвышающиеся над поверхностью розоватые образования (папулы), припорошенные сверху белесоватым шелушением. Они окружены более ярким возвышающимся ободком.

Элементы сыпи разрастаются и соединяются в крупные бляшки причудливых форм. Основание папулы – воспалительный инфильтрат. По характеру сыпи псориаз делят на:

• точечный – элементы не более 1мм в диаметре;
• каплевидный – папулы-капельки размером до 2 мм;
• монетовидный – круглые папулы-монетки величиной до 5 мм.

Тотечная сыпь Каплевидная сыпь Монетовидная сыпь

Характерные особенности сыпи:

• стеариновое пятно – если поскоблить, поверхность папулы;
• терминальная пленка – тщательно очистив поверхность папулы от чешуек, увидим прозрачную пленочку;
• кровавая роса (феномен Ауспитца) – поскоблив пленку и нарушив ее целостность, увидим выступающие на поверхности мелкие кровавые капельки.

Себорея на лице и волосистой части кожи головы у взрослых

Наиболее подвержены себорейному дерматиту больные с ВИЧ, люди с заболеванием центральной и вегетативной нервной системы, люди с проблемами ЖКТ, слабым иммунитетом. Стресс тоже может быть причиной возникновения болезни.

Причинами появления дерматита могут быть:

• гормональные нарушения;
• проблемы с иммунитетом;
• на нервной почве;
• воздействие окружающей среды;
• употребление продуктов, вызывающих аллергию;
• малоподвижный образ жизни.

Проявляется себорейный дерматит в виде воспаления, зуда, шелушения, появления желтоватых чешуек вдоль линии роста волос и на лице.

На лице себорейный дерматит чаще всего проявляется на щеках, в области крыльев носа, в носогубной впадине, на веках, в области надбровных дуг и самих бровей, на переносице. У мужчин ещё в зоне роста щетины. Также заболевание может проявляться на передней части груди и в области между лопатками.

В зависимости от типа кожи себорейный дерматит может быть трёх видов: сухой, жирный и смешанный. Каждый вид себореи лечится разными препаратами, но во всех случаях применяются лекарства, которые принимают внутрь и препараты наружного применения.

Себорейный дерматит на голове, как и на лице, бывает сухой, жирный и смешанный. Каждый из видов себореи сопровождается зудом, перхотью, болезненным состоянием волос: сухие и ломкие или жирные и лоснящиеся, в зависимости от типа себореи.

Лечение проводится с помощью:

• медицинских препаратов (таблетки, мази);
• средств по уходу (шампуни);
• физиотерапевтических процедур;
• народных способов;
• налаживанием питания.

Обязательно при появлении признаков себорейного дерматита обратитесь к врачу, так как если запустить болезнь или лечиться неправильно, то можно получить осложнения: облысение, аллергию или инфекции.