Мазок из уретры или секрет простаты

Зачем берут мазок из уретры у женщин

Целый ряд патологических состояний урологического и гинекологического характера требует взятия уретрального мазка.

Жалобы на выделения из половых путей и уретры. Любое отклонение от нормальных выделений может быть признаком мочеполовой инфекции. Необходимо сделать мазок на флору, если характер привычных выделений изменился. Это касается их количества, консистенции, цвета и запаха. Из уретры в норме видимых выделений вообще нет. Если они появились, вы должны знать, где сделать мазок.
Тянущие, ноющие, постоянные или периодические боли в нижних отделах живота над лобком или по сторонам. Такие жалобы обычно сопровождают воспалительные процессы в мочевом пузыре, яичниках, матке.
Болезненность и/или резь при мочеиспускании.
Боли во время сексуальных контактов, дискомфорт после их окончания.
В плане подготовки к оперативному лечению на мочевых и половых органах. Это могут быть как крупные полостные операции (гистерэктомия, нефрэктомия), так и малые урогинекологические манипуляции, к которым относят постановку/удаление внутриматочной спирали, аспирационную биопсию, цистоскопию и др.
При планировании беременности, а также в плане подготовки к процедуре ЭКО.
Обследование беременных женщин.
Частые воспалительные заболевания мочевыделительной сферы – циститы, пиелонефриты, уретриты.
Бесплодие. Любая супружеская пара, у которой не получается зачать ребенка в течение года, должна пройти мазок из уретры.

Существует несколько видов анализов, на которые берется мазок из уретры.

Мазки на гонорею из уретры у женщин – это упрощенное название лабораторного анализа, при котором взятый материал исследуется под многократным увеличением микроскопа. В нем смотрят не только гонококки, но и другие микроорганизмы (трихомонады, кандиды, гарднереллы), а также количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи и др. Сделать мазок на флору может врач любой специальности, т.к. технически этот анализ выполняется довольно просто.

Мазок для выполнения посева на флору. Этот вид анализа назначается не так часто. Суть его состоит в помещение биоматериала в определенную питательную среду и оценке полученного результата: вырастет или не вырастет колония патологических микроорганизмов. Основным преимуществом обследования является возможность определения количества патогенных бактерий и изучения их чувствительности к лекарственным препаратам. Недостатками этого метода является довольно высокая стоимость, а также сложность транспортировки материала. Но в некоторых случаях он бывает незаменим.

ПЦР мазок из уретры у женщин. Забор материала осуществляется при обследовании на ЗППП

Для этого анализа важно, чтобы в соскобе было достаточное количество эпителиальных клеток. В полученном материале находят фрагменты микроорганизма в виде ДНК или РНК, многократно их приумножают и затем изучают принадлежность генетического материала к конкретному виду

ПЦР диагностика на сегодняшний день является «золотым стандартом» в идентификации патогенных микроорганизмов. Результат обследования можно получить спустя 1-5 дней от момента взятия мазка на анализ.

Урогенитальный мазок: суть анализа

Здоровая слизистая оболочка мочеполового тракта обеспечивает нормальное выделение слизи и специального секрета. А также является субстратом, на котором проживают условно-патогенные бактерии.

Такое название микроорганизмы получили из-за того, что при нарушении иммунитета они могут представлять опасность для организма. Также на поверхности слизистых оболочек постоянно идет замена старых клеток, которые уже не могут нормально функционировать, на новые.

Естественно, даже если у здорового человека взять урогенитальный мазок на флору, стерильности можно не ожидать. В том или ином количестве под микроскопом можно будет увидеть клетки отмершего эпителия, бактерии, лейкоциты, слизь.

Но что покажет анализ, если человек болен?

Если слизистая оболочка урогенитального тракта заражена какой-либо патогенной микрофлорой (например, гонококками или хламидиями), организм ответит на это воспалительной реакцией.

Процесс отмирания клеток слизистой оболочки в этот период будет идти быстрее. Слизь будет выделяться в большем количестве, возможно появление гнойных или кровянистых выделений. Увеличится также число лейкоцитов, к месту воспаления прибудут лимфоциты, чтобы вступить в борьбу с инфекцией.

Результаты микроскопического исследования урогенитального мазка у больного человека будут кардинально отличаться от таковых у здорового. Врач, оценив анализ, сможет установить, какая бактерия послужила причиной воспалительной реакции, насколько сильно повреждена слизистая оболочка.

Показания к урогенитальному мазку

Анализ урогенитального мазка даст врачу представление о патологических процессах, которые происходят в мочеполовой системе мужчины или женщины.

Выполнять процедуру стоит в следующих случаях:

есть жалобы на появление ненормальных выделений из уретры или влагалища (кровь, гной, слишком обильные или необычной консистенции);
в наличии болевой синдром или какие-либо дискомфортные ощущения в мочеполовых путях;
есть проблемы с потенцией или либидо;
человек в течение длительного временны был вынужден принимать системные антибиотики, которые могли повлиять на состав естественной микрофлоры мочеполовых путей;
планирование беременности или ее наступление.

Исследование проводится не только по показаниям, но и во время диспансеризации с профилактическими целями.

Урогенитальный мазок: правила подготовки

Правильная подготовка к урогенитальному мазку – залог достоверности результатов. Если пренебрегать рядом простых правил, анализ вполне вероятно придется сдавать повторно.

Чтобы результату можно было верить, рекомендуется;

за 24 часа до исследования отказаться от посещения саун, бань, душа;
перед сдачей урогенитального мазка нельзя употреблять алкоголь;
ограничить сексуальные контакты хотя бы за 3-4 дня до процедуры;
перед сдачей анализа не использовать средства для интимной гигиены (также рекомендуется отказаться и от самых простых средств для ухода за телом в зоне забора материала);
последний поход в туалет должен быть не менее, чем за 2-2,5 часа до сдачи анализа, так как непосредственно перед процедурой нельзя опорожнять мочевой пузырь;
необходимо отказаться от приема системных антибиотиков минимум за 10 дней до того, как настанет день сдачи анализа;
урогенитальный мазок у женщин рекомендуется брать в 4-5 день после менструации.

Взять урогенитальный мазок у мужчин проще, чем у женщин, так как нет необходимости ориентироваться на циклы. Представителям сильного пола придется придерживаться тех же самых правил.

Результаты

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
Объем слизи умеренный.
Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 10 7 КОЭ/мл.
Сапрофитный стафилококк.
Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 10 2 КОЕ/мл.

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

«Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
«Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
«Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Правильная подготовка к бактериологическому анализу – залог достоверного результата

После визуального обследования врач дает направление на взятие мазка из уретры. Во время исследования выявляются основные возбудители заболеваний:

гонококки;
хламидии;
микоплазмы;
уреаплазмы;
трихомонады;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус.

Главное правило пациента – не трактовать результаты анализа бактериоскопического мазка самостоятельно и не паниковать. Врач устанавливает диагноз, исходя из состояния мужчины, вида выявленной инфекции.

При наличии заболевания назначают препараты для уничтожения возбудителя.
При выявлении болезни у мужчины половому партнеру также необходимо пройти обследование на наличие инфекций.
На время лечения отказываются от половых контактов.

Если врач назначает анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис – его необходимо сдать.

Хотя процедура взятия соскоба или мазка неприятная, она необходима для выявления опасных заболеваний и часто назначается венерологом и урологом. Выполнение несложных правил перед сдачей биоматериала и после процедуры уменьшает интенсивность и продолжительность болезненных ощущений.

Трихомонады. При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
Эпителий. Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
Лейкоциты. Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
Грибки кандида. Отсутствуют при норме.
Гонококки. Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.

Не стоит отчаиваться и опускать руки при обнаружении ИППП или же при диагностировании заболевания уретры. Для начала следует повторно пересдать мазок, желательно в другом месте, чтобы исключить ошибку.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как каждая инфекция в мазке лечится по-разному.

Суть процедуры

Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

Параметр	Результат
Уретра
Лейкоциты (u), в п/зр	0-1
Эритроциты (u), в п/зр	не обнаружены
Эпителиальные клетки (u), в п/зр	единичные
Слизь (u)	отсутствует
Микрофлора (u)	отсутствует
Диплококки (u)	не обнаружены
Трихомонады (u)	не обнаружены
Дрожжеподобные грибы (u)	не обнаружены

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. »
=

»
=

Процедура посева

После взятия соответствующего материала для выполнения данного анализа к нему добавляют специальные химические препараты и соединения. Делается это с целью достижения максимально качественной питательной среды для размножения патогенных микроорганизмов. После этого биологическое средство, которое изъято, например, из мужской уретры, должно храниться в специальном термостате на протяжении нескольких дней.

В этом механизме присутствует функция поддержки необходимой влажности и оптимального температурного режима. Сотрудники лаборатории, в которой проводится процедура бакпосева, производят постоянный контроль за процессом и фиксируют любые изменения. Все выращенные микроорганизмы соединяются в соответствующие колонии.

После этого лаборант должен оценить все основные физические качества каждой отдельной группы бактерий — цвет, форму, размер, уровень плотности. Также специалисты высчитывают количество и интенсивность роста микроорганизмов патогенного типа. Главным результатом любого бакпосева считается определение максимальной чувствительности конкретных бактерий к антибиотическим или противогрибковым средствам. С помощью данного исследования можно также вычислить препараты, которые не будут эффективными в процессе устранения возникшей проблемы. Как правило, результаты бакпосева бывают доступными только через 12-15 дней.

Этиология заболевания

Главными виновниками развития бактериального уретрита считаются венерические заболевания в анамнезе, пренебрежение правилами личной гигиены и имеющиеся инфекции организма. В настоящее время у медицинского сообщества уретрит принято классифицировать по двум видам: инфекционный и неинфицированный.

Неинфицированный уретрит пополняет собой не распространенные заболевания. Основанием его развития является:

наличие камней в мочевыделительной системе. Они двигаются к выходу по слизистой уретры, повреждая ее стенки;
онкологические заболевания, вызывающие воспаление;
микротравмы вследствие проведенного медицинского вмешательства;
наличие иммунопатологических процессов, провоцирующих у женщин уретрит аллергической формы;
гинекологические заболевания;
закупорка тазовых артерий;
первая половая связь;
общее переохлаждение организма;
злоупотребление спиртными напитками.

Инфекционный уретрит — более распространенные заболевания, которые вызывают инфекции. Особенности его развития связаны с тем, какие инфекции организма привели к патологии:

неспецифический уретрит – воспаление уретры с образованием гнойников. Симптомы зависят от присутствующей инфекции организма;
специфический уретрит появляется через инфекции, переданные вследствие незащищенных половых связей.

Специфический уретрит вызывается множеством возбудителей:

гонорейный уретрит является следствием влияния микроорганизмов Neisseria gonorrhoeae. Во время мочеиспускания появляются боли, дискомфорт;
трихомонадный уретрит вызывают инфекции половых путей, спровоцированные Trichomonas vaginalis. Главные симптомы у женщин: жжение в районе уретры и внешних половыхорганов, выделения пенистые и со слизью. Симптомы начинают беспокоить спустя четырнадцать суток после полового акта;
кандидозный уретрит провоцируют такие грибковые инфекции организма как Candida. Ощущается жжение и дискомфорт в процессе мочеиспускания, из влагалища у женщин и из полового члена у мужчин идут розовато-белые выделения. Характерная симптоматика наблюдается через 10 дней после инфицирования;
хламидиозный уретрит развивается из-за бактерий — возбудителей Chlamydia. Такие заболевания чаще не проявляют явные симптомы, иногда у женщин и у мужчин ощущается легкое жжение в процессе мочеиспускания и появляются выделения коричневатого цвета;
микоплазменный уретрит вызывает бактерия Mollicutes. Развивается без особых симптомов, но выделения обычно с резким запахом.
герпетический уретрит вызывает жжение в области половых органов, боли в процессе мочеиспускания и белые выделения.

Как у мужчин, так и у женщин специфический уретрит может появиться после не защищенных половых актов

При этом совершенно не важно, кто из партнеров изначально является носителем, лечение впоследствии ждет обоих

Зачем нужен посев из уретры?

Ещё несколько десятков лет назад бактериологический посев был незаменимым методом диагностики инфекционных заболеваний.

Сегодня его роль значительно снижается в связи с появлением ПЦР.

ВОЗ не рекомендует использовать бак посев как основной метод выявления венерических заболеваний.

Причин тому несколько:

высокая стоимость исследования;
большие сроки получения результатов;
зависимость результатов от квалификации персонала, качества забора биоматериала.

Теоретически посев может быть использован для выявления практически любых инфекций, за исключением вирусных.

На практике он имеет ограниченное применение, так как в те сроки, пока удается получить результаты, человека зачастую можно вылечить от инфекционного заболевания.

Ситуации, когда применяется бактериологический посев из уретры:

хронические уретриты;
бак посев из уретры у мужчин выполняется при уретропростатите;
рецидивирующие воспалительные поражения мочеполовой системы;
посев из уретры у женщин (наряду с взятием вагинальных и цервикальных проб) используется при воспалительных заболеваниях малого таза.

Тем не менее, посев имеет ряд преимуществ.

Он широко используется при длительно протекающих, резистентных к лечению инфекционных заболеваниях.

Бак посев из уретры:

1. Имеет самую высокую специфичность среди всех исследований.

Он никогда не дает ложноположительных результатов.

Это означает, что если обнаружена та или иная бактерия, то она в организме точно есть.

По этой причине бак посев используется для разрешения юридических вопросов.

Это единственно возможный метод подтверждения некоторых инфекций (в первую очередь гонореи) в таких случаях:

при сексуальном насилии;
у беременных;
детей;
пожилых пациентов.

2. Дает количественные результаты.

Они определяются в колониеобразующих единицах.

Благодаря таким результатам врач может оценить роль выделенного микроорганизма в протекающем воспалительном процессе.

Это особенно важно при сочетанных инфекциях мочеполового тракта. Доктор также оценивает эффективность проводимой терапии

Доктор также оценивает эффективность проводимой терапии.

3. Показывает чувствительность к антибиотикам.

В ходе проведения бактериологического посева мы получаем чистую культуру бактерий.

С ней можно делать что угодно, проводить любые эксперименты.

Например, оценить чувствительность флоры к разным антибиотикам.

В результате удается подобрать самый эффективный препарат для лечения инфекции.

Его назначение с высокой вероятностью приведет к выздоровлению.

Потому что отсутствует риск антибиотикорезистентности.

Урологический мазок: ложноположительные и ложноотрицательные анализы

Разные исследования отличаются по специфичности и чувствительности.

При выполнении большинства тестов присутствует определенный риск ложных негативных или позитивных результатов.

Ложноположительным называют такой результат, при котором получены данные о присутствии в организме инфекции у человека, который в действительности здоров.

Ложноотрицательные анализы – это невыявление при помощи определенного лабораторного теста существующего инфекционного заболевания.

Рассмотрим основные причины неправильных результатов анализов при различных исследованиях и их причины.

Бактериоскопия

Бактериоскопический метод позволяет обнаружить ряд половых инфекций:

гонококк
трихомонада
кандида

При кандидозе, если мазок взят из того места, где имеются белые налеты или выделения, результаты исследования в большинстве случаев правильные.

Если грибки есть, и присутствуют симптомы, то устанавливается диагноз.

Если же грибков нет, симптомов нет, то и кандидоза нет.

При этом не важно, присутствуют ли грибы на половых органах. В малых количествах они не опасны и не вызывают заболеваний

В малых количествах они не опасны и не вызывают заболеваний.

Поэтому, если они попросту не попали в поле зрения микроскопа, ничего страшного в этом нет.

Но другие перечисленные инфекции вызваны патогенными, а не условно-патогенными возбудителями.

Поэтому, если они не обнаружены, хотя в реальности присутствуют в урогенитальном тракте, такой результат считается ложноотрицательным.

Причины того, что гонококк или трихомонада могут быть не выявлены:

пациент нарушил правила подготовки к исследованию (помочился, принял антибиотики, тщательно вымыл гениталии перед тем как пойти к врачу)
субклиническое течение заболевания

В целом, бактериоскопия урологического мазка довольно часто дает ложноотрицательные результаты.

Потому что, если бактерий или простейших мало, в поле зрения они не попадают.

При этом чувствительность исследования на гонококк близка к 100% при таких условиях:

мужской пол
обильные выделения из уретры

На трихомонаду с высокой вероятностью результат будет позитивным, если:

мазок взят у женщины из влагалища
присутствуют обильные выделения

Изредка встречаются ложноположительные результаты.

То есть, выявляются гонококки или трихомонады, которых на самом деле нет.

Это возможно по таким причинам:

человеческий фактор – лаборант не имеет большого опыта диагностики этих заболеваний при помощи бактериоскопии, поэтому перепутал другие бактерии или клетки с патогенами;
взятие материала у несовершеннолетних пациентов или женщин в менопаузе – в репродуктивных органах в таком случае присутствуют непатогенные нейссерии, которые очень похожи на гонококки.

ПЦР

ПЦР имеет чувствительность, близкую к 100%.

Ложноотрицательные результаты практически не встречаются.

Потому что ПЦР дает позитивные результаты даже в случае наличия минимального количества копий ДНК.

Результаты теста могут быть правильными даже в случае нарушения правил подготовки: в ходе ПЦР определяется ДНК даже погибших бактерий.

При этом возможны ложноположительные результаты.

Основные причины:

наличие похожих по генетической структуре микроорганизмов;
загрязнение клинического материала.

Посев

Культуральное исследование имеет 100% специфичность.

Оно никогда не дает ложноположительных результатов.

Поэтому часто используется в медико-правовых случаях.

Но ложноотрицательные результаты бывают.

Тест менее чувствительный, чем ПЦР.

Чтобы он дал положительный результат, на среде должны вырасти колонии микроорганизмов.

То есть, они должны сохранить не только жизнеспособность при заборе и транспортировке материала, но ещё и быть способными к размножению.

Поэтому ложноотрицательные анализы встречаются в таких случаях:

нарушение правил подготовки пациента к исследованиям;
нарушение правил взятия и транспортировки биоматериала;
любые погрешности в лаборатории при проведении диагностики.

Некоторые бактерии крайне слабо сохраняют жизнеспособность во внешней среде.

Они быстро погибают, поэтому результаты посева для таких микроорганизмов часто бывают отрицательными.

Наиболее ярким примером является хламидия.

Чувствительность посева в первичной диагностике этого заболевания составляет лишь 40-50%.

Это означает, что у человека, инфицированного этой патологией, использование культурального метода позволит установить правильный диагноз менее чем в половине случаев.

Показания к анализу для мужчин

Мы разобрались, что показывает мазок на бак посев, теперь пришла очередь рассказать, когда назначают этот анализ. Мазок из урогенитального канала мужчин берут при проведении урологического осмотра или при наличии явных признаков инфекции. Также исследование показано при диагностике хронических вялотекущих воспалительных болезней мочеполовой системы. Бакпосев проводят при выявлении инфекции у половой партнерши мужчины.

Бак посев из уретры у мужчин берут в таких случаях:

гнойные или обильные слизистые выделения из уретрального канала;
покраснение и отечность половых органов;
боль в процессе опорожнения мочевика или после его опустошения;
различные высыпания на пенисе;
учащенное мочеиспускание;
воспалительные патологии мочеполовой сферы (простатит, уретрит, везикулит и др.);
мужское бесплодие;
подозрение на ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и пр.);
обследование в профилактических целях;
подозрение на грибковую инфекцию.

Особенно важно биологическое исследование для будущих мам. Заборы биологического материала берут из половых путей, зева и носа

Таковые являются обязательным при планировании беременности. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам беременным женщинам проводят по такому графику: первый раз при постановке на учет, второй раз – на 36 акушерской неделе.

Подготовка

За 3–4 недели до проведения лабораторного исследования врачи рекомендуют полностью оказаться от приема антибиотиков, в том числе для местного применения. Другие подготовительные мероприятия зависят от конкретного клинического случая и области взятия биологического материала для дальнейшего исследования:

При подозрении на гайморит при выполнении мазка на флору из носового прохода и зева не рекомендуется с утра чистить зубы, промывать нос, пить и кушать. Запрещен предварительный прием антибиотиков. Перед забором мочи требуется провести гигиенические процедуры, кал желательно набирать утром при помощи специальной лопаточки, которая идет в комплекте со стерильной одноразовой тарой. Перед сдачей анализа запрещено использовать слабительные препараты, ставить очищающие клизмы. Слизь с ВДП собирают утром натощак, но перед забором биологического материала на флору положено почистить зубы, ополоснуть рот кипяченой водой. При исследовании материнского молока требуется сначала сцедить 20 мл, потом 5 мл взять для предстоящего изучения под микроскопом. Требуется предварительно соблюдать гигиену сосков, протереть ареолы медицинским спиртом.
Если для посева необходимы влагалищные выделения, биологический материал при менструации не используется. Врачи советуют выждать 2 недели после окончания месячных. Перед забором биоматериала не рекомендуется выполнять спринцевание половых органов. Мужчине перед взятием мазка на флору не рекомендуется мочиться 5 часов накануне, за 2 недели желательно не употреблять антибиотики, временно отказаться от спиртных напитков. Женщины перед взятием биоматериала на флору не должны использовать кремы, суппозитории, гели вагинально

Перед началом лабораторного исследования важно провести туалет наружных половых органов. Эти правила также касаются мужчин

Забор биоматериала

Чтобы получить достоверный результат исследования, врачи рекомендуют подойти к процедуре посева на флору с особой ответственностью. Ниже представлены ценные рекомендации относительно правильного забора, хранения и транспортировки биологического материала:

Забор жидкости из очагов воспаления выполняет специалист, при этом необходима стерильная посуда и инструменты. В противном случае результат ложный, пациенту придется сдавать анализ повторно.
Мочу и кровь собирают только в сухие пробирки, другие жидкости – в специальные емкости с размещенными в таковых питательными средами.
Если забор материала производится в домашних условиях, его требуется срочно доставить в лабораторию. При высыхании и изменении кислотности флора погибает.
Мочу требуется привести в лабораторию в течение 2 часов с момента забора, каловые массы должны оставаться еще теплыми. Доставить фекалии требуется в течение 5 часов, предварительно нельзя переохлаждать и замораживать.
Мокроту для микроскопического исследования необходимо привести в течение 1 часа, иначе микрофлора погибает. Флора грудного молока поддерживает жизнеспособность не дольше 2 часов.

Сколько делается посев из уретры

Сколько времени занимает исследование?

Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.

Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.

Забор анализа производится на стандартном гинекологическом кресле.

В более редких случаях, когда по состоянию здоровья пациентка не может лечь на кресло, правильно сделать мазок можно и на кушетке.

В случае параллельного забора и другие мазки (из шейки матки, влагалищных сводов), врач вводит гинекологическое зеркало.

Дальше могут быть небольшие отличия в зависимости от того, для какого анализа берется мазок:

Как делают мазок на флору для микроскопии. Для этого обследования нужно получить именно выделения. Если их у женщины немного, анализ берется ложечкой Фолькмана или урогенитальным тонким зондом. Аккуратно на глубину 5-7 мм вводится инструмент, немного проворачивается. Затем выделения переносят на предметное стекло, которое отдается в лабораторию для дальнейшего окрашивания и исследования. Поскольку для мазка не столь важны клетки эпителия, врач не производит сильного «скобления», следовательно – мазок безболезненный.
Как берут мазок из уретры у женщин, если нужно провести микробиологическое исследование (посев). Чаще всего стандартные пробирки снабжены палочками с ватным шариком на конце. Этот шарик и вводится в уретру, затем проворачивается несколько раз. Отделяемое помещают в пробирку. Анализ безболезненный или может вызывать незначительный дискомфорт при наличии воспаления в мочеиспускательном канале.
Как делают ПЦР мазок из уретры. Наиболее часто мазок из мочеиспускательного канала выполняют в рамках ПЦР диагностики. Анализ берется либо урогенитальным зондом, либо специальной ложечкой

Поскольку бактерии часто локализуются в слоях клеток, при этом анализе важно сделать именно соскоб. В материал должны попасть не столько выделения, сколько клетки эпителия

Именно поэтому ПЦР мазок из уретры у женщин зачастую делать больно. Болезненность может быть связана и с имеющимся воспалением. Боль при мазке из уретры у женщин кратковременна, быстро проходит.

В случае подозрения у вас половой инфекции, мы рекомендуем брать весь комплекс из 15 бактерий и их подвидов для точного определения микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Где и на что сдают мазок при ВИЧ

А вот обнаружить РНК вируса и определить его количество можно с помощью ПЦР.

Этот анализ можно сделать в крупных лабораториях, в том числе и в нашем медцентре дерматологии и венерологии.

Какой врач берет мазок из уретры?

Если вам необходима микроскопия мазка при генитальных инфекциях, этот анализ обычно делает акушер-гинеколог.

Причем берется мазок из трех мест: шейки матки, уретры и влагалищных сводов.

Если же есть подозрение на инфекцию мочевыводящих путей, можно обратиться к урологу.

Кроме того, обследование может провести и дерматовенеролог.

Этот анализ не требует высокой квалификации специалиста и больших денежных затрат.

А вот ПЦР-обследование в государственных учреждениях выполняется строго по показаниям.

Например, в протоколе обследования беременных.

И не всегда имеются реактивы на все инфекции.

Поэтому лучше всего сдать ПЦР-анализ в одной из частных платных лабораторий.

В нашем медцентре дерматологии и венерологии используются только качественные материалы, современное оборудование и всегда есть реактивы для выявления любого микроорганизма.

Кроме того, мы разработали уникальную безболезненную методику забора материала у мужчин.

Анализ секрета простаты и как делают забор и исследование секрета предстательной железы на флору