Что лучше: анализ крови и мазок (соскоб) для выявления ВПЧ
Если приходится выбирать между двумя материалами для исследования (соскобом и венозной кровью), врачи считают более информативным мазок. ПЦР выявляет частицы вируса, определяет штамм возбудителя и вирусную нагрузку.
Полимеразно-цепная реакция — современный метод исследования различных бактериальных и вирусных заболеваний. Исследование показывает присутствие генного материала чужеродных агентов внутри организма. Молекулярно-биологический анализ позволяет увеличить малые концентрации нуклеиновой кислоты в полученном материале и определить возбудитель инфекции. Для проведения исследования подойдут биологические жидкости (кровь, моча, околоплодные воды), мазок из влагалища, уретры.
Биоматериал помещают в специальный аппарат. Он имеет название амплификатор. Прибор поддерживает определенный температурный режим, необходим для проведения биологических реакций. Сюда добавляют специальные ферменты. Последние занимаются копированием ДНК/РНК микроорганизмов. Полученные копии сравнивают с данными лабораторной базы. После определения типа, концентрации микроорганизма пациенту выдается заключение.
Гинекологические, урологические стационары широко используют ПЦР. С помощью анализа можно диагностировать сложные, трудновыявляемые заболевания. К положительным характеристикам метода относятся:
- Исследование позволяет определить генный материал любого известного науке микроорганизма.
- Метод обладает высокой точностью и специфичностью.
- Он может определить сразу несколько возбудителей разных заболеваний.
- По чувствительности к чужеродным агентам с ПЦР не сравнится ни одно известное исследование. Метод выявляет микроорганизмы даже по одному генетическому фрагменту.
- Несмотря на сложность диагностического процесса, результат можно получить на следующий день. Врачам не нужно лечить пациентов вслепую.
- Когда большинство исследований показывают реакцию организма на внедрение чужеродного агента, ПЦР определяет вид микроорганизма, его количество. Метод позволяет выявить микроорганизм в инкубационный период, в отличие от анализа крови на ВПЧ.
Единственным недостатком ПЦР является высокая зависимость от человеческого фактора. Работа с амплификатором требует высокого мастерства и большой грамотности лаборантов. Неправильная техника исследования приводит к ложноположительным / ложноотрицательным результатам.
Соскоб из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин берет врач поликлиники или лаборатории. Перед сдачей анализа на ВПЧ нужно воздержаться от сексуальных контактов, вредных привычек
Важно не обрабатывать половые органы, кожу антисептическими, противомикробными, противовирусными препаратами. Полученный материал исследуют с помощью ПЦР или даджейн тест
Digine тест считается информативным и прогностически значимым исследованием. Анализ позволяет определить канцерогенность, тип, концентрацию папилломавируса. Известно около 100 видов ВПЧ. Среди них выделяют высокого онкогенного риска и низкого. С помощью исследования выявляется наличие 8 онкогенных штаммов, прогнозируется развитие осложнений.
Даджейн тест считается единственным способом определения заболевания на ранних стадиях, когда отсутствуют клинические симптомы патологии. Гинекологи рекомендуют сдавать анализ всем женщинам после 30 лет 1 раз в 5 лет. Чтобы уменьшить распространенность папилломатоза, мужчинам нужно обследоваться.
Раннее выявление папилломавирусной инфекции предупреждает нежелательные последствия, позволяет сохранить здоровье пациенту. Сдать кровь или соскоб на ВПЧ — значит обезопасить свою жизнь.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Насколько достоверны результаты
При проведении соскоба изучается верхний слой слизистой оболочки (берется соскоб со сводов влагалища, канала и поверхности шейки матки). Более точную информацию дает биопсия, которая предполагает забор тканей. Ложно положительные результаты возникают в следующих случаях:
- нарушение лаборантом техники процедуры. Загрязнение исследуемого материала;
- произошла элиминация вируса, погибший возбудитель выведен из организма.
Причины ложных отрицательных результатов:
- нарушение правил подготовки к процедуре: пациентка принимала определенные лекарственные препараты, влагалищные свечи и не сообщила об этом врачу;
- локализация вируса в более глубоких слоях слизистой оболочки.
Насколько достоверны результаты
Результаты анализа на ВПЧ достоверны. Повторный не нужен. Но, если пациент решится на вторичную сдачу, то необходимо подождать 2-3 месяца. В противном случае можно неверно информировать человека о ложноположительном результате.
Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
На точность результата может повлиять повреждение собранного материала для процедуры, нарушение стерильности.
Для наибольшей точности результата анализа при определенной задаче необходимо использовать свой тип ПЦР. Качественный способ применим для подтверждения или опровержения существования вируса в организме (штамм ВПЧ не установлен). Методика генотипирования позволяет установить вид инфекции и выяснить не осталась (или не появилась ли вновь) чужеродная ДНК. Комбинированный или комплексный метод применим при ПЦР на наличие ВПЧ высокого онкогенного риска. Наиболее информационный количественный метод – помогает определить степень тяжести.
ПЦР-тестирование
Для проведения ПЦР-диагностирования подходит любая биологическая жидкость пациента – влагалищные или уретральные выделения, сперма, моча. Стоимость исследования варьирует от 700 до 1500 рублей (наиболее затратным является определение сразу нескольких высоко онкогенных типов ВПЧ). Результаты, как правило, готовы на 3 – 5 день после забора биоматериала.
Для получения достоверных результатов ПЦР-анализ проводят в середине менструального цикла (не раньше чем через 5 дней после и не позднее, чем за 5 дней до начала месячных). Забор биоматериала не проводят:
- В период менструации;
- В течение 2 суток после полового акта;
- В течение 2 суток после применения вагинальных препаратов с содержанием жира, а также уксусных растворов, тампонов;
- После спринцевания;
- После кольпоскопии или вагинального УЗИ органов малого таза.
Также мазок не берется на протяжении 2 недель после применения местных антибактериальных и антисептических препаратов (после приема системных антибиотиков должно пройти не меньше 1 месяца). Мочеиспускание проводят не позднее, чем за 2 часа до взятия мазка из уретрального канала (это касается в основном мужчин).
Для выявления папилломавируса существует 4 методики ПЦР:
- Качественный формат – показывает факт наличия вируса в организме;
- Генотипирование – выполняют для определения типа ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР);
- Количественный формат – определение вирусной нагрузки (концентрация возбудителя в изучаемом материале);
- Комбинированный метод – это качественный формат + генотипирование.
Результат анализов приходит через несколько дней, их расшифровка это прерогатива врача. Однако в качестве ознакомительной информации мы расскажем, как интерпретировать обозначения:
- Lg
- Lg 3,0-5,0 – пограничный уровень концентрации ВПЧ (превышение нормы);
- Lg>5,0 – высокая вирусная нагрузка.
На основании полученных данных врач назначает максимально эффективную терапию.
Действия мужчины при подозрении
У мужской половины человечества присутствие вируса в организме в подавляющем большинстве случаев протекает без очевидной клинической картины. Лишь иногда активность возбудителя приводит к формированию остроконечных кондилом на коже и слизистых оболочках наружных половых органов.
Чаще всего поражаются головка полового члена, мочеиспускательный канал, участки под крайней плотью и кожа вокруг ануса. Примечательно, что мужчины, прошедшие процедуру обрезания, страдают от проявлений ВПЧ намного реже, чем остальные представители сильного пола.
Прямым показанием к обращению за помощью в медицинскую организацию является не только описанная картина. Папилломы, которые выявляются на груди, руках, в подмышечных впадинах и на других частях тела тоже расцениваются как повод для обращения к дерматологу. В особенности, если формирования зудят, воспаляются, доставляют дискомфорт или вызывают болезненные ощущения.
Выявление папилломавируса в любой стадии активности у супруги или партнерши тоже является рекомендацией к прохождению детального обследования. В противном случае высок риск повторного заражения женщины уже после прохождения всех необходимых этапов лечения. Не стоит забывать и о том, что изначально пассивный возбудитель может в любой момент активироваться и снизить качество жизни.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?
ВПЧ передается при контакте с больным следующими способами:
- незащищенный половой акт;
- в процессе родов от матери к младенцу;
- использование предметов обихода больного человека;
- купание в бассейне или аквапарке.
Внедряясь во внутреннюю среду, папилломавирус встраивается в генотип человека, заставляя его продуцировать атипичные клетки.
Выделяют несколько типов папилломавирусов:
-
Продуктивные вирусы папилломы.
Внешне их вмешательство в работу организма проявляется в виде бородавок, наростов на коже нижних и верхних конечностей. -
Human papillomavirus (HPV) низкого онкогенного риска.
Приводят к появлению папиллом на поверхности тела. -
Human papillomavirus высокого онкогенного риска.
Поражают слизистые оболочки, область гениталий, анального отверстия.
Отдельное место среди них занимают ВПЧ высокого риска, которые при наступлении неблагоприятных условий трансформируются в онкозаболевания. Например, в одном из десяти случаев рака шейки матки в крови пациентки обнаруживаться papillomavirus (ВПЧ) 18 типа.
Как определить ВПЧ
Существуют разные методы лабораторной диагностики ВПЧ. Главная их цель – обнаружить возбудителя болезни в биологическом материале пациента.
Для диагностики имеет значение вирусное типирование выявленного возбудителя, поскольку не все серотипы могут вызывать онкологию. Поэтому большинство лабораторий предлагают пакетные анализы, которые могут одновременно показать несколько серотипов ВПЧ, в том числе 16-й и 18-й.
Если ВПЧ обнаружен, важно оценить степень нанесённого ним повреждения и определить, не начался ли онкологический процесс
Расшифровка результатов
В гинекологии результат цитологии интерпретируют следующим образом:
- 1 – здоровые клетки;
- 2 – изменения клеток эпителия, характерные для воспалительного процесса;
- 3 – сомнительный результат, который требует дополнительной диагностики;
- 4 – определены онкоклетки.
Наличие вируса в материале при ПЦР выражают в количестве геномов на 100 тысяч клеток. Поэтому результат может быть нескольких вариантов, а именно:
- вирус не обнаружен;
- меньше 3 Lg – минимальная концентрация ВПЧ;
- от 3 до 5 Lg – достоверный результат;
- больше 5 Lg – высокий уровень вируса в организме.
Из заключения теста по методу полимеразной цепной реакции пациент может узнать следующее:
- референсное значение – означает, что вируса в материале не обнаружено;
- положительный тест – верифицирован онкогенный серотип ВПЧ;
- отрицательный тест – канцерогенных вирусов не выявлено, но существует риск инфицирования иными серотипами ВПЧ.
В заключении Digine-теста можно увидеть такие значения:
- ДНК вируса не верифицирована;
- определено незначительное количество ВПЧ (до 3 Lg);
- клинически значимая концентрация вируса (3-5 Lg);
- значительная вирусная нагрузка (больше 5 Lg).
Вам все еще кажется что избавится от пигментных пятен тяжело?
Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных пятен
- каждый день замазывать веснушки консилером и тональным кремом
- постоянные насмешки
- не эффективные народные методы
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве веснушки можно терпеть? А сколько денег вы уже ‘слили’ на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт секрет избавления от веснушек и приобретения идеального цвета лица.
var m5c82a5b6479b6 = document.createElement(‘script’); m5c82a5b6479b6.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=18499&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c82a5b6479b6() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 18499; document.body.appendChild(m5c82a5b6479b6); } else { setTimeout(‘f5c82a5b6479b6()’,200); } } f5c82a5b6479b6();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c82a4ee7c54a = document.createElement(‘script’); m5c82a4ee7c54a.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=18498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c82a4ee7c54a() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 18498; document.body.appendChild(m5c82a4ee7c54a); } else { setTimeout(‘f5c82a4ee7c54a()’,200); } } f5c82a4ee7c54a();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-270916-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-270916-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c8295aa47999 = document.createElement(‘script’); m5c8295aa47999.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7391&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c8295aa47999() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7391; document.body.appendChild(m5c8295aa47999); } else { setTimeout(‘f5c8295aa47999()’,200); } } f5c8295aa47999();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Причины возникновения ВПЧ
Вирусная инфекция способна к заражению различными способами, особенно:
- при незащищенном сексе с инфицированным;
- в результате соприкосновения с кожей и слизистыми, поверхности которых имеет ранки и ссадины. К примеру, инфицирование может произойти при поцелуе, в процессе родов возбудитель передается от инфицированной мамы младенцу;
- если не соблюдаются правила личной гигиены при пользовании бассейном, общим сиденьем в туалете, при пребывании в сауне, бане и других общественных местах;
- при использовании общих гигиенических принадлежностей: бритвенного станка, губок, зубной щетки, банных полотенец.
По мнению ученых, заражение инфекцией не имеет никакой связи с генетическими особенностями. Поэтому такие факторы, как безопасный секс, соблюдение гигиенических требований и укрепление иммунитета способны предотвратить проникновение вирусной инфекции в организм. К примеру, в результате повышенной нагрузки на систему иммунной защиты при беременности у инфицированных женщин могут появиться новообразования в виде папиллом или кондилом.
Несколько важных моментов
Следить за своим здоровьем крайне важно. К большому сожалению, далеко не каждый мужчина обращается за помощью к врачам только с целью профилактики
Их не всегда заставишь сходить к доктору, даже если что-то болит. Во многом причина кроется и в нашей медицине.
ВПЧ – это потенциально опасное заболевание, которое может настигнуть практически любого мужчину. Помимо сказанного выше, насчет папилломавируса следует знать еще некоторые вещи.
Лечение
При обнаружении папилломавируса низкоонкогенного или высокоонкогенного типа, крайне важно строго придерживаться предписаний врача. Игнорирование проблемы может стать причиной половой дисфункции, потери способности к репродукции, а также рака половых органов.
Не только вероятность папилломавируса на половых органах должна стать причиной для беспокойства
Хотя большинство бородавок, которые образуются на теле, являются сугубо косметическим дефектом, некоторые из них могут спровоцировать более серьезные проблемы.
Нужно ли делать повторные анализы? Да. Даже если вы прошли комплексное лечение папилломавируса, а результаты оказались положительными, расслабляться нельзя. Дело в том, что ВПЧ — это неизлечимый вирус, который остается в организме мужчины навсегда. Потому всегда присутствует риск рецидивов. Повторные анализы помогут обнаружить начало опасных процессов и пройти заново лечение. Причем вероятнее всего, схему лечения придется поменять.
Мужчина — это скрытый носитель вируса. Во многом сдавать анализы, и проходить лечение ВПЧ мужчинам необходимо ради женщин. Передача вируса им грозит куда более серьезным последствиям. Статистика в последнее время неутешительная, поскольку все чаще у женщин обнаруживается рак шейки матки, спровоцированный именно ВПЧ.
Анализ на выявление ВПЧ — это важный момент для предотвращения осложнений, а также значимый шаг для мужчин, которые хотят иметь детей и не желают вреда своей любимой женщине.
Получение и расшифровка результатов
Сдав мазок на дальнейшее изучение в лабораторных условиях, многим пациентам не терпится узнать результаты анализа. Они могут быть:
- Нормальными;
- Ненормальными;
- Положительными;
- Отрицательными.
Нормальные и отрицательные показатели указывают на то, что в половых органах не произошло никаких патологических изменений. В этой зоне все находится в пределах нормы.
Положительный и ненормальный показатель предупреждает о наличии клеток с аномалиями. Однако он не всегда является подтверждением протекания злокачественного процесса. Аномальные и раковые клетки отличаются друг от друга. Для получения большего количества информации потребуется дополнительное обследование.
Многие пациенты получают положительный результат после сдачи мазка на анализ из-за развития в организме различных инфекций. Виновниками могут быть трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Если их вылечить, то после повторной сдачи биоматериала будет получен отрицательный показатель.
Папилломавирус также объясняет получение положительного результата анализа. В этом случае в интимной зоне у мужчины или женщины будут обнаружены характерные для болезни высыпания.
Наибольшее внимание уделяется расшифровке полученных в ходе исследования результатов. С этой задачей может справиться только квалифицированный специалист
Оценивание обычно имеет несколько степеней:
- Отсутствие в клетках аномалии, которое указывает на нормальное состояние здоровья пациента;
- Незначительное видоизменение в клетках, которое обусловлено развитием инфекции. В данном случае потребуется еще одно исследование;
- Появление аномальных изменений в область ядра клеток в небольшом количестве. Тоже требуется повторное изучение биоматериала для определения папилломавируса или другой причины нарушения;
- Выявление злокачественных клеток. Рак еще не может быть подтвержден. Врачи лишь предполагают его наличие;
- Появление раковых клеток в большом количестве.
В зависимости от того, что покажет результат анализа мазка на ВПЧ, будут определены дальнейшие действия пациента. Более подробную информацию о расшифровке показателя может найти в таблице, представленной ниже.
Обозначение | Расшифровка |
NILM | Говорит о нормальном состоянии эпителиальных клеток. |
ASCUS | Предупреждает о наличии измененных клеток, которые могут говорить об инфекционном поражении половой системы и развитии дисплазии. Требуется повторное проведение анализа через 1 год. |
ASC-H | Выявлены патологические нарушения в структуре клеточного эпителия, которые могут появиться на ранней стадии развития злокачественного процесса. Рак подтверждается у 1% женщин с таким результатом. |
LSIL | Указывает на наличие незначительного количества атипичных эпителиальных клеток. Они предупреждают о развитии дисплазии или папилломавирусной инфекции. При подтверждении догадок врача дается направление на кольпоскопию. |
HSIL | Предупреждает о значительных нарушениях в структуре эпителия, которые могут указывать на онкологический процесс. При отсутствии адекватного лечения рак развивается у 7% пациентов. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования при помощи эксцизии и кольпоскопии. |
AGC | Говорит об атипичном железистом эпителии. Такой результат предупреждает об онкологии или дисплазии. Для получения более подробной информации назначаются кольпоскопия, ВПЧ-тест и забор биоматериала из цервикального канала. |
AIS | В большинстве случаев указывает на начальную стадию развития онкологического заболевания. |
High-grade SIL | Указывает на развитие плоскоклеточной онкологии. |
Необходимо понимать, что полученный в ходе тестирования результат может оказаться ложным. Вот почему врачи дополнительно назначают повторную диагностику для подтверждения диагноза. Также пациентам нередко приходится проходить полноценное обследование в условиях клиники.
Как подготовиться к сдаче мазка
Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.
Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на ВПЧ натощак. Обычно забор производится с утра, а значит, с вечера лучше ничего не есть. Желательно за 2-3 дня до взятия анализа отказаться от алкоголя и острой пищи. Хотя некоторые специалисты говорят о том, что на показатели жизнедеятельности вируса папилломы человека алкоголь, еда и время суток никак не влияют.
Если забор материала проводится из половых органов, то ограничения в подготовке к анализу такие:
- отказ за 2-3 дня от половых контактов;
- отказ за несколько дней до сдачи анализа от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
- за 2 часа до забора мазка желательно не мочиться.
Для женщин ограничением служит менструация и 2-3 дня после ее окончания. Противозачаточные препараты, вводимые во влагалище, а это мази, свечи, гели, могут отразиться на результатах. Поэтому от них также необходимо отказаться за несколько дней до забора мазка или биоптата.
Мазок – безопасная процедура, которая не причиняет неудобств. Исследование выполняется во время обычного гинекологического обследования.
Врач расширяет влагалище при помощи зеркала и специальным инструментом делает соскоб. Для анализа применяется цервикально-цитологическая щеточка, напоминающей ершик. Ранее для этих целей использовалась ложечка Фолькмана. С использованием нового инструментария процедура безболезненна, пациентка может ощущать лишь небольшой дискомфорт, который длится несколько секунд.
Подготовка к мазку на ВПЧ у женщин:
- За 2 дня до похода к врачу исключить половые контакты, не спринцеваться, не пользоваться косметическими средствами для интимной гигиены.
- Перед процедурой принять душ без использования гигиенических средств.
- Во время менструации анализ не проводят. Выполнять соскоб в первые дни после окончания менструации.
- После манипуляции тщательно вымыть кожу интимных зон, принять душ. Во избежание заражения партнера не рекомендуются половые контакты до тех пор, пока не станут известны результаты анализов.
- Если пациент принимает лекарственные средства, он должен сообщить врачу об этом.
Анализ ВПЧ количественный
Не всегда достаточно знать, присутствует ли ВПЧ в структурах мочеполовой системы. Даже типирование не дает полноценной информации о состоянии его здоровья.
В норме папилломавируса в урогенитальном тракте не должно быть вообще. Но и от количественных показателей многое зависит. Вирус может находиться в неактивном состоянии.
Если вирусная нагрузка минимальная, то кондиломы не появляются, а дисплазия шейки матки не прогрессирует. Но при увеличении количество вирусов происходят патологические изменения в эпителиальных клетках.
Качественный тест не показывает количества вирусов. Для получения более точных результатов используется Digene-тест. Он применяется во всем мире.
В качестве материала берется мазок. Результаты выдаются в относительных единицах. Одна единица – это 100 тысяч копий ДНК в мл.
Расшифровка теста следующая:
- при результате ниже 1,0 указывается, что вирус не обнаружен
- если результат выше, указывается числовое значение
Если вирусная нагрузка больше единицы, это означает, что концентрация вируса клинически значимая. И чем больше это число, тем выше риски для здоровья. В ходе успешного лечения количественные показатели могут снижаться.
Количественный Digene-тест часто используется для оценки эффективности проведенной медикаментозной терапии. Он более точный, по сравнению с качественной ПЦР. Потому что сам факт обнаружения папилломавируса не всегда говорит о болезни и о возможном неблагоприятном исходе вирусоносительства.
Количественное исследование часто используется для оценки результатов терапии. В случае успеха количество вирусов должно уменьшиться. Результат обозначается как отрицательный. Или указывается число, которое меньше того, что было на момент установления диагноза. Но бывают случаи, когда вирус не исчез, а напротив, после лечения стало хуже.
Почему так происходит?
Вероятная причина – это иммунодефицит. В том числе у пациента может быть ВИЧ инфекция.
Снижение иммунитета не всегда обусловлено инфекционным фактором.
Иммунная система страдает при тяжелых заболеваниях, перенесенных операциях, нездоровом образе жизни. Его угнетают некоторые препараты: иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикоиды.
Само лечение затруднено из-за того, что специфические препараты против ВПЧ не разработаны. Врачам приходится использовать противовирусные средства общего действия и иммуномодуляторы. Поэтому лечение не всегда эффективно.
Но все же в большинстве случаев при правильном подходе к лечению снизить вирусную нагрузку удается. После этого прекращаются патологические процессы в мочеполовой системе.
Дисплазия больше не прогрессирует. Она также может регрессировать. С высокой вероятностью это происходит, если патологические изменения оцениваются как 1 или 2 стадия дисплазии.
Какие бывают типы ВПЧ
Вирус папилломы человека — микроорганизм, проникающий в клетки кожи, слизистых оболочек и внутренних полостей человеческого организма. Вирус активно внедряется в ДНК клетки и активизирует её эволюционирование на онкогенном уровне. Различают два основных типа ВПЧ: низкоонкогенные и высокоонкогенные. Первый тип включает в себя вирусы, не проявляющих онкогенную мутацию в 80% случаев. Это:
- 6 штамп ВПЧ. Вирус способен десятилетиями скрытно находиться в организме человека до возникновения сильного стресса, резкого спада иммунной системы или гормонального всплеска. Под воздействием провоцирующих факторов, появляются новообразования небольших размеров (от 1 до 5 мм). У мужчин, наросты локализуются в мочеиспускательном канале, головке полового члена, внутренней и внешней полости анального отверстия. Основная причина возникновения заболевания — незащищённый половой контакт с заражённым половым партнёром.
- Папиллома 11 штампа. Проявляется в виде групповых наростов. Число образований варьируется от 5 до 10 образований. Заболевание проявляется с яркой симптоматикой: возникает зуд, жжение, головная боль, повышение температуры тела и болевой синдром. Запущение недуга чревато возникновением импотенции и снижением половой активности.
- 30 штамп. Наросты 30 типа являются остроконечными. При множественном распространении на теле, они сливаются, образуя единую форму. Образования локализуются на головке полового члена, уздечке, уретре, внутренней полости листка, лобке, мочеиспускательном канале и внутренней полости бёдер. В 90% случаев папилломы исчезают самостоятельно.
- 42 тип вируса. Новообразования относятся к остроконечному виду и имеют преимущественно доброкачественный характер. В большинстве случаев, наросты самостоятельно проходят на протяжение 1-2 месяцев при условии, что пациент имеет крепкую иммунную систему. В противном случае, срок заживления может затянуться на несколько лет. Представители мужского пола, имеющие заражение 42 штампом ВПЧ, страдают болевым синдромом во время мочеиспускания и сексуального контакта.
- 44 штамп. ВПЧ 44 типа поражает преимущественно слизистые оболочки наружных половых органов. Заражение происходит половым путём при незащищённом сексуальном контакте с носителем инфекции. На протяжение долгих лет заболевание может протекать бессимптомно. У представителей мужского пола наблюдаются следующие осложнения: простатит, импотенция и снижение сексуальной активности.
Папилломавирус проникает в организм через открытые раны и микротрещины кожи, слизистых оболочек и внутренних полостей. Основными причинами развития являются: спад работы иммунной системы, гормональный всплеск, продолжительные стрессы, несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочные половые связи, раннее познание половой жизни, курение, алкогольная зависимость и длительный приём антибиотических препаратов. К сожалению, вероятность заражения низкоонкогенным типом вируса мала. Различают следующие высокоонкогенные штампы ВПЧ:
- Вирус 16 типа. Образования характеризуются наличием тонкой ножки и плотной круглой шляпки. Онкогенность новообразований повышается с момента повреждения папилломы или её полного срыва с места локализации. Тонкая ножка — часть нароста, наиболее подверженная повреждению. Представители мужского пола могут наблюдать следующие осложнения: кровоточивость, нагноение, болевой синдром при мочеиспускании, рак мочеиспускательного канала, головки полового члена и ануса.
- 18 штамп. Локализация на теле вируса папилломы человека 18 штампа происходит по причине заражения от полового партнёра, являющимся носителем гена инфекции. Заболевание является крайне опасным как для мужчин, так и для женщин. Длительное пребывание патогенных клеток внутри организма чревато возникновением следующих последствий: рак ротовой полости, ануса и головки полового члена у мужчин, рак шейки матки у женщин.
- 35 штамп. У представителей мужского пола заболевание протекает с острой симптоматикой. Могут появиться: новообразования на уздечке полового члена, рези во время мочеиспускания, растрескивание кожи, болевой синдром при половом контакте и зуд полового члена. Запущенность болезни опасно появлением опухолевых образований и онкогенных наростов.
Методы диагностики ВПЧ
При первых проявлениях симптоматики, характерной для развития папилломавируса, человеку потребуется немедленно обратиться в медучреждение, чтобы пройти анализ крови на ВПЧ.
Это первичная диагностическая процедура, которая помогает установить лишь присутствие вирусных частиц. При этом количество вируса и его тип остаются неизвестными. При положительном показателе потребуется прохождение дальнейшего обследования на ВПЧ. Какие анализы сдавать – назначит врач.
Цитологический метод
Результаты цитологического исследования помогают безошибочно определить тип папилломавируса только при одном условии – правильный забор биологического материала.
Несоблюдение правил проведения процедуры приводит к тому, что в сорока процентах случаев пациент получает неправильный диагноз. При положительном значении цитологического исследования, женщинам дополнительно назначается кольпоскопия – осмотр внутренних половых органов для выявления остроконечных папиллом.
Гистологический метод
В основе гистологии лежит лабораторное исследование микроскопического кусочка жизнеспособной ткани. Метод помогает установить протекание болезненных процессов во внутренней среде и выявить нарушения клеточного обмена веществ.
Антитела к ВПЧ
Анализ имеет высокую точность и используется в качестве дополнительной диагностической процедуры. Смысл метода заключается в том, что в ответ на нахождение ВПЧ в крови, иммунитет вырабатывает антитела. Их присутствие является качественной реакцией на папилломавирус.
Digene тест
Универсальный метод, который одновременно как качественный и количественный анализ, а также показывает тип папилломавируса. Это помогает оценить в целом угрозу для человека и подобрать подходящий терапевтический курс.
Полимеразная цепная реакция
Анализ направлен на распознавание генотипа вируса. ПЦР используется и для выявления других заболеваний, например, гепатита. Способ точный только при правильном выполнении последовательности необходимых процедур.
Когда уже можно узнать результаты
Не все анализы имеют одинаковые сроки для определения результатов. Зависит это от клиники, которая осуществляет исследование, и от вида.
Распространенная практика получения итогов анализов такова:
- ПЦР-анализ в большинстве случаев готов на следующий день;
- на обработку Digene-теста потребуется целая неделя, иногда и две;
- анализ крови может быть сделан в течение получаса или дольше.
В экономическом отношении часто бывает так, что результат зависит от цены исследования в клинике. Дорогостоящие анализы делаются быстро, но не всегда стоимость гарантирует качество. Даже в частных клиниках могут происходить сбои в получении результатов.
Скорость выдачи результатов зависит от типа анализа