(по материалам журнала «Сибирский консилиум»)
Чем опасны урогенитальные инфекции
Как следует из самого названия, данные инфекции затрагивают мочеполовую систему человека, то есть, воспалительный процесс первоначально сосредоточен в органах и структурах урогенитального тракта, хотя в дальнейшем, при отсутствии лечения, может затронуть и другие отделы.
О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции, — для женщин или для мужчин — ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни.
«Победителей» в данном споре нет и быть не может. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы способны привести к хроническим воспалительным процессам; стать причиной эректильной дисфункции, простатита и бесплодия у мужчин, невозможности забеременеть (женское бесплодие) или выносить плод у женщин; вызвать поражения нервной и иммунной системы, почек, печени, спинного и головного мозга; привести к образованию злокачественных опухолей.
Немного о нормальной микрофлоре влагалища
Обычные обитатели влагалища женщины, это лактобактерии (их большинство) и бифидобактерии. На долю лактобактерий приходится девяносто процентов микроорганизмов, на бифидумбактерии чуть менее десяти. Около одного процента составляют так называемые «ключевые клетки», это представители других видов бактерий (в частности, гарднерелла) и грибы кандида. Такой состав микроорганизмов обеспечивает здоровье женщины, не допускает во влагалище болезнетворные микробы, способствует местному иммунитету. Уменьшение количества нормальной микрофлоры (особенно лактобактерий и бифидобактерий), изменение соотношения микроорганизмов приводит к развитию дисбактериоза влагалища, способствует развитию гинекологических заболеваний.
Насколько актуальна проблема сегодня? Врачи утверждают:
(Цитата) Дисбактериоз влагалища – заболевание, которым в той или иной степени страдает большинство женщин! Часто первые проявления незначительны, но если не принять своевременно меры, вагинальный дисбактериоз может привести к ряду серьёзных проблем.
Симптоматика
Если в мазке у мужчин обнаружено большое количество кокков, могут проявляться такие симптомы:
- жжение во время мочеиспускания;
- болезненность нижней части живота;
- слизь или слизисто-гнойные выделения из уретры.
Но эти признаки характерны не для единичных заболеваниях. Перечисленные симптомы могут быть при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Поэтому без проведения анализов установить причину воспаления невозможно. Также стоит учесть, что при осложнениях уретрита палочка кокки может находиться в предстательной железе, семенных пузырьках, яичках, а не только в уретре.
Факторы, которые сопутствуют кокобацилярной флоре:
- плохая гигиена;
- дисбактериоз кишечника;
- регулярная смена половых партнеров;
- ухудшение иммунитета;
- плохое питание.
Грамположительные кокки в мазке у мужчин выявляются после передачи инфекции половым путем.
Что такое УПФ?
В кишечнике человека обитает множество бактерий и грибков. Они подразделяются на три группы:
- Нормальная кишечная флора
Эти микроорганизмы обеспечивают нормальное функционирование кишечника. Они необходимы и выполняют множество важных ролей в процессе пищеварения: защищают слизистую кишечника, способствуют перистальтике, вырабатывают нужные ферменты. К такивым относятся бифидобактерии и лактобактерии, энтеробактерии, энтерококки, некоторые кишечные палочки.
- Условно-патогенная флора
В норме эти микроорганизмы присутствуют в кишечнике в небольшом количестве. Нормальная кишечная флора и местный иммунитет внутри кишечника не дают им размножаться слишком сильно. Однако если защита слизистой оболочки даёт сбой, доля УПФ может резко возрасти. В этом случае начинается воспаление, хотя никакой внешней инфекции не было. К УПФ относятся, например, стрептококки и стафилококки, хеликобактер, некоторые кишечные палочки.
- Патогенная флора
Это микроорганизмы, которых вообще не должно быть в здоровом кишечнике: сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион и другие.
Откуда берется уреаплазма
Эта бактерия на определенном этапе своей эволюции потеряла свою клеточную мембрану. Таким образом она наиболее эффективно способна внедряться в организм и вызывать воспалительные процессы. Наиболее часто она паразитирует на мочеполовых органах. В медицине до сегодняшнего дня нет достоверных данных, откуда берется уреаплазма. В ходе эволюции образовалось большое количество разновидностей и штаммов этого микроорганизма. Размножение этого возбудителя и вызывает патологический процесс различной интенсивности.
Половой путь заражения
Среди причин уреаплазмы на первом месте стоит половой путь заражения. Это означает, что инфицирование у мужчин и у женщин может произойти при половом акте с человеком – носителем данного заболевания. Бактерия уреаплазма переходит с половых органов с помощью слизи, смазочных выделений. Оральный секс также может быть причиной инфицирования. Способствуют заражению такие отрицательные факторы:
ранее начало половой жизни; частая перемена половых партнеров, беспорядочная половая жизнь; возраст (до 30 лет); практикование незащищенного секса; перенесенные заболевания, передающиеся половым путем, а также гинекологические заболевания.Что такое условно-патогенная флора
В некоторых случаях уреаплазма может никак не проявлять себя, существуя в организме на протяжении лет. Более того, уреаплазма как бы «подстраивается» под нормальную микрофлору половых органов. Ввиду анатомических особенностей строения половых органов такое в подавляющем большинстве случаев случается у женщин. Говорят, что тогда уреаплазма становится условно-патогенной, то есть способствует проявлению заболевания только при определенных обстоятельствах. В таком случае обнаружение уреаплазмы в женской или мужской микрофлоре не является показателем того, что в организме развивается патологический процесс. А между тем, много врачей назначают своим пациентам медицинские препараты, влияющие и на здоровую микрофлору. В случае, когда уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, человек является носителем таких бактерий и ничего об этом не знает. Бактерия тогда передается другому партнеру и может вызвать у него заболевание.
Предрасполагающие факторы в развитии уреаплазмоза
Среди причин уреаплазмы выделяют факторы, способствующие развитию уреаплазмы у мужчин и женщин. Вот эти факторы:
несбалансированное питание, бедное витаминами и полезными ненасыщенными жирами; перенесенное недавно вирусное заболевание; плохие условия жизни (общежитие, некачественное жилье) и проч.; наличие вредных привычек (в частности, алкоголь и курение); нервные перегрузки; частые стрессы; воздействие ионизирующего излучения; применение антибиотиков, гормональных препаратов.
Те люди, которые соблюдают личную гигиену, следят за тем, чтобы половая жизнь у них была упорядоченной, никогда не сталкиваются с проявлениями уреаплазмы. В таких случаях благоприятных условий в организме для такого возбудителя просто нет.
Как уреаплазма передается маленьким детям
К сожалению, если у мамы обнаруживается наличие уреаплазмы, она может передаваться плоду. Заражение происходит через околоплодные воды, а также в момент прохождения новорожденного через женские половые пути. Правда, не во всех случаях малыш может быть зараженным уреаплазмой. Есть случаи рождения здорового ребенка и в случае, если мать заражена бактерией. При этом девочкам повезло куда меньше: их половая система в гораздо большей степени подвергается уреаплазме. Иммунная система мальчиков быстрее избавит организм от уреаплазмы. Только тщательное соблюдение всех правил личной гигиены, отсутствие беспорядочной половой жизни гарантирует предотвращение заражения, сохранения здоровья и репродуктивной функции.
Запись на прием Стоимость услуг
Причины нарушения микрофлоры
На микрофлору влагалища может оказать влияние много различных факторов:
Использование антибиотиков или гормональных препаратов.
Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, в том числе лактобактерии.
Как правило, патогенные микроорганизмы более активны, агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.
По схожей схеме развивается нарушение микробного равновесия при лечении гормональными препаратами, например, кортикостероидами. Они подавляют иммунитет, создают условия, оптимальные для размножения условно-патогенных бактерий.
Беременность.
Во время вынашивания ребёнка у женщины меняются гормональный фон и работа иммунной системы, а также несколько изменяются свойства слизистой оболочки влагалища. Все эти факторы могут привести к снижению количества лактобактерий и росту патогенных бактерий, провоцируя дисбиоз.
Наличие острой или хронической инфекции.
Эти состояния требуют постоянной «мобилизации» иммунитета, чтобы не дать инфекции распространится по организму. Но зачастую усилий иммунной системы не хватает на поддержку нормального биоценоза влагалища. В этом случае количество условно-патогенных бактерий также начинает расти и возникает дисбиоз.
Стрессы, нарушения психологического состояния, депрессия.
Сильное влияние стрессовых факторов приводит к дезадаптации — расстройству работы всего организма, в том числе иммунной системы. В результате, нарушается общее и местное иммунное равновесие, в том числе во влагалище, и «плохие» бактерии получают возможности для активного размножения.
Особенности и активность половой жизни.
Часто бактериальный вагиноз появляется при смене полового партнера. Это, в какой-то степени, нормально — двум организмам нужно привыкнуть друг к другу. Но если половые партнеры меняются достаточно часто, у микрофлоры влагалища практически нет шансов найти время построить новый защитный барьер для инфекций.
Частые спринцевания влагалища с применением хлор-содержащих антисептиков, использование внутриматочных средств для контрацепции, влагалищных дезодорантов.
Излишняя гигиена не полезна — это доказанный факт. Всегда оставляйте шанс организму на восстановление и самостоятельную защиту от бактерий.
В то же время несоблюдение личной гигиены, как и ношение тесного или синтетического нижнего белья, может привести к изменению микробного состава и спровоцировать дисбиоз.
Проведенные операции или травмы.
Здесь работает тот же принцип, что и с восстановлением после курса лекарств — собственных усилий иммунитета может не хватить для поддержания биоценоза влагалища, поэтому количество лактобактерий начинает снижаться, количество а условно-патогенных бактерий расти.
Методы восстановления микрофлоры полости рта
Лечение дисбактериоза зависит, в первую очередь от характера возбудителя, который определяется на основании экспертизы в стоматологии.
К сожалению, зачастую постановка диагноза при дисбактериозе бывает затрудненной, так как на начальном этапе болезнь никак не проявляет себя. При малейших подозрениях на заболевание стоматолог направляет пациента на мазок с поверхности слизистых, анализы крови и мочи.
В зависимости от диагностированной причины дисбактериоза стоматолог может назначить следующие методы лечения заболевания:
- Санация полости рта. Врач удаляет зубной камень и в обязательном порядке пломбирует все пораженные кариесом зубы, а также по возможности проводит лечение десен и слизистых оболочек.
- Обработка полости рта антисептиками с целью устранения патогенных микроорганизмов.
- Прием иммуностимуляторов для укрепления организма и активации его защитных сил.
- Курс пробиотиков для восстановления баланса полезных бактерий в ротовой полости.
- Прием витаминных комплексов для общего укрепления организма при авитаминозе. Грамотно назначенные витамины способствуют регенерации клеток и укреплению костной ткани.
В редких случаях назначаются противогрибковые средства и антибиотики.
Как правило, длительность лечения дисбактериоза составляет 2-4 недели и зависит от состояния здоровья пациента, количества очагов воспаления и имеющихся осложнений заболевания.
Надежным помощником в борьбе с дисбактериозом станет пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL*, источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта. Этот уникальный комплекс с запатентованными штаммами лактобактерий и витамином D обладает способностью эффективно восстанавливать микрофлору полости рта. Комплекс нормализует бактериальную флору в ротовой полости, устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов.
Для улучшения эффективности назначенной терапии стоматологи рекомендуют отказаться от вредных привычек (хотя бы на время лечения), пересмотреть рацион, уделив внимание растительной пищи и обязательно ухаживать за полостью рта после каждого приема пищи.
Норма и патология
Основные показатели нормального состояния микрофлоры отображены в таблице, представленной ниже.
Контроль взятия мазка |
Более 104 эпителиальных единиц |
Общая бактериальная масса |
106 –109 клеток |
Лактобактерии |
Более 80% |
Грибы |
До 103 |
Облигатные и факультативные анаэробы |
До 1% |
Микоплазмы |
Отсутствуют или следовые количестсва |
Патогенные флора |
Отсутствует |
Серьёзные отклонения от нормы считаются патологией, требуют дополнительной диагностики и адекватной терапии. Схему лечения доктор разрабатывает персонально для каждой пациентки основываясь на действующих клинических протоколах и рекомендациях по лечению. Применения средств нетрадиционной медицины без предварительного согласования с врачом недопустимо.
Как самостоятельно трактовать анализ:
Не всегда есть возможность подойти к своему лечащему врачу, но результаты на руках и очень хочется понять, что делать дальше. Для удобства пациентов в конце исследование есть итоговая расшифровка. Итак, если там слово «НОРМОЦЕНОЗ»- это норма, все хорошо. Если там «ДИСБИОЗ»- то в зависимости от симптомов и степени выраженности потребуется коррекция, необходимо записаться к врачу. Также обращения к врачу требует заключение «УРЕОПЛАЗМОЗ», «КАНДИДОЗ», «БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ».
Препараты для восстановления микрофлоры влагалища и усиления местного иммунитета:
Лучшие препараты для восстановления микрофлоры влагалища и усиления местного иммунитета: вагинальные таблетки и свечи: лактожиналь, ацилакт, экофемин, лактоцид, гинофлор, лактогин (вагилак). А также Вагинорм С, свечи бифидумбактерин, кипферон. Внутрь можно применять нормофлорин В, Л. Из народных способов – вагинальные тампоны с настоем лекарственной ромашки, тампоны с кефиром, медом (если нет аллергии), тампоны с облепиховым маслом.