Боли, урчание, вздутие живота и ощущение переполненности кишечника могут говорить о колите. Такие симптомы лучше не игнорировать. Ведь невылеченный колит иногда становится причиной тяжелых осложнений, например, язв. К счастью, колит можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу и скорректировать питание.
Гистологическое исследование кала (копрограмма)
Гистологическое исследование кала (или копрограмма) — общий лабораторный анализ каловых масс человека с целью подтвердить или исключить то или иное заболеване. Включает в себя следующие методы:
- Макроскопическое (визуальное) исследование позволяет невооруженным глазом определить цвет, запах, консистенцию исследуемого материала. Отхождение от нормы одной из перечисленных характеристик может свидетельствовать о проблемах в организме.
- Микроскопическое (с помощью оптических приборов) исследование позволяет установить наличие: патогенов (дрожжевые грибки) и паразитов (аскариды, лямблии, нематоды, острицы, а также другие виды и их фрагменты, яйца и личинки).
- Бактериологическое исследование определит процентный количественный и качественный баланс полезной и патогенной микрофлоры.
- Химическое изучение оценить наличие инородных включений — гной, скрытая кровь, слизь, фрагменты не переваренной пищи, белок и другое. Позволит также определить уровень Ph образца.
Причины для назначения гистологического исследования
Анализ кала назначается доктором для постановки точного диагноза и своевременного купирования заболевания в таких случаях:
- все проблемы в работе ЖКТ у взрослых и детей (боли, вздутия, частые запоры и диареи);
- поражение тонкого и толстого кишечника, анального отверстия (геморрой, трещина);
- резкая потеря веса, головокружения, обмороки;
- подозрение на гельминтную инвазию;
- инфекционные заболевания (холера, тиф);
- поражение кожных покровов любой этиологии;
- анемия;
- авитаминоз.
Диета перед анализом. Сбор биоматериала
- исключите из рациона грубую волокнистую пищу (капуста, баклажаны, грибы, семечки, помидоры и др.);
- отваривайте или готовьте продукты на пару, уменьшите количество специй;
- не принимайте никаких лекарственных препаратов.
Сбор материала лучше производить за 2-3 часа до сдачи в специальный аптечный стерильный контейнер, предварительно приняв душ. Для того, чтобы быть уверенным в результатах анализа, выбирайте современную лабораторию с высококлассными специалистами.
Расшифровка результатов гистологического исследования
Норма: ph 6,7-7,5.Отклонение от нормы в повышенную кислотность может говорить о нарушениях всасывательных функций кишечника, в щелочную сторону — о плохом переваривании белка, дисбактериозе, колитах.Кровь в кале свидетельствует о каких-либо кровотечениях по пути ЖКТ, онкологических новообразованиях, полипозе и др.Белок в здоровом человеческом организме в норме обязан отсутствовать.Положительный анализ на белок говорит о наличии слизи, гнойных жидкостей. Это может указывать на воспалительные процессы и язвы в кишечнике и желудке, проктитах, трещинах и материал покажет наличие или отсутствие паразитирующих форм.Важно! Результаты гистологического исследования не следует толковать самостоятельно. Диагноз ставит только специалист.
Когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала? Виды анализов кала.
Анализ кала у детей очень — важное исследование при проблемах работы желудочно-кишечного тракта. Уже по консистенции, цвету, запаху, по наличию примесей можно сделать первые предположения о состоянии пищеварительной системы ребенка.
Для более детального исследования и подтверждения диагноза доктор может назначить: общий анализ кала (копрограмму), анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов, анализ на лямблиоз, анализ кала на скрытую кровь.
Анализ кала на яйца-глист и анализ кала на лямблии назначают для выявления яиц гельминтов и простейших, которые инфицировали нижние отделы кишечника. Эти анализы позволяют выявить в кале круглых червей (аскариды, острицы, стронгилоиды, анкилостомы), плоские черви (печеночный сосальщик, кошачья двуустка, свиной и бычий цепни, эхинококк) или простейших (лямблии). Анализ кала на яйца глистов производится в свежем (в идеале – еще теплом) материале, не позднее 3-х часов с момента забора.
Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить у ребенка инвазию острицами. Эти гельминты откладывают яйца в перианальных складках. Клинически это проявляется зудом в области анального отверстия у ребенка и кишечными расстройствами. Сбор материала для анализа проводят утром, до акта дефекации и мочеиспускания. Ребенка перед анализом не подмываем. Анализ может взять мама самостоятельно или процедурная медсестра в условиях клиники. На дому мама специальной ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с перианальных складок и помещает в специальный контейнер. Контейнер необходимо плотно закрыть крышкой. Если забор анализа осуществляется в лабораторных условиях, то соскоб делает медсестра, а мама может отвлечь малыша игрушкой или увлекательной сказкой. Эта безболезненная процедура в нашем медицинском центре проводится опытными медсестрами, не доставляя маленьким пациентам дискомфорта.
Анализ кала на дисбактериоз назначают для исследования кишечной флоры у ребенка. По результату анализа доктор сможет оценить количество «полезной» микрофлоры кишечника, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Необходимо иметь ввиду: диагноза «дисбактериоз» не существует и назначать какое либо лечение на основании анализа кала только на дисбактериоз — неправильно.
Копрограмма. Этот анализ необходим для оценки работы пищеварительной системы: ферментативной активности, степени переваривания продуктов питания, наличия воспалительного процесса в кишечнике.
Анализ кала на углеводы назначают грудничкам при подозрении на лактазную недостаточность. Этот анализ позволяет выявить врожденную или приобретенную недостаточность фермента лактазы.
Анализ кала на скрытую кровь доктор может назначить при подозрении на скрытое кровотечение.
Диагностика лямблиоза
Для определения заражения врачи предлагают сдать анализ кала, желчи. Лямблия погибает быстро, поэтому обнаружить их можно, если исследование проводить сразу же. Лаборант кал на лямблии должен исследовать в течение 20 минут после сдачи, чтобы как можно точно определить наличие заболевания.
Иногда у человека лямблиоз протекает без симптомов и лечение проводят сопровождающих его проявлений – диареи и метеоризма. В таких случаях важно назначить анализ на лямблии.
Лечение различными таблетками данного заболевания часто имеют тяжелые побочные эффекты, особенно, когда определяются лямблии в печени. Поэтому в домашних условиях рекомендуют народные средства, способные решить вопрос, как избавиться от паразита.
Так, очень важна диета при лечении, она способна значительно сократить размеры того количества лямблий, которое имеются в организме заболевшего человека. Стоит отказаться от мучных продуктов, сладостей, сладких фруктов, молока, копченостей, соленого и острого. Включите в рацион кисломолочные продукты, кислые ягоды и фрукты в свежем виде, цитрусовые, такие овощи как свекла, морковь, огурцы, томаты, цитрусовые.
Лаборатория ИНВИТРО всегда готова выполнить любые исследования, включая анализ кала на лямблиоз. Мы гарантируем точность и качество проводимых исследований, так как лаборатория обладает самым современным оборудованием, при этом цены у нас вполне приемлемы.
Симптомы лямблиоза
Заболевание способно протекать в нескольких формах, у детей ход недуга является более тяжелым, чем у взрослых. При остром лямблиозе, помимо тошноты, рвоты и поноса, у ребенка наблюдаются:
- повышение температуры тела;
- кожные высыпания;
- ухудшение аппетита;
- слабость, утомляемость;
- уменьшение веса;
- дискомфорт в абдоминальной области – тяжесть, вздутие;
- резкие или приступообразные боли в животе.
Из-за нехарактерной симптоматики недуг часто переходит в хроническую стадию. Ее признаками являются:
- бледность кожи при нормальной концентрации гемоглобина в крови;
- налет на языке;
- диспепсический синдром;
- отставание в физическом развитии;
- шелушение губ, ладоней, стоп;
- гиповитаминоз;
- недомогание, эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
- головокружения, головные боли.
Методы диагностики лямблиоза
Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.
Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.
Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.
Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:
- Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
- Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
- Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
- Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
- Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.
Подготовка
Чтобы получить неискаженные, а максимально точные результаты исследования крови на лямблии, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до сдачи крови.
- Пациенту запрещено употреблять жирные блюда из мяса и рыбы, острую и соленую пищу, копчености, алкоголь, сладости, газированные напитки, соусы, кофе.
- Рекомендовано ограничить крепкий чай. За сутки до исследования полезно пить воду.
- За пару дней следует отказаться от приема медикаментов.
- Сдавать кровь необходимо натощак.
- Накануне анализа лучше снизить физическую активность.
- Не курить непосредственно перед исследованием.
- Нежелательно сдавать кровь сразу после проведения лучевой и физиотерапии.
Для анализа на лямблиоз требуется венозная кровь, которую отбирают в условиях лаборатории. Длится процедура забора 5-10 минут.
Если пациент нарушил правила подготовки к исследованию, оно не проводится, а переносится на другой день. В противном случае будут получены недостоверные результаты, на основании которых врач назначит неправильное лечение.
Лечение
Лечение колита у взрослых проводится комплексно, зависит от выраженности симптомов и причины болезни. При этом назначается определенная диета и медикаментозные средства. Санаторно-курортное лечение может быть эффективным при стихании обострения или в межрецидивный период.
Диета
Избавление от колита немыслимо без соблюдения рекомендаций по питанию. Предпочтение отдается отварным, паровым или запеченным без корочки блюдам. Приветствуется подогретая жидкая и протертая еда с кратностью приема 4–6 раз в сутки малыми порциями. Переедание и голодание крайне неблагоприятно сказывается на течении колитов. При избыточном метеоризме не показаны продукты, которые содержат углеводы и молоко.
Важно! Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой. Вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, необходимо исключить механические и химические раздражители.
Полезными при колите будут:
- нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- разваренные каши из гречки, риса, овсяной или манной круп;
- кисели и желе домашнего приготовления;
- подсушенный белый хлеб;
- овощи в отварном и запеченном виде (картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь), запеченные яблоки;
- обезжиренный творог и творожные запеканки;
- яйца всмятку или в виде омлета.
Объем потребляемой жидкости должен составлять 1,5–2 л в сутки в виде крепкого чая, отвара шиповника, несладких компотов из яблок, груш, айвы, смородины, некрепкого кофе, какао на воде.
Из десертов не навредит мармелад, пастила, шоколад в малых количествах.
Запрещенные напитки и продукты:
- алкоголь,
- концентрированные соки,
- газированные напитки,
- свежая выпечка и черный хлеб,
- бобовые,
- жирные сорта мяса и рыбы,
- молоко,
- сырые овощи,
- грибы,
- макаронные изделия,
- каши из пшена, пшеницы, ячневой крупы, перловки,
- наваристые бульоны,
- консервы,
- домашние соленья, маринады, пряности,
- копченые и жареные блюда.
Медикаментозное лечение
Для лечения колита используют следующие группы лекарственных средств:
- Антибиотики, нитрофураны и противопаразитарные средства. Назначаются при колитах, которые вызваны патогенной и условно-патогенной флорой, простейшими, глистными инвазиями.
- Средства для восстановления нормальной флоры кишечника:
- пробиотики – препараты, содержащие живые бифидо-, лакто-, колибактерии;
- пребиотики – вещества, которые создают среду для роста полезных бактерий, обладают послабляющим действием, способствуют выведению токсинов;
- синбиотики – содержат и пробиотики, и пребиотики.
- Симптоматические средства. Для устранения болей при колитах назначаются спазмолитики, при повышенном газообразовании – симетикон. Для улучшения переваривания пищи рекомендуются ферментные препараты. При колите с учащением стула эффективными будут вяжущие и обволакивающие препараты, сорбенты. Для нормализации стула при запорах назначают средства на основе лактулозы и натрия пикосульфата.
Если ведущей причиной колита выступает ишемия (недостаточность кровообращения в сосудах кишечника), то применяются средства для лечения атеросклероза, антиагреганты для подавления тромбообразования и специфические сердечно-сосудистые препараты. При колитах, связанных со стрессами и нервно-эмоциональным перенапряжением, в комплекс лечения включаются психотропные препараты.
Особого подхода в лечении требует неспецифический язвенный колит. В основе этого заболевания лежит аутоиммунное воспаление, поэтому для лечения НЯК нужны специфические лекарственные средства. К ним относят:
- аминосалицилаты (в виде капсул для приема внутрь, свечей и для клизм);
- глюкокортикостероидные гормоны;
- цитостатики;
- препараты биологической терапии.
Эффект от лечения НЯК наступает не скоро, длительность терапии в среднем составляет от 12 недель до 2 лет. После устранения симптомов язвенного колита требуется длительное поддерживающее лечение для исключения частых обострений и предотвращения осложнений заболевания.
Могут ли помочь народные средства в лечении колитов?
Для излечения важно поставить диагноз, выявить и устранить причинный фактор. При этом для снятия неприятных симптомов колита могут быть полезны народные средства. Теплый травяной чай или настой из ромашки, фенхеля, мяты, тмина, шалфея, тысячелистника снимают спазмы в кишечнике и ослабляют метеоризм, обладают легким противовоспалительным эффектом.
Для устранения запоров применяют кору крушины, лист сенны, семя льна, душицу, солодку. Вяжущим действием обладают кора дуба, корка граната, черемуха.