Аллергические реакции: симптомы, причины, лечение детей и взрослых

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с аллергической реакцией. Что это такое?

Аллергия – это острая реакция защитной системы организма на вещества, которые для организма являются безвредными.

Симтоматика этой реакции самая различная – от небольших покраснений и высыпаний на коже до стремительно развивающихся отёков и смертельного исхода. Под понятием аллергия скрываются множество различных иммунных  заболеваний. Кожные покровы и слизистые оболочки – вот наиболее часто страдающие от проявлений аллергии места.

Как происходит аллергическая реакция

Механизм реакции организма на аллерген происходит в три стадии:

  • иммунологическая;
  • патохимическая;
  • патофизиологическая.

На первой стадии антиген – вещество аллерген – впервые попадает в организм. В этот момент происходит выработка антител к данному антигену – сенсибилизация. Продолжительность этого процесса от нескольких часов до десятка. Порой антиген уже вывелся из организма, а антитела только выработались. Естественно, в таком случае аллергической реакции не происходит. Она произойдёт при повторном попадании антигена. Выработанные антитела должны уничтожить его и образуют с ним комплекс антиген-антитело.

Словарь терминов:

Антитела – молекулы белка, образованные в процессе реакции антигена с В-клетками.

аллергияАнтигены – любые молекулы, способные специфично связываться с антителами.

На следующей стадии подобные комплексы повреждают тучные клетки в различных тканях. В состав этих клеток входят находящиеся в неактивном состоянии медиаторы воспаления – гистамин, серотонин, брадикинин и им подобные. Из-за внедрения комплекса они переходят в активное состояние и попадают в общий кровоток.

Последняя стадия характеризуется внешними признаками аллергической реакции – спазмами мускулатуры, усиление секреции и образованием слизи, расширением капилляров, кожными высыпаниями. Это вызвано воздействием выделившихся в кровь медиаторов воспаления.

Типы гиперчувствительности в зависимости от скорости развития реакции

В зависимости от того как быстро организм, в который попал аллерген, перейдёт на патофизиологическую стадию разделяют следующие типы аллергических реакций и гиперчувствительности:

  • немедленного типа;
  • отсрочненного;
  • замедленного.

При немедленном типе аллергическая реакция развивается за считаные минуты. В тканях развивается острое иммунное воспаление.

При отсроченном типе аллергическая реакция составляет от 1 часа до 6. При замедленном – 24-48 часов, при этом в тканях развивается хроническое иммунное воспаление.

Типы аллергических реакций в зависимости от механизма развития

Всего выделяют пять типов гиперчувствительности:

  1. Анафилактический;
  2. Цитотический;
  3. Имуннокомплексные реакции;
  4. Клеточнозависимый;
  5. Реакции, при которых происходит стимулирование функции клеток после взаимодействия с антигеном.

При реакциях первого типа происходит повреждение тканей за счёт реакций, протекающих с участием иммуноглобулинов E, иногда G по реагиновому механизму на поверхности клеток. Высвобождаемые при этом медиаторы воспаления попадают в кровь и приводят к спазмам гладкой мускулатуры или повышению секреции.

реакция кожи в виде крапивницыПо такому типу проходят аллергические риниты, атопическая бронхиальная астма, крапивница. Серьёзнейшей реакцией гиперчувствительности первого типа является анафилактический шок, развивающийся от нескольких секунд до 5 часов. Вызванные им отёки гортани, бронхоспазмы и ларингоспазмы вызывают удушье, а резкое падение давления может привести к коллапсу.

Важно! При первых признаках анафилактического шика срочно необходимы инъекции адреналина и преднизолона. Первый не даст развиться отёкам, второй – подавит аллергическую реакцию.

При аллергических реакциях цитотоксического типа антитела соединяются с клетками и повреждают их, а порой и вызывают их лизис (растворение). За это порой их называют клеточными ядами. Этот тип реакции гиперчувствительности лежит в основе лекарственной аллергии, гемолитической болезни новорождённых при резус-конфликте, гемолитической анемии.

Интересно, что не всегда цитотоксины вызывают повреждение клетки. При достаточно малом количестве клеточные яды вызывают стимуляцию. Этот феномен используют для разработки цитологических сывороток с лечебным действием под разные виды аллергических реакций.

Иммунокомплексные реакции обусловлены образованием комплексов антиген-антитело при незначительном избытке антигенов. В таком случае комплексы откладываются на стенках сосудов, активирую систему комплемента и вызывая воспаление. В выраженных случаях воспаление может приводить к некрозу тканей, образованию язв, в сосудах могут проявится полные или частичные тромбозы и некоторые виды аллергических реакций.

Такой тип реакции характерен для экзогенных  конъюнктивитов, аллергических дерматитах, ревматоидном артрите и системной красной волчанке, а также это может быть и атопический дерматит у детей.

Тип клеточнозависимых реакций гиперчувствительности называют ещё замедленным. Они развиваются в течение 24-48 часов аллергия на лекарствапосле попадания антитела в организм сенсибилизированных людей. Реакции вызываются взаимодействием Т-лимфоцитов и специфических антигенов. Повторное попадание в организм антигена приводит к развитию Т-клеточнозависимых воспалительных реакций и как результат — аллергические реакции

Воспалительные процессы могут быть как локализованными так и генерализованными. Характерно, что при таком типе аллергических реакций максимальный урон наносится кожным покровам, ЖКТ и органам дыхания. Клинические примеры клеточнозависимых реакций – инфекционно-бронхиальная астма, бруцелёз, туберкулёз.

Реакции пятого типа похожи по механизму на цитотоксические, когда клеточный яд вызывает стимуляцию клетки. Поэтому ряд исследователей не выделяет данные аллергические реакции гиперчувствительности в отдельный тип, ограничиваясь описанием феномена стимуляции. Примером стимулирующих аллергических реакций являются тиреотоксикоз, при котором происходит гиперпродукция тироксина под воздействием антител.

Типы аллергенов

В зависимости от природы можно выделить три типа аллергенов:

  1. Экзоаллергены (внешние антигены).
  2. Аутоантигены.
  3. Трансплантаты.

К внешним аллергенам относятся лекарственные препараты, пищевые аллергены, различные микроорганизмы и бактерии – всё, что попадает в организм из внешней среды. Они вызывают заболевания из группы экзогенных аллергозов.

Аутоантигены – это собственные антигены организма, которые по ряду причин вызывают аллергическую реакцию. Заболевания, вызываемые ими, объединяют в группу аутоиммунных болезней.

острая реакция Часто аллергические реакции связаны с высокой активностью иммунной системы организма, которая собственные клетки воспринимает как чужеродные и начинает активно их повреждать. Могут быть затронуты как различные системы, так и весь организм в целом, и при этом вопрос,  какие симптомы при аллергии бывают, уже выходит за рамки только кожи.

Разделяют два вида причин развития аутоиммунных заболевание: внешние (воздействие возбудителей некоторых инфекционных заболеваний, радиация, ультрафиолетовое излучение) и внутренние (мутации генного характера, передающиеся по наследству).

Трансплантаты, вживлённые в организм реципиента, также могут вызвать аллергическую реакцию. Такие реакции получили название «реакция трансплантат против хозяина». Вызваны они тем, что иммунные факторы трансплантата проявляют гиперчувствительность по отношению к тканям и органам реципиента.

Чаще всего аллергические реакции происходят при трансплантации костного мозга. Отмечается, что при близком родстве донора и реципиента риск развития реакции составляет до 40%, при неродственной трансплантации – увеличивается двое. Вероятность летального исхода в результате аллергических реакций такого типа весьма велика.

Факторы риска развития аллергии

Существуют группы людей, для которых риск развития аллергии весьма велик. Факторы, увеличивающие эту вероятность следующие:

  • Наследственность. Наличие в генотипе человека определённых генов способствет развитию аллергических реакций.
  • Аллергические реакции из-за частого взаимодействия с бытовыми и профессиональными антигенами. Чаще всего вызывает контактные дерматиты, но может и привести к более серьёзным аллергическим реакциям.
  • Табакокурение. Сигаретный дым, попадая в лёгкие человека, повреждает слизистые оболочки. Повреждённые слизистые представляют собой открытые ворота в организм для микробов, которые довольно часто несут на своей поверхности и аллергены и аллергические реакции.
  • Частые заболевания верхних дыхательных путей. Тоже приводят к тому, что иммунная система организма слабеет и может дать сбой в виде аллергических реакций, например, это может быть аллергия на амброзию.
  • Частое употребление в пищу продуктов, имеющих в своём составе аллергены. Реакцию гиперчувствительности могут спровоцировать и различные добавки – консерванты, красители, входящие в состав пищевой продукции.
  • Неправильно проведённая вакцинация. Концентрация вакцины, её объём и сроки введения могут быть определены только врачом. Не стоит рисковать своим здоровьем.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ