Кистозный гайморит: операционное лечение кисты

Одной из разновидностей хронического гайморита является кистозная форма заболевания. Характеризуется она тем, что на фоне общего воспаление гайморовой пазухи можно обнаружить кисту. Как правило, это округлая емкость с жидким содержанием.

Причина образования кистозного гайморита, а точнее образование кисты, стоит искать в закупоривании одной из множества желез слизистой носа. Как правило, такие выводные протоки достаточно легко могут закупориваться из-за утолщения воспаленной слизистой оболочки, а происходит это под влиянием кистозный гайморитинфекции.

Несмотря на то, что железа воспалилась, она продолжает вырабатывать слизь, которая, естественно, накапливается. Стенки железы растягиваются под скопившейся слизью. Образуются округлые новообразования, которые располагаются в полости паха и диагностируются как кисты.

Помимо этой причины, есть еще несколько, которые приводят к появлению кисты:

  • Местная аллергическая реакция, которая затрагивает пазухи носа.
  • Хронические патологические процессы, которые проходят с воспалением, к ним можно отнести ангину и аденоиды.
  • А также аномальное строение носа и присутствие в носовых пазухах полипов.

Отметим также, что киста продолжает увеличиваться в размере из-за того что эпителиальный внутренний слой сохраняет за собой способность вырабатывать секрет.

Симптомы кистозного гайморита

Достаточно часто киста в носовой пазухе вообще может никак не проявляться и обнаруживается кистозное образование совершенно случайно, во время осмотра. Однако бывают случаи, когда киста дает о себе знать определенными симптомами.

Появляется ощущение распирания в носовых пазухах, затем могут появляться боли в верхней челюсти и в области лба. Отдавать такая боль может в висок или в глазницу. Можно отметить также усиление боли при наклоне головы вперед.

Тем не менее, характерной симптоматики в отношении кистозного гайморита не существует, и диагноз врачи ставят только после тщательного обследования.

Диагностика

Основным методом, который позволяет отлично выявить кистозные образования и верно поставить диагноз кистозного гайморита, остается рентген. Рентгеновские снимки проводятся в двух проекциях, и кстати, киста на зубе, фото которой есть у нас на сайте, так же может быть определена на рентгене.

В том случае, если необходимо уточнить степень изменения во всей слизистой носа, а также определить размер и точное местоположение кисты, может быть проведена компьютерная томография или МРТ.

В некоторых случаях для точного определения расположения кисты используется метод гайморографии.

Для проведения этого метода в пазухе, в которой располагаются кистозные образования, делается специальный прокол, после чего пазуха тщательно вымывается раствором фурацилина.

диагностика кистозного гайморитаКак только пазуха полностью очищена, через эту же иглу начинается ввод контрастного вещества с содержанием йода. После чего пациент подходит к рентгену, и делают рентгеновские снимки в нескольких проекциях.

Контрастное вещество, введённое в пазуху носа, помогает оттенить свободное пространство пазухи и дает врачу увидеть ее состояние, а также показывает полипы и точный размер кистозного образования.

А самым простым и эффективным и современным методом исследования кистозного гайморита считается эндоскопия. Здесь важно подчеркнуть, что основным плюсом этого метода является возможность биопсии тканей кисты, которая позволяет определить характер образования.

Осложнения при кистозном гайморите

У кистозного гайморита достаточно небольшое количества осложнений, и основными из них можно считать:

  • длительные нагноение кисты носовой пазухи,
  • воспаление соседних органов и тканей, которые примыкают к кисте,
  • давление, которое оказывает кистозное образование при постоянном росте на костные структуры с последующей деформацией.
  • Некроз костной ткани.

Лечение кистозного гайморита

Начнем с бессимптомного течения заболевания. В этом случае можно констатировать отсутствие роста кистозного образования, а также отсутствие нарушения носового дыхания. В данном случае проводится простая противовоспалительная терапия, которая рассматривается строго по существующим симптомам.

Тем не менее, рекомендовано наблюдение за пациентом. В некоторых случаях такое бессимптомное кистозное образование может не просто перестать расти в размере, но и обозначить регресс, а также полностью самостоятельно рассосаться, это может быть и киста в лобной пазухе, к примеру.

Уменьшение кистозного образования можно отметить и после проведения пункции пазухи. В этом случае после прокалывания пазухи жидкость практически полностью уходит. Однако остается оболочка, поэтому киста может снова наполняться гнойным содержимым.

Если кистозное новообразование приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности пациента, единственным способом лечения остается оперативное хирургическое вмешательство. Здесь можно отметить несколько видов операции.

Операция Калдвелл-Люка

Оперативное вмешательство в данном виде операции, проводится под общим наркозом. Операция происходит путем разреза над верхней челюсти под губой, при этом врач вскрывает стенки гайморовой пазухи через этот разрез. Далее специальными инструментами производится удаление кистозного образования.

операция Калдвелл-ЛюкаУ метода однако имеются и некоторые недостатки, в первую очередь разговор о том, что оперативное вмешательство может оставлять после себя достаточно заметный рубец. Кроме того рубец нарушает целостность слизистой и оказывает негативное влияние на ее физиологические функции, как результат — могут возникать различные патологии.

Этому виду операции более 100 лет, правда, за это время она была улучшена, и теперь не приводит к такой серьезный травматизации слизистой оболочки носа.

Операция Денкера

При этом оперативном вмешательстве также происходит вскрытие передней стенки гайморовой пазухи, только теперь это делается со стороны лица.

Операция ДенкераВыбор именно такого метода обусловлен необходимостью радикального иссечения кисты, особенно это касается проблемы с кистозным образованием, которое оказывается на задней стенке носовой пазухи.

И у этого метода главный недостаток — это высокая травматичность.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое оперативное вмешательство в случае лечение кисты является наиболее современным и позволяет максимально снизить варианты получения травмы. При этом методе можно не делать разрезы на лице, а киста удаляется через нос.

Важно отметить, что у этого типа операции практически отсутствуют противопоказания и крайне редко возникают осложнения, а период реабилитации составляет всего лишь несколько часов, максимум двое суток.

Минусом этого вида оперативного вмешательства можно назвать невозможность использования при некоторых локализациях кистозных образований. Более подробно о кистозном образовании в носу можно узнать из нашего материала — Киста носовых пазух — симптомы, удаление, фото.

Фотодинамический метод

Это современная методика лечения кистозного гайморита, которая до сих пор проходит апробацию. В основе метода введение в пазуху носа через прокол определенного активного вещества.

При этом одновременно с введением вещества, на слизистую оказывается воздействие лазерным лучом через специальный световод.

Заключение

В заключении еще раз отметим, что лечение кистозного гайморита должно проводиться исключительно в медицинском учреждении и либо методом прокола и дренирования, либо оперативным вмешательством.

Необходимо полностью исключить использование любого нетрадиционного народного лечения промывания, ингаляций, закапывания лекарственными травами. Все это никак не оказывает воздействия на кисту, но при этом такое лечение может привести к ухудшению самочувствия, активизировать рост кистозного образования.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ