Гипертонический криз: неотложная помощь, симптомы, лечение

Под термином гипертонический криз понимается резкое и внезапное повышение артериального давления, причем скачок может доходить до 220/120 мм рт. Столба и иногда поднимать еще выше.

HpPGDRZ5Jc42

Самая большая опасность криза состоит в том, что  при несвоевременно оказанной помощи заболевание способно привести к уже необратимым расстройствам работы сердечной мышцы. Здесь же задеваются и получают повреждения крупные кровеносные сосуды и центральная нервная система в целом.

Важно! Однако, в современной медицинской практике такие случаи крайне редки, так как оснащенность скорой помощи и современных клиник позволяют минимизировать последствия криза.

Тем не менее, при повышенном давлении рекомендовано обращение к врачу, ведь гипертонический криз может длиться несколько часов, а иногда и дней, при этом пациент испытывает постоянный физический и психологический дискомфорт.

Причины криза

Перед тем, как подойти к симптомам и помощи при гипертоническом кризе, рассмотрим причины, которые могут его спровоцировать:

  • Серьезное психоэмоциональное напряжение. Это не столько стресс, сколько моментальное напряжение, ссора, скандал.
  • Единоразовое чрезмерное потребление алкогольных напитков.
  • Резкая мена погоды. Метеозависимость у некоторых пациентов приводит к серьезному скачку артериального давления.
  • Прием определенных лекарственных препаратов, особенно это относится к клофелину или бета-андреноблокаторам.

Все это внешние факторы риска, однако, гипертонический криз может быть следствием и некоторых заболеваний, к ним относятся:

  • Практически все заболевания почек.
  • Поражение аорты.
  • Узелковый полиартериит.
  • Сахарный диабет.

Важно! Все перечисленные заболевания не вызывают повышение артериального давления напрямую, однако они приводят к отекам головного мозга, а это и повышает давление.

Симптомы криза

Начнем с интересного момента в разговоре о гипертоническом кризе, который говорит о том, что неотложная помощь здесь необходима в силу чрезвычайно неприятных симптомов заболевания.

ZT6d5xRFdtM3

Отметим главные симптомы, которые приводят пациента в состояние крайнего дискомфорта:

  • Сильное чувство страха , которое переходит в паническую атаку.
  • Постоянное беспокойство по самому незначительному поводу.
  • Может появиться озноб.
  • Наблюдаются заметные отеки лица, которые сопровождаются частичной потерей зрения.
  • Пациента может тошнить и приводить к сильным приступам рвоты.
  • Наблюдаются также неврологические проявления.

Среди неспецифических симптомов и клинической картины отметим, что АД способно приводить к обострению ишемической болезни сердца, к появлению тахикардии, иногда к сильнейшей боли.

Есть еще и осложненное течение криза, когда он проходит на фоне отека легких, комы, острой почечной недостаточности. Иногда симптомы указывают на скачок сразу и систолического и диастолического давления. В этом случае помощь должна быть оказана пациенту как можно быстрее, чтобы по возможности избежать серьезных осложнений.

Гипоинетические и эукинетические кризы можно отнести к категории более легких проблем, при них симптомы нарастают медленно и у пациента всегда есть достаточное количество времени для получения медицинской помощи.

Неотложная помощь при кризе

Так как гипертонический криз развивается достаточно быстро, необходимо знать о том, как купировать резкий скачок АД.

Первым делом вызывается скорая медицинская помощь. Затем пациента необходимо уложить в постель, оптимальным положением считается полусидячее, при котором пациент избегает возможного удушья.

Следующий шаг – необходимо согреть ноги пациента. Для этого можно использовать теплый плед и грелку, иногда можно сделать горячую ванночку с водой или горчичники, которые накладываются на стопы.

В помещении необходим свежий воздух, нужно открыть окна. При повторных кризах у пациента всегда есть определенные лекарства для купирования АД, так что их нужно принять.

Если у пациента наблюдаются сильные боли в области груди, это может быть связано с сердцем, тогда необходимо дать ему нитроглицерин.

Важно! Во время приступа с пациентом необходимо быть как можно более ласковым и обходительным. Чувство тревоги и страха легко перерастает в паническую атаку, если вести себя неподобающим образом.

Лечение при гипертоническом кризе

Пациенту во время лечения рекомендован постельный режим и полное отсутствие психологического напряжения. Часто врачи рекомендуют скудное питание, которое может быть ограничено диетами 10 или 10а.

8M8SuZcRBNY4

Отметим, что купирование криза должно быть постепенным, та как резкое снижение АД, как и его резкое повышение опасно для здоровья.

Лечение при кризе предполагает применение следующих препаратов:

  • Клонидин. Начальная дозировка — 0,2 мг в течение каждого часа, после снятия высокого давления препарат принимается в дозе 0,1 мг.
  • Нифедипин. Таблетка принимается под язык.
  • Нитропруссид натрия – вводится внутривенно.
  • Фентоламин. Препарат также вводится внутривенно в дозе 5-15 мг. отметим, что он показывает высокую эффективность в купировании АД, особенно в тех случаях. Если криз был вызван деятельностью феохромоцитомы.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ